บิดามารดาควรรู้อะไร?
•ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่บ่อยนักในเด็กปฐมวัยไม่บ่อยนักส่วนใหญ่ในเด็กอายุ 3-4 ปี
เด็กที่อายุ 5 ขวบ (20% ของเด็ก) แต่ยังเด็กวัย 10 ขวบ (10%), วัยรุ่น 12-14 (3%) และแม้แต่ผู้ใหญ่อายุ 18 ปี 1%)
Enuresis เกิดขึ้น:
•หลัก - จะสังเกตเห็นในทารกตั้งแต่ปีแรกของชีวิต:
•ทุติยภูมิ - เมื่อภาวะมักมากในกามารมณ์เกิดขึ้นหลังจากระยะเวลาที่ "แห้ง" อย่างมีนัยสำคัญ
มีหลายสาเหตุของภาวะกลั้นปัสสาวะไม่ได้: การเกิดการบาดเจ็บของระบบประสาทส่วนกลาง การรบกวนของการผลิตฮอร์โมนบางชนิดและการควบคุมประสาทของกระเพาะปัสสาวะติดเชื้อทางเดินปัสสาวะโรคซาร์สเป็นต้น กรรมพันธุ์เป็นสิ่งสำคัญมาก สาเหตุส่วนใหญ่คือความเครียดประสาทและปัจจัยทางจิตวิทยาอื่น ๆ ที่อยู่เบื้องหลังสภาพร่างกายที่อ่อนแอลงทำให้เกิดอาการริดสีดวงทวาร (เป็นปฏิกิริยาความเครียดอย่างเฉียบพลัน) และยืดเยื้อ (ถ้าความเครียดทางจิตวิทยาที่เกิดขึ้นได้รับการสนับสนุนเพิ่มเติมบางส่วน) เด็กที่มีอายุมากกว่าทารกที่เห็นได้ชัดเจนมากขึ้นผลกระทบจากสถานะของระบบประสาทของเขาในหลักสูตรของโรค คุณยังสามารถสร้างภาพทางจิตวิทยาทั่วไปของเด็กที่มีความผิดปกติเหมือนกัน ในตอนกลางวันตามกฎแล้วเด็กคนนั้นก็ตื่นเต้นอย่างสุดซึ้งเขาเล่นงานอย่างไม่เต็มใจยินยอมที่จะนั่งเงียบ ๆ มีแนวโน้มที่จะตีโพยตีพาย ในตอนเย็นทารกแทบจะไม่สามารถเข้านอนเขานอนหลับได้เป็นเวลานานแม้ว่าเขาจะเหนื่อยมากนอนหลับกระสับกระส่าย - เขาสามารถพูดคุยในขณะนอนหลับของเขาอย่างต่อเนื่องย้าย ผู้ปกครองที่เฝ้าติดตามบุตรหลานของตนในเวลากลางคืนสามารถสังเกตได้ว่าในช่วงไม่กี่ชั่วโมงแรกของการนอนหลับนั้นรู้สึกกระปรี้กระเปร่าจนกว่าจะถึงเวลาที่เด็ก ๆ ปฐมนิเทศไม่ได้ตั้งใจ (แล้วทารกก็เงียบลง) การปลุกเด็กเพื่อให้เขาจงใจนั่งลงบนหม้อเกือบจะไม่เคยเปิดออก นอกจากนี้การนอนหลับขัดจังหวะ disinhibits ระบบประสาทของเด็กและในวันรุ่งขึ้นทารกทำงานมากขึ้นอย่างแข็งขันซึ่งย่อมนำไปสู่ตอนที่ไม่หยุดยั้งใหม่ หนึ่งในสัญญาณการวินิจฉัยของ enuresis โรคประสาทคือความไวของเด็กกับการเปลี่ยนแปลงในสภาพอากาศและอุณหภูมิของอากาศ ในสภาพอากาศที่หนาวเย็นความไม่หยุดยั้งเป็นเรื่องปกติธรรมดากว่าปกติ
ถ้าเด็กตื่นขึ้นมาเปียก
ข้อผิดพลาดที่พบมากที่สุดคือความไม่เต็มใจที่จะปรึกษาเด็กที่มีภาวะกลั้นไม่ได้ เป็นเรื่องอันตรายที่จะคิดว่าเมื่อเวลาผ่านไปปัญหาจะหายไปเอง ตำแหน่งนี้มักจะนำไปสู่การถดถอยของสถานการณ์และการปรากฏตัวของปัญหาทางจิตวิทยาที่ร้ายแรงของเด็ก หากคุณสังเกตเห็นว่าเด็ก ๆ ตื่นขึ้นมาในเตียงเปียกให้ปรึกษากุมารแพทย์เขต อาจจำเป็นต้องมีการสำรวจเพื่อทำความเข้าใจว่า enuresis เกี่ยวข้องกับโรคไตและกระเพาะปัสสาวะ การทดสอบปริมาณเลือดและปัสสาวะการศึกษาปริมาณและความถี่ของการปัสสาวะในระหว่างวัน (เรียกว่า diuresis รายวัน) และในบางกรณี electroencephalography - เพื่อระบุพื้นที่ของสมองที่มีกิจกรรมบกพร่อง แต่บางครั้งคุณไม่สามารถระบุสาเหตุของโรคได้ทันที บางครั้งเด็กถูกส่งไปปรึกษาผู้เชี่ยวชาญอื่น (นักประสาทวิทยานักจิตวิทยา ฯลฯ ) การชี้แจงสาเหตุของการเกิดเอ็นไทรอยด์เป็นกระบวนการที่ยาวและซับซ้อน แต่วิธีนี้สามารถเลือกวิธีการรักษาที่มีประสิทธิภาพได้ อย่างไรก็ตามการวินิจฉัยที่ถูกต้องที่สุดไม่ควรจะผลักดันให้คุณได้รับการรักษาด้วยตนเอง กำหนดให้ยาควรเป็นแพทย์เท่านั้นเนื่องจากความผิดพลาดใด ๆ (ในปริมาณยาเสพติดการเลือก ฯลฯ ) อาจนำไปสู่ปัญหาสุขภาพที่รุนแรงยิ่งขึ้น ยาเสพติดมีการกำหนดร่วมกับวิธีการกายภาพบำบัด (อัลตราซาวด์ phonophoresis และวิธีการอื่น ๆ ) ที่ควบคุมการทำงานของกระเพาะปัสสาวะและทำให้ระบบประสาทปกติ เพื่อเสริมสร้างกล้ามเนื้อของอุ้งเชิงกรานให้ใช้ยิมนาสติกบำบัด
คำแนะนำสำหรับคุณแม่และพ่อ
1. เหมือนโรคอื่น ๆ enuresis มีลักษณะเฉพาะของตัวเองในเด็กแต่ละคนดังนั้นอย่าพยายามผลักดันทารกไว้ในกรอบทั่วไปใด ๆ สำหรับเศษแต่ละครั้งจะมีการพัฒนาสูตรการรักษาของตัวเอง
2. ถ้าสาเหตุของโรคเป็นความเครียดแล้วสิ่งแรกที่ต้องทำคือการกำจัดมัน บรรยากาศสบาย ๆ และผ่อนคลายในครอบครัวจะทำให้การรักษามีประสิทธิภาพมากขึ้น อาจจำเป็นต้องแก้ไขแนวทางในการศึกษาของครอบครัว: ในกรณีที่เด็กที่เป็นโรคประสาทอักเสบแรงกดดันทางจิตวิทยาและพฤติกรรมความขัดแย้งเป็นสิ่งที่ยอมรับไม่ได้ เด็กไม่เพียง แต่ต้องการความสนใจเพิ่มขึ้นของพ่อแม่ แต่ไม่ทำให้ไขว้เขวและความละเอียดอ่อนของความสนใจนี้
ความไม่หยุดยั้ง Z.Isli ถูกกระตุ้นโดยการปรากฏตัวในครอบครัวของเด็กคนที่สองพ่อแม่จะต้องนึกถึงความสัมพันธ์กับคนโต ให้ความสนใจกับทารกแรกเกิดมากที่สุดให้พยายามทำให้บุตรคนโตของคุณรู้สึกถึงความรักไม่รู้สึกไม่จำเป็นและไม่จำเป็น
4. ความสำคัญอย่างยิ่งคือการปฏิบัติตามโหมดที่ถูกต้องของวันและโดยเฉพาะเวลาที่ดื่มน้ำ ในระหว่างวันที่ทารกควรดื่มเท่าที่เขาต้องการ แต่ครั้งสุดท้ายที่จะเกิดขึ้นไม่ช้ากว่า 2 ชั่วโมงก่อนนอน
5. อาหารสำหรับเด็กควรมีความหลากหลายมากที่สุด อย่าใช้เกลือเครื่องเทศและเครื่องเทศ (เพิ่มความกระหาย) และสอนเด็ก ๆ ด้วยอาหารที่มีรสเทียมและสารปรุงแต่งรส ถ้าทารกกินมากในตอนเย็นแล้วพยายามค่อยๆเปลี่ยนของเหลวด้วยผลไม้ฉ่ำ (แอปเปิ้ลส้ม)
6. ต้องควบคุมและปัสสาวะอย่างเคร่งครัด: ทุกๆ 2.5-3 ชั่วโมงค่อย ๆ นำลูกไปเข้าห้องน้ำหรือในกระถาง นี้จะต้องทำทันทีก่อนนอน
บ่อยครั้งที่เด็ก ๆ มีปัญหาเกี่ยวกับการนอนหลับตอนกลางวันพวกเขาไม่ค่อยเต็มใจที่จะหลับไปและขั้นตอนการบรรจุหีบห่อบางครั้งอาจหงุดหงิดจนแม้แต่การนอนหลับที่ตามมาไม่สามารถชดเชยได้ ในกรณีนี้ไม่ทำให้เด็กหลับคุณสามารถมาประนีประนอมที่เหมาะสม: ทารกจะใช้เวลาช่วงบ่ายบนเตียง แต่แทนที่จะนอนหลับจะฟังเพลงที่เงียบสงบหรือเทพนิยาย
