อาการไม่พึงประสงค์ของหลอดอาหารไม่ได้รับการยอมรับทางคลินิกและพบได้โดยบังเอิญบนหน้าปกของเด็กที่เสียชีวิตจากสาเหตุต่างๆ เป็นเรื่องยากมากที่จะทำให้อาการดังกล่าวเกิดขึ้นในเด็กเล็ก
สาเหตุของการเสียชีวิตจากหลอดเลือดตีบหลอดอาหารเป็นการละเมิดวัคซีนของลำไส้เล็กที่ทำให้เกิดความหนาของชั้นหลอดอาหาร (ชั้นกล้ามเนื้อยั่วยวนการปรากฏตัวของเยื่อเมือกการพัฒนาอย่างผิดปกติของหลอดเลือด ฯลฯ )
มีหลายประเภทของการหดตัว แต่กำเนิดของหลอดอาหาร: กลม, hypertrophic, membranous (เนื่องจากความหนาของเยื่อเมมเบรนที่อยู่ผิดปกติ) ประเภทวงกลมเกิดขึ้นในการเชื่อมต่อกับการรวมของเส้นใยหรือ cartilaginous แหวนในระหว่างการพัฒนาตัวอ่อน, hypertrophic - เกิดขึ้นเนื่องจากการเจริญเติบโตของกล้ามเนื้อชั้นของบางส่วนของหลอดอาหาร, เยื่อบุ - เนื่องจากการก่อตัวของเยื่อเมือกซึ่งแคบหลอดของหลอดอาหาร ชนิดหลังของเยื่อกระเพาะอาหารซึ่งเนื่องจากความหนาของมันจะยื่นออกมาจากลูเมนของหลอดอาหาร
การตีบของหลอดอาหารที่เกิดขึ้นเองมักเกิดขึ้นบ่อยๆในบริเวณกลางหรือล่างส่วนน้อยมักเกิดขึ้นที่บริเวณส่วนบน
อาการทางคลินิก
อาการทางคลินิกเกิดจากระดับของหลอดอาหารที่แคบลงรูปสัณฐานวิทยาและอายุของผู้ป่วย การลดลงอย่างมีนัยสำคัญในเด็กเล็กที่ได้รับอาหารกึ่งเหลวและของเหลวอาการแสดงออกไม่ดีพวกเขามักถูกมองข้ามไป มีการตีบตันที่แสดงอย่างรวดเร็วปรากฏการณ์เช่นเดียวกับโรคข้ออักเสบในหลอดอาหาร กับการถ่ายโอนของเด็กกับอาหารหนาแน่นมากขึ้นอาการจะแตกต่างกันมากขึ้น
อาการคลาสสิกเป็นอาการกลืนลำบากถาวรและการลุกลามอย่างรวดเร็วในระหว่างหรือหลังเกิดผลทันที ใน 33% ของกรณีของการตีบของหลอดอาหารในเด็กในช่วงสามเดือนแรกของชีวิตมีความผิดปกติของระบบทางเดินหายใจในการให้อาหารการอาเจียนและการสำลัก การให้อาหารเด็กเริ่มไม่สบายใจพ่นศีรษะ ในเด็กที่มีอายุมากกว่า 6 เดือนภาวะ hypersalivation จะเกิดขึ้นในบางครั้ง อาเจียนประกอบด้วยอาหารที่ไม่มีน้ำมูกและน้ำลายโดยไม่มีกลิ่นที่เป็นกรดของกระเพาะอาหารการลุกลามไปกับอายุที่เพิ่มมากขึ้นจะเกิดขึ้นบ่อยครั้งและคงที่เนื่องจากความแข็งแรงของชั้นกล้ามเนื้อหดจะถูกเก็บรักษาและบางส่วนจะชดเชยความยากลำบากในการผ่านอาหารผ่านทางส่วนที่แคบของหลอดอาหาร