กลไกการทำงานของฮอร์โมนคุมกำเนิด:
- การปราบปรามการตกไข่ ด้วยกลไกการให้ข้อเสนอแนะเชิงลบ progestogen จะบล็อกฮอร์โมนที่กระตุ้นรูขุมขนและ luteininizing การขาด peak ของ FSH และ LH ไม่รวมถึงความเป็นไปได้ในการตกไข่ Ethinyl estradiol ร่วมกับ progestogens ยับยั้งการสร้างเม็ดฟลูออไรเซสในรังไข่
- เพิ่มความหนืดของการหลั่งของปากมดลูก Progestogens เปลี่ยนลักษณะทางชีวเคมีและข้นน้ำมูกปากมดลูกสร้างอุปสรรคต่อการเคลื่อนไหวของตัวอสุจิเข้าสู่โพรงมดลูก
- การเปลี่ยนแปลงของ endometrium ที่แทรกแซงการฝังตัวของไข่ Progestogens ยับยั้งการแพร่กระจายของเซลล์เยื่อบุโพรงมดลูกกระตุ้นการหลั่งของสารคัดหลั่งต่ำกว่า แม้ว่าการตกไข่และการปฏิสนธิเกิดขึ้นการตั้งครรภ์ไม่ก้าวหน้า
- ชะลอการโยกย้ายของไข่และลดความหงุดหงิดของท่อนำไข่ โปรเจสติกส์ล่าช้าต่อหลอดอาหาร
กลไกการทำงานของการคุมกำเนิดฉุกเฉิน (Escapel, Postinor):
ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับการคุมกำเนิดฉุกเฉินสามารถพบได้ ที่นี่
- การยับยั้งการตกไข่การป้องกันการปฏิสนธิ
- เปลี่ยน endometrium ป้องกันการฝังตัวของไข่ที่ปฏิสนธิ
การจัดประเภทฮอร์โมนคุมกำเนิด:
- เกี่ยวกับวิธีการแทรกแซงของฮอร์โมนเข้าสู่กระแสเลือด:
- ฝังใต้ผิวหนัง แคปซูลที่ยืดหยุ่น (35X2.5 มิลลิเมตร) ปล่อยฮอร์โมนที่ดูดซึมเข้าสู่กระแสเลือดสร้างความเข้มข้นคงที่
- หลอด การฉีดยาจะดำเนินการทุกๆ 45-75 วัน;
- แท็บเล็ต
- โดยองค์ประกอบฮอร์โมน:
- ยาเม็ดรวม: เฟสเดียว (ในระหว่างรอบ (21 วัน) จำนวน gestagens และ estrogens เข้าสู่ร่างกายของเพศหญิง), biphasic (ในช่วงครึ่งแรกของวัฏจักรเม็ดที่มีเนื้อหาต่ำกว่าของ gestagens ใช้ในการจำลองการสั่นของฮอร์โมนตามธรรมชาติ), สามเฟส (มีจำนวนฮอร์โมนต่างกัน) สำหรับการรับสัญญาณตามลำดับซึ่งจะช่วยให้คุณสามารถจำลองสรีรวิทยาของร่างกายของเพศหญิงได้อย่างถูกต้อง)
- ไม่ได้รับอนุญาต ("mini-drank") ประกอบด้วย gestagens เท่านั้น
- สำหรับปริมาณประจำวันของส่วนประกอบฮอร์โมนหญิง:
- Microdosed (มี 20 มก. / วัน ethinyl estradiol);
- ขนาดต่ำ (30-35 ไมโครกรัม / วัน ethinyl estradiol);
- ปริมาณสูง (50 ไมโครกรัมต่อวัน ethinyl estradiol)
Hormonal contraceptives: คำแนะนำสำหรับการใช้
สำหรับระบบคุมกำเนิด / ระบบการปลดปล่อยฮอร์โมน: โปรแกรมคุมกำเนิดติดค้างอยู่ 7 วัน (3 แพทช์ต่อแพ็คเกจ)
สำหรับ monophasic COC: เม็ดสีเดียวกัน 21 เม็ดในพุพอง
สำหรับ "mini-drank": เม็ดสี 21/28 ที่มีสีเดียวกันในพุพอง
สำหรับสามเฟส OK: 21/28 เม็ดสีที่ต่างกันในพุพอง
ผลการคุมกำเนิดทำได้โดยการเปลี่ยนลักษณะของการหลั่งของมดลูกและการปราบปรามการตกไข่ ตกลงและ "minipili" ถูกนำเข้ามาภายในทุกวันในเวลาหนึ่งตามคำสั่งที่ระบุไว้ในชุด ปริมาณมาตรฐาน: ยาเม็ดทุกๆ 24 ชั่วโมงเป็นเวลา 21 วัน แพคเกจถัดไปควรเริ่มต้นหลังจากหยุดพักหนึ่งสัปดาห์ในระหว่างที่เริ่มมีการยกเลิกเลือดออก จังหวะการรับ: 3 สัปดาห์ - การต้อนรับ dragees, 1 สัปดาห์ - พัก
การคุมกำเนิดแบบฮอร์โมน: ห้ามใช้อย่างสัมบูรณ์
- ความดันโลหิตสูงในหลอดเลือด, ปัจจัยเสี่ยงของโรคหัวใจและหลอดเลือด, ความผิดปกติของอุปกรณ์วาล์ว, ประวัติอาการหัวใจวาย;
- โรคหลอดเลือดแดงอุดตัน, โรคหลอดเลือดสมองตีบ, thrombophlebitis;
- การรบกวนการไหลเวียนโลหิตไมเกรน;
- การแทรกแซงการผ่าตัดด้วยการตรึงนาน
- เบาหวาน, โรคตับอักเสบเฉียบพลัน, โรคผิวหนังที่รุนแรง;
- เนื้องอกในตับ (อ่อนโยน / มะเร็ง), ตับแข็งตับแข็งขาด;
- สูบบุหรี่ (15 หรือมากกว่าบุหรี่ต่อวัน) ที่อายุ 35 ปีขึ้นไป;
- การให้นมบุตรการตั้งครรภ์การเปลี่ยนรูปของโพรงมดลูกอาการท้องผูกเรื้อรังการงอกของมดลูก
- โรคเฉียบพลันของอวัยวะในอุ้งเชิงกรานของอวัยวะที่เฉียบพลัน
- เนื้องอกร้าย / ฮอร์โมนขึ้นอยู่กับระบบสืบพันธุ์;
- เลือดออกจากโพรงมดลูกที่ไม่ทราบสาเหตุ
ผลข้างเคียงทางคลินิกของการคุมกำเนิดฮอร์โมน:
- การขาดประจำเดือนของฮอร์โมนหญิง: มีประจำเดือนน้อย, มีประจำเดือน, ประจำเดือน, hypoplasia ของมดลูก, ไส้ติ่งของแคมช่องคลอด, "กะพริบร้อน", หงุดหงิด;
- ฮอร์โมนส่วนเกิน: การเก็บของเหลว, คลื่นไส้, chloasma, มีประจำเดือนที่เจ็บปวด, ความหนักหน่วงในต่อมเต้านม, ความดันโลหิตสูง, ไมเกรน, ปวดหัว, โรคเบาหวานแฝง;
- การขาด Progesterone: ประจำเดือนการมีประจำเดือนเลือดออกในครรภ์มีประจำเดือนมาก
- progesterone ส่วนเกิน: อาการซึมเศร้า, ปวดศีรษะ, ร่วง, ผิวมัน, สิว, ประจำเดือน, การเพิ่มน้ำหนัก / ความกระหาย, ความใคร่ลดลง
ขั้นตอนการเลือกฮอร์โมนคุมกำเนิด:
- การผ่านหรือการตรวจสอบสถานที่เพื่อไม่ให้มีข้อห้ามสำหรับการรับฮอร์โมน
- ยาเสพติดของทางเลือกแรกคือ monophasic ตกลงกับ gestagen ต่ำ androgenic และเนื้อหาของ ethinylestradiol ไม่เกิน 35 ไมโครกรัมต่อวัน ( Regulon , Janine );
- ยาเสพติดของทางเลือกสำหรับผู้ป่วยที่มีภาวะขาดสารสโตรเจนอย่างรุนแรง - สามเฟส OK (Diane-35, Tri-Mercy);
- ในการปรากฏตัวของสิว, เม็ดเลือดเดี่ยว hyperandrogenia กับการกระทำ antiandrogenic จะแสดง (Lindineth, Yarina , Logest);
- ที่มีเลือดออกจากมดลูกผิดปกติ, ประจำเดือนจะมียาเม็ดที่มีส่วนผสม progestogen ที่แข็งแรง (Jeanine, Claira );
- ในกรณีที่มี endometriosis ทางเลือกที่ดีที่สุดคือการคุมกำเนิด monophasic กับ dienogest, gestodene (Jeanine, Lindineth);
- สำหรับผู้สูบบุหรี่ที่มีอายุมากกว่า 35 ปีจะถูกห้ามสูบบุหรี่ได้สูงสุด 35 ปีจะแสดงเป็นยาคุมกำเนิดที่มีเนื้อหาต่ำสุดคือ ethinyl estradiol ( Jess , Lindineth)
ฮอร์โมนคุมกำเนิดที่ดีที่สุด
ยาฮอร์โมนมีผลกระทบต่อร่างกายในหลายด้านซึ่งไม่สามารถระบุได้ในหนึ่งคำ OK แต่งตั้งไม่เพียง แต่เพื่อป้องกันการตั้งครรภ์ แต่ยังเพื่อวัตถุประสงค์ในการรักษา เม็ดเดียวกันอาจทำให้เกิดปัญหาร้ายแรงในสตรีบางรายคนอื่น ๆ ไม่ได้กระตุ้นความรู้สึกไม่สบายใด ๆ การคุมกำเนิดแบบฮอร์โมนควรได้รับการคัดเลือกเป็นรายบุคคลโดยคำนึงถึงสถานะทางนรีเวชวิทยาและร่างกายประวัติครอบครัวและข้อมูลส่วนบุคคล การคุมกำเนิดฮอร์โมนที่ได้รับการคัดเลือกอย่างเหมาะสมเป็นการป้องกันที่เชื่อถือได้ต่อการตั้งครรภ์โดยไม่ได้วางแผนและเป็นวิธีที่มีประสิทธิภาพในการรักษาสุขภาพอนามัยของผู้หญิง