8. ลดระยะเวลาที่เด็กใช้เวลาอยู่หน้าทีวีและที่เครื่องคอมพิวเตอร์เนื่องจากกิจกรรมเหล่านี้ส่งผลเสียต่อการทำงานของระบบประสาทของเศษอาหารทำให้มีการใช้งานมากเกินไปและเพิ่มความเสี่ยงต่อปัญหายามราตรี
9. การนอนหลับให้ถูกต้องตามปกติจะช่วยให้กิจกรรมการทำพิธีกรรมต่างๆที่เกิดขึ้นทุกคืนในลำดับเดียวกันคือการทำความสะอาดของเล่นการอาบน้ำการอ่านนิทาน ฯลฯ เป็นที่น่าพอใจว่าเตียงของเด็กมีความแข็งเพียงพอ (ศัลยกรรมกระดูกพอดี ที่นอน) และอากาศในห้องนอนอุ่น ๆ ในช่วงเย็นพยายาม จำกัด เกมที่มีเสียงดังและใช้งานได้แทนที่ด้วยชั้นเรียนด้วยนักออกแบบนักออกแบบพลาสติกโมเสค นักจิตวิทยามองว่าวิธีนี้เป็นวิธีการที่ดีที่สุดในการสงบจิตของเด็กที่มีสมาธิสั้น "แน่นอนว่าการเรียนศิลปะนั้นเกิดขึ้นกับความเสียหายน้อยที่สุดต่อสภาพแวดล้อม คุณจะต้องเตรียม: เปลี่ยนเด็กเป็นเสื้อผ้าซึ่งไม่น่าสงสารกับดินเพื่อวางพื้นด้วยผ้าน้ำมันและให้ศิลปินหนุ่มแผ่นใหญ่สำหรับการแสดงออก Rasna ปลดปล่อยเด็กผ่อนคลายเส้นประสาทและกล้ามเนื้อช่วยให้สาดออกอารมณ์สะสม
การออกกำลังกายสำหรับกระเพาะปัสสาวะ
การฝึกอบรมในระยะสั้นและระยะสั้นช่วยบรรเทาความตึงเครียดของกล้ามเนื้อและจิตใจสร้างบรรยากาศที่ผ่อนคลายและช่วยแก้ปัญหาภายใน ปรึกษากับนักจิตวิทยาเด็กเขาจะเลือกวิธีที่ดีที่สุดในการมีอิทธิพลต่อการพิจารณาลักษณะส่วนบุคคลของทารก นอกจากนี้ยังมีการออกกำลังกายพิเศษอีกหลายอย่างที่จะช่วยให้เด็กเรียนรู้ที่จะรู้สึกถึงความสมบูรณ์ของกระเพาะปัสสาวะและควบคุมกระบวนการปัสสาวะอย่างเป็นอิสระ วิธีการดังกล่าวมีผลเฉพาะสำหรับเด็กอายุ 3 ปีขึ้นไปซึ่งสามารถทำได้ไม่เพียง แต่เพื่อตอบสนองความต้องการที่เรียบง่าย แต่ยังเข้าใจว่าทำไมพวกเขาถึงทำมันได้ เริ่มต้นการฝึกอบรมดังกล่าวโดยขอให้ทารกคลอดนานที่สุดและเพื่อกระตุ้นให้ปัสสาวะการออกกำลังกายทำได้ทุกวัน 1-2 ครั้งต่อวันช่วยปรับปรุงการทำงานของกล้ามเนื้อล็อคของกระเพาะปัสสาวะและเพิ่มขีดความสามารถของตัวเองเล็กน้อย หากการฝึกอบรมปกติได้รับอนุญาตให้เพิ่มเวลาของ "กักขัง" แล้วการออกกำลังกายจะกลายเป็นความซับซ้อนมากขึ้น เด็กเช่นเดียวกับในกรณีแรกถูกขอให้ต้องทนทุกข์ทรมานให้นานที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้และหลังจากที่ได้รับการปัสสาวะอย่างมีสติต้องถูกขัดจังหวะให้เริ่มอีกครั้งและหยุดลงอีกครั้ง อย่าท้อแท้หากทารกไม่สามารถปฏิบัติตามคำขอของคุณได้ทันที ดำเนินการต่ออย่างสม่ำเสมอและต่อเนื่องเพื่อฝึกกระบวนการปัสสาวะ บ่อยครั้งหลังจากที่เด็กได้เรียนรู้วิธีการจัดการได้อย่างอิสระแล้วเหตุการณ์ที่เกิดขึ้นในยามค่ำคืนมักหยุดชะงัก
สำหรับเด็กที่ไม่สามารถทำแบบฝึกหัดเหล่านี้ได้คุณสามารถแนะนำวิธีตื่นนอนยามค่