อาการของต้อกระจก
ในต้อกระจกการไหลของรังสีความร้อนผ่านสายตาจะลดลง ต้อกระจกเล็ก ๆ อาจไม่ก่อให้เกิดอาการเห็นได้ชัด คนที่ใหญ่กว่าสามารถเป็นสาเหตุของการเปลี่ยนแปลงต่อไปนี้: การลดความรุนแรงของภาพ ("หมอกในสายตา") - ละเมิดการกระทำตามปกติเช่นการอ่านหรือขับรถ; วิสัยทัศน์มักจะเลวร้ายยิ่งในแสงจ้าและระยะไกลและกลาง จุด - สามารถสังเกตได้ที่ตำแหน่งถาวรในเขตข้อมูลของมุมมอง; การมองเห็นสองด้าน (diplomatic) สามารถสังเกตได้เฉพาะตาข้างเดียวและยังคงมีอยู่เมื่อปิดตาที่สอง วงกลมสีส้ม - วงแหวนสีส้มที่มองเห็นได้โดยผู้ป่วยรอบ ๆ แหล่งกำเนิดแสงหรือวัตถุที่สดใสทุกอย่างรอบ ๆ มีโทนสีส้มอ่อน อ่านได้ง่ายขึ้น - ผู้ป่วยที่ต้องใช้แว่นตาอ่านหนังสือบางครั้งก็ไม่ได้ใช้มันอีกต่อไป การเปลี่ยนแปลงรูปร่างของเลนส์ที่เกี่ยวข้องกับต้อกระจกทำให้สายตาสั้นขึ้น
เหตุผล
เลนส์ที่ทำให้เกิดรอยเปื้อนอาจเกิดจากอายุที่เกี่ยวข้องกับกระบวนการสร้างความเสื่อมในเลนส์ มีมา แต่กำเนิด - เนื่องจากการติดเชื้อไวรัสมดลูกเช่นโรคหัดเยอรมันหรือความผิดปกติของการเผาผลาญเช่น galactosemia พร้อมด้วยระดับกาแล็กโตสที่สูงขึ้นในเลือด พันธุกรรม - ในบางครอบครัวมีความบกพร่องทางพันธุกรรมในการพัฒนาต้อกระจกตั้งแต่อายุยังน้อย บาดแผล - เนื่องจากรอยฟกช้ำของตาเจาะแผลของเศษแก้วหรือชิ้นส่วนโลหะหรือการดำเนินงานตาก่อนหน้า; inflammatory - ผู้ป่วยที่มีม่านตาเรื้อรังของตา (iritom) มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้น เกิดจากโรคเบาหวาน - มีระดับน้ำตาลในเลือดสูงเลนส์อาจเสียหายได้ การแผ่รังสี - เมื่อได้รับแสงแดดหรือรังสีนานเกินไป ที่เกิดจาก corticosteroids - การใช้ยาในกลุ่มนี้เป็นเวลานานทำให้เกิดต้อกระจก ที่เกี่ยวข้องกับโรคผิวหนังเช่นโรคผิวหนังผิดปรกติ ผู้ป่วยโรคเบาหวานที่ใช้อินซูลินก็อาจเป็นโรคต้อกระจกเนื่องจากความบกพร่องทางโภชนาการของเลนส์ตา
การวินิจฉัย
การวินิจฉัยโรคต้อกระจกทำขึ้นหลังจากการตรวจตาเพื่อไม่ให้เกิดโรคอื่น ๆ เช่นโรคต้อหินหรือโรคจอประสาทตา ผู้ป่วยที่เป็นต้อกระจกสามารถระบุตำแหน่งของแหล่งกำเนิดแสงได้นักเรียนของพวกเขาจะตอบสนองต่อแสงได้ดี ในกรณีขั้นสูงเลนส์อาจปรากฏเป็นสีน้ำตาลหรือสีขาว
entoptoscopy
การใช้ ophthalmoscope (เครื่องมือพิเศษสำหรับการตรวจร่างกายภายใน) สามารถยืนยันการปรากฏตัวของต้อกระจกได้ เมื่อรังสีของแสงถูกส่งผ่านไปยังลูกศิษย์จากระยะประมาณ 60 ซม. ผนังด้านหลังของดวงตามักจะมีสีแดง (เพราะฉะนั้น "ดวงตาสีแดง" ที่มองเห็นได้ในบางรูป) ต้อกระจกถูกมองว่าเป็นจุดด่างดำ
ต้อกระจกต้นกำเนิด
ทารกแรกเกิดและเด็กที่มีอายุระหว่าง 6 ถึง 8 สัปดาห์ควรตรวจคัดกรองโรคต้อกระจกและโรคตาอื่น ๆ ต้อกระจกต้อกระจกต้องได้รับการรักษาภายในสามเดือนแรกของชีวิต ในกรณีที่ไม่มีการรักษาอย่างทันท่วงทีการพัฒนาวิสัยทัศน์ปกติอาจหยุดชะงักแม้ว่าจะมีการถอดต้อกระจกในวัยเด็ก จักษุแพทย์ใช้ ophthalmoscope ในการตรวจภายในของตาด้วยความช่วยเหลือซึ่งเป็นไปได้ที่จะยืนยันหรือไม่รวมการวินิจฉัยโรคต้อกระจก ไม่มีการรักษาโรคต้อกระจก ในระยะแรกแว่นตาดำสามารถป้องกันไม่ให้เกิดการระคายเคืองตาเมื่อสัมผัสกับแสงสว่าง แสงที่ดีจากด้านบนและด้านหลังสามารถช่วยในการอ่าน
