ทุกคนรู้ดีว่าการเลี้ยงลูกด้วยนมหลังคลอดเป็นอุปสรรคต่อการตั้งครรภ์ Prolactin - ฮอร์โมนภายใต้การกระทำของมันคือการก่อตัวของนมในต่อมเต้านมที่ถูกบล็อกกระบวนการเจริญเติบโตเช่นเดียวกับการเปิดตัวของไข่จากรังไข่ การตั้งครรภ์ไม่สามารถเกิดขึ้นได้ การคุมกำเนิดชนิดใดที่สามารถใช้สำหรับเลี้ยงลูกด้วยนมแม่ได้?
ประสิทธิภาพของการให้นมบุตรเป็นวิธีการคุมกำเนิดหลังคลอด
การให้นมบุตรเป็นวิธีที่มีประสิทธิภาพมากในการคุมกำเนิดแม้ว่าจะมีเฉพาะเมื่อมีปัจจัยดังกล่าวเช่นเดียวกัน:
- ยังไม่ได้กลับมามีประจำเดือน - เลือดออกภายใน 42 วันหลังคลอดไม่ได้เป็นประจำเดือน;
- เด็กที่เลี้ยงลูกด้วยนมเต็มหรือเกือบจะเต็มตัว
- ทารกอายุน้อยกว่า 6 เดือน
หากปัจจัยเหล่านี้พร้อมกันความน่าจะเป็นในการตั้งครรภ์น้อยกว่า 2%
การกลับมามีประจำเดือนหลังจากการคลอดบุตร
หากแม่ไม่ให้นมบุตรการมีประจำเดือนจะกลับมาทำงานอีกครั้งประมาณ 6-8 สัปดาห์ ในสตรีพยาบาลเป็นเรื่องยากที่จะคาดการณ์การเริ่มมีประจำเดือนครั้งแรก เหตุการณ์นี้สามารถเกิดขึ้นได้ในวันที่ 2 - 18 เดือนหลังคลอด
ให้นมแม่เต็มหรือเกือบเต็ม
การเลี้ยงลูกด้วยนมแม่เต็มรูปแบบคือเมื่อลูกน้อยไม่กินอะไรยกเว้นนมของวันแม่และคืน การเลี้ยงลูกด้วยนมแม่เกือบเสร็จสมบูรณ์แล้วอย่างน้อย 85% ของอาหารสำหรับเด็กในแต่ละวันจะได้รับนมแม่และอีก 15% หรือแม้แต่น้อยกว่าอาหารเสริมที่แตกต่างกัน หากเด็กไม่ตื่นขึ้นมาตอนกลางคืนหรือบางครั้งในระหว่างวันมีอาหารเลี้ยงสัตว์มากกว่า 4 ชั่วโมงระหว่างที่ให้นมแม่ไม่สามารถให้การป้องกันที่น่าเชื่อถือจากการตั้งครรภ์ได้
ต้องเลือกวิธีการคุมกำเนิดแบบอื่น:
- ถ้ามีการจำหลังจาก 42 วันนับจากเวลาที่จัดส่ง และหากปล่อยเช่นไม่คล้ายกับการมีประจำเดือนที่หญิงมีก่อนที่จะเริ่มมีครรภ์พวกเขายังคงพิจารณาสัญญาณเพื่อเรียกคืนการทำงานของรังไข่และแน่นอนความเป็นไปได้ในการตั้งครรภ์
- ถ้าล่อเริ่มต้นอย่างต่อเนื่องหรือยืดช่วงเวลาระหว่างเลี้ยงลูกด้วยนม
- อายุของทารกเกิดขึ้นมากกว่า 6 เดือน
วิธีการคุมกำเนิดรวมกับการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่
- การทำหมัน - เมื่อไม่มีการวางแผนการคลอดบุตรใด ๆ การคุมกำเนิดที่เหมาะสมที่สุดคือการฆ่าเชื้อของชาย - การ ligation ของท่อที่มีสเปิร์มหรือการทำหมันหญิง - การเยียวยาของท่อนำไข่ ในรัสเซียขั้นตอนการฆ่าเชื้อจะดำเนินการภายใต้สภาวะที่ไม่มีที่สิ้นสุด
- เกลื้อนมดลูก สามารถจัดส่งได้ทุกเมื่อหลังคลอด ขอแนะนำให้ใช้เกลียวหลังจาก 3-4 สัปดาห์หลังคลอดถ้าแม่ไม่ให้นมบุตรหกเดือนหลังจากผ่าตัดคลอดหากไม่ได้ใส่ในระหว่างการผ่าตัด
- การคุมกำเนิดฮอร์โมน จากการคุมกำเนิดครั้งนี้เมื่อให้นมบุตรขอแนะนำให้ใช้ยาที่มี progesterone เท่านั้น ฮอร์โมนเหล่านี้จะผ่านเข้าสู่เต้านมในปริมาณที่น้อยและไม่มีผลต่อพัฒนาการของทารก ยาคุมกำเนิดที่มีทั้งฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนและฮอร์โมนเอสโตรเจนจะไม่ถูกห้ามในระหว่างเลี้ยงลูกด้วยนมและยังไม่มีผลต่อพัฒนาการของทารก แต่ให้ปริมาณน้ำนมลดลงและระยะเวลาให้นมบุตรจะลดลง
- คุณสามารถใช้ถุงยางอนามัยไดอะแฟรมได้
ถ้าแม่ไม่ให้นมบุตร
ตามที่ระบุไว้ข้างต้นหากแม่ไม่ให้นมลูกทันทีหลังคลอดการมีประจำเดือนจะกลับมาทำงานอีกครั้งประมาณ 6-8 สัปดาห์ เนื่องจากการตกไข่เกิดขึ้นก่อนมีประจำเดือนจึงหมายความว่าการตั้งครรภ์โดยไม่ได้ตั้งใจอาจเกิดขึ้นได้เร็วกว่าเวลานี้ ดังนั้นจึงขอแนะนำให้งดให้นมบุตรเพื่อเริ่มใช้วิธีคุมกำเนิดจากสัปดาห์ที่สามหลังคลอด
ถ้าด้วยเหตุผลใดก็ตามการเลี้ยงลูกด้วยนมจะหยุดลงการคุมกำเนิดควรใช้ทันทีหลังสิ้นสุดกระบวนการเลี้ยงลูกด้วยนม
ควรปรึกษากับนรีแพทย์ว่าควรจะใช้วิธีการคุมกำเนิดแบบไหนเหมาะสำหรับการคลอดบุตรครั้งแรกหลังคลอดแนะนำให้ทุกคนที่คลอดบุตรในช่วง 3-4 สัปดาห์หลังคลอด