หลังจากนั้นสักครู่ความแข็งแรงของกล้ามเนื้อจะหมดไป decompensation ซึ่งจะนำไปสู่การ regurgitation อย่างต่อเนื่องและคงที่ ผนังหลอดอาหารที่อยู่ด้านบนของหลอดอาหารสูญเสียความยืดหยุ่นของพวกเขาพวกเขาจะขยายตัวขึ้นรูปแบบการขยาย sacciform ส่วนของลำไส้เล็กส่วนปลายของหลอดอาหารจะแสดงผลการบีบอัดที่หลอดลมซึ่งจะนำไปสู่การหายใจลำบากสเตียรอยด์ไอคิวโคซิสการโจมตีไอ การหยุดนิ่งในการขยายตัวก่อนอาหารจะทำให้สำลักและนำไปสู่ภาวะฉุกเฉินของโรคปอดบวม นอกจากนี้อาหารนิ่งได้รับการสลายตัวของแบคทีเรีย; จากปากมีกลิ่นไม่พึงประสงค์เน่าเสีย
อาจมีกรณีของการอุดตันเฉียบพลันของหลอดอาหารซึ่งเกิดขึ้นเป็นผลมาจาก "เจาะ" เป็นชิ้นส่วนที่หนาแน่นของอาหารเข้าไปในส่วนที่ถูกยุบของหลอดอาหาร
รูปแบบวงกลมและพังผืดของหลอดเลือดตีบหลอดอาหารไม่ได้มาพร้อมกับอาเจียน การหดตัวที่ท้องส่วนของหลอดอาหารเกิดขึ้นในระยะต่อมาของพัฒนาการของเด็ก (ไม่ก่อนอายุ 6 เดือนขึ้นไป) โดยปกติแล้วจะมีอาการกลืนลำบากและจากอาการข้างต้นอื่น ๆ จากอาการทั่วไปของความผิดปกติที่อธิบายไว้ในพัฒนาการของหลอดอาหารควรสังเกตความล่าช้าในการพัฒนาทางกายภาพ hypotrophy, hypokineia (ผู้ป่วยพยายามที่จะเคลื่อนตัวน้อยลง), anemia
การวินิจฉัยทางคลินิกควรได้รับการยืนยันจากรังสีแพทย์เพื่อกำหนดตำแหน่งของหลอดเลือดตีบลักษณะการเปลี่ยนแปลงของเยื่อเมือกของหลอดอาหาร ก่อนที่จะมีการตรวจแบบ radiopaque ผู้ป่วยจะได้รับการล้างด้วยหลอดอาหารเพื่อขจัดอาหารและสารตกค้างที่เป็นเมือกเป็นที่นิยมในการตรวจร่างกายรังสีในตำแหน่งแนวนอนของผู้ป่วยด้วยการบรรจุหลอดอาหารที่แน่น การศึกษาเป็นเวลานาน - จนกว่าวัสดุความคมชัดจะเข้าสู่กระเพาะอาหารและหลอดอาหารจะว่างเปล่า รังสีเอกซ์แสดงการหดหลอดอาหารอย่างชัดเจน
การส่องกล้องเอนโดสโคปมีความสามารถในการวินิจฉัยที่ชัดเจน Esophagobibroscopy ดำเนินการโดยการใช้สารหล่อลื่นเบื้องต้น
การรักษา
การรักษาในกรณีส่วนใหญ่จะพร้อมใช้งาน ด้วยการกดทับในระดับเล็ก ๆ การรักษาจะเริ่มต้นด้วยการใส่โบว์โดยลูกกลิ้งที่ยืดหยุ่นผ่านเข้าไปในปาก ในครั้งล่าสุดมีการใช้ dilators พิเศษ ระหว่างการรักษา buzhirovaniobolnoy ควรได้รับอาหารเหลวและกึ่งเหลว หากการรักษาสามแบบไม่ได้ผลให้ดำเนินการแทรกแซงการผ่าตัด
Rastitezdorovymi!