การรักษาผ่าตัด
การผ่าตัดเพื่อกำจัดต้อกระจก (การสกัดต้อกระจก) มีความปลอดภัยและมีประสิทธิภาพ นี่คือการดำเนินการตามแผนที่พบมากที่สุดในผู้สูงอายุ ในรัสเซียมีการกวาดล้างต้อกระจกมากกว่า 300,000 รายการต่อปี ในบรรดาผู้ป่วยมีความเชื่อกันว่าการสกัดต้อกระจกแนะนำให้ใช้เฉพาะในช่วงปลายซึ่งมีความบกพร่องทางการมองเห็นอย่างมีนัยสำคัญ ด้วยการใช้เทคนิคการผ่าตัดสมัยใหม่จึงไม่จำเป็นต้องมีความล่าช้าในการผ่าตัด ในการสกัดต้อกระจก extracapsular กลางหนาแน่นบางส่วนของเลนส์ (นิวเคลียส) สามารถเจือจางก่อนที่จะกำจัดโดยอัลตราซาวนด์ หลังการผ่าตัดผู้ป่วยส่วนใหญ่สังเกตเห็นการปรับปรุงวิสัยทัศน์ที่สำคัญ อย่างไรก็ตามการอ่านอาจต้องใช้คะแนน การผ่าตัดมักดำเนินการภายใต้การดมยาสลบเฉพาะที่โดยต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลหนึ่งวัน
เทคนิคการผ่าตัด
การสกัดด้วย Extracapsular ใช้กันอย่างแพร่หลาย โดยใช้เทคนิคการผ่าตัดด้วยกล้องจุลทรรศน์แพทย์จะเอาเลนส์ผ่านแผลเล็ก ๆ ของแคปซูล การสกัดภายในประกอบด้วยการกำจัดเลนส์ทั้งหมดพร้อมกับแคปซูลโดยปกติจะใช้ cryoprobe; เทคนิคนี้ใช้ในทางที่ จำกัด ผู้ป่วยมักฟื้นตัวอย่างรวดเร็ว ในบางกรณีการใช้ยาลดความชุ่มชื้นต้านการอักเสบและยาต้านเชื้อแบคทีเรียเป็นเวลาหลายสัปดาห์ หากไม่ใช้เลนส์ตาก็จะเห็นในระยะทางไกล ๆ แต่ไม่สามารถโฟกัสไปที่วัตถุใกล้ ๆ แว่นตาหรือการฝังเลนส์เทียมช่วยในการแก้ไขสายตา แว่นตา - จำเป็นหลังจากการทำงานพวกเขาเพิ่มวัตถุใกล้เคียง แต่จะยุ่งยากและ จำกัด ขอบเขตของมุมมอง; การใช้กล้องถ่ายภาพตาเพื่อหลีกเลี่ยงการใช้แว่นตา การปลูกถ่ายตาปู - การพัฒนาเลนส์ตา (เลนส์เทียม) ได้รับการดำเนินการตั้งแต่สงครามโลกครั้งที่สองเมื่อพบว่าชิ้นส่วนของ plexiglas จาก cabs อากาศยานอ้อยอิ่งอยู่ในดวงตาไม่ทำอันตรายเขาเหมือนต่างประเทศอื่น ๆ ร่างกาย เลนส์เทียมเทียมส่วนใหญ่ฝังอยู่ในแคปซูลเลนส์เปล่า มีเลนส์เทียมหลายประเภทรวมถึงเมทิลเลตทิลเมทาคริเลตแข็งและเลนส์ซิลิโคนที่มีความยืดหยุ่นนำมาผ่านการผ่าตัดน้อยที่สุด ต้อกระจกมีแนวโน้มที่จะเติบโตในช่วงเวลาและต่อมาอาจทำให้ตาบอดได้ โดยการยับยั้งการตรวจสุขภาพภายในตามันแย่ลงวินิจฉัยโรคตารักษาอื่น ๆ การดำเนินการนี้จะคืนค่าวิสัยทัศน์ปกติในกรณีที่ไม่มีพยาธิวิทยาตาอื่น ในระหว่างการผ่าตัดด้วยต้อกระจกทำตามขอบของกระจกตา (พื้นที่เป็นวงกลมโดยวงกลม) ทำให้แผลหายเร็วขึ้นโดยไม่ต้องเย็บ หลังจากการปลูกถ่ายเลนส์เลนส์บางครั้งอาจทำให้เกิดความข้นของแคปซูลซึ่งเป็นสาเหตุให้เกิดการเสื่อมสภาพที่ก้าวหน้า ในกรณีนี้จำเป็นต้องใช้การรักษาด้วยเลเซอร์ ต้อกระจกเป็นสาเหตุที่ทำให้เกิดความบกพร่องทางสายตาในผู้สูงอายุ