การแตกของกระเพาะปัสสาวะการผ่าตัด

ในบทความนี้เราจะบอกคุณเกี่ยวกับวิธีการที่หญิงสาวมีรอยแตกกระเพาะปัสสาวะชนิดของการผ่าตัดนี้หายากมาก แต่ยังคงแพทย์มีประสบการณ์และรับมือกับปัญหานี้อย่างไร อ่านต่อ

เย็นวันหนึ่งเธออยู่ที่งานเลี้ยงสังสรรค์วันเกิดเพื่อนของเธอที่บาร์ท้องถิ่นและดื่มเบียร์แก้วหลายแก้ว กลับมาที่บ้านเธอสะดุดกับขอบถนนและตกลงไปบนทางเท้าและกระแทกอย่างหนัก ขณะที่เธอลุกขึ้นเธอรู้สึกเจ็บปวดที่หน้าอกและพบบริเวณผิวคางเล็ก ๆ ที่บ้านเด็กผู้หญิงพยายามปัสสาวะ แต่ปริมาตรของปัสสาวะที่ขับออกมามีขนาดเล็กมากเมื่อเปรียบเทียบกับปริมาณเบียร์ที่ดื่ม

เจ็บด้วยการหายใจ

ตอนกลางคืนหญิงสาวตื่นขึ้นมาด้วยอาการปวดท้อง ความเจ็บปวดไม่แข็งแรงและเด็กผู้หญิงก็อาจจะหลับไปอีกครั้ง แต่เช้านี้อาการเจ็บปวดก็เพิ่มขึ้นอย่างมาก นอกจากนี้การหายใจเป็นเรื่องยากและเจ็บปวด หญิงสาวตัดสินใจที่จะไปที่ห้องฉุกเฉิน

ตัวบ่งชี้พื้นฐานของฟังก์ชันที่สำคัญ

แพทย์ผู้บาดเจ็บได้ตรวจดูหน้าอกของผู้ป่วย ความเสียหายที่มองไม่เห็นเขาไม่พบ แต่ดึงความสนใจไปที่ความรุนแรงและความอ้วน ด้านในของต้นขา ในภาพกราฟฟิตีของหน้าอก (ระบุว่าไม่รวมกระดูกซี่โครง) และอวัยวะอุ้งเชิงกรานไม่มีความผิดปกติใด ๆ ในห้องฉุกเฉินแพทย์ตรวจเด็กผู้หญิงสังเกตความเจ็บปวดและบวมที่ท้อง วิเคราะห์ปัสสาวะของผู้ป่วย

การวิจัยเพิ่มเติม

หญิงสาวที่มีการจัดการเพื่อรวบรวมปัสสาวะสำหรับการวิเคราะห์ ในปัสสาวะพบรอยร่องรอยของเลือดดังนั้นแพทย์จึงสงสัยว่ามีการแตกกระเพาะปัสสาวะเนื่องจากการตก ได้ทำการทดสอบเพื่อตรวจหาของเหลวฟรีในโพรงในช่องท้อง: ใช้เข็มผอมสำหรับผู้ป่วยรายนี้ในการระงับความรู้สึกแบบเฉพาะที่ (ขั้นตอนนี้เรียกว่าการเจาะช่องท้อง) ผ่านผนังหน้าท้อง ของเหลวที่สกัดได้มีกลิ่นปัสสาวะเล็กน้อยดังนั้นผู้ป่วยจึงถูกส่งไปปรึกษากับนรีแพทย์

การยืนยันการวินิจฉัย

นรีเวชวิทยากำหนดให้มี cystography (ในขั้นตอนนี้มีการใส่สาร radiopaque เข้าไปในกระเพาะปัสสาวะผ่านทางสายสวน) รังสีเอกซ์แสดงให้เห็นว่าของเหลวไหลเข้าสู่โพรงในช่องท้องซึ่งยืนยันข้อสันนิษฐานของการแตกกระเพาะปัสสาวะ การตัดสินใจทำศัลยกรรม

การทำงาน

ในระหว่างการผ่าตัดการแตกกระเพาะปัสสาวะถูกช้ำ ท่อระบายน้ำบาง ๆ ถูกติดตั้งในช่องท้องในสองวันเพื่อขจัดของเหลวที่ตกค้าง ในกระเพาะปัสสาวะนั้นใส่ไส้ปัสสาวะอย่างถาวรผ่านทางท่อปัสสาวะซึ่งปัสสาวะต้องไหลเข้าไปในตัวรับปัสสาวะที่ขาอยู่เป็นเวลา 10 วัน ดังนั้นการระบายน้ำทิ้งอย่างถาวรของปัสสาวะจัดไว้สำหรับเวลาในการรักษาผนังของกระเพาะปัสสาวะ

ตัวอย่างที่หายาก

รอยแยกกระเพาะปัสสาวะชนิดนี้ค่อนข้างหายากและอาจไม่ได้รับการยอมรับในทันทีเนื่องจากข้อเท็จจริงที่ว่าบางครั้งหลังจากได้รับบาดเจ็บแล้ว เย็นวันนั้นสาวน้อยฉลองวันเกิดของเธอที่บาร์ท้องถิ่น เมื่อเดินทางกลับบ้านเธอก็ลดลง เป็นผลให้สาวมีการแตกของกระเพาะปัสสาวะซึ่งในขณะนั้นก็เต็มไปและยืด เหยื่อมีความต้องการที่จะปัสสาวะตามปกติ อย่างไรก็ตามการรั่วของปัสสาวะเข้าไปในช่องท้องค่อยๆนำไปสู่การยื่นออกมาของช่องท้องและการพัฒนาของอาการของเยื่อบุช่องท้อง โดยปกติการบาดเจ็บของกระเพาะปัสสาวะเกี่ยวข้องกับการบาดเจ็บที่ปัสสาวะ หลังจากการผ่าตัดปิดช่องว่างระหว่างกระเพาะปัสสาวะผู้ป่วยถูกวางไว้ที่สวนทางเดินปัสสาวะเป็นเวลา 10 วัน ในระหว่างการรักษาของกระเพาะปัสสาวะปัสสาวะจะไหลผ่านทางสายสวนเข้าไปในเครื่องรับปัสสาวะซึ่งจะยึดกับขาของเหยื่อ หลังจากที่โรงพยาบาลแล้วเด็กหญิงก็หายตัวและถูกไล่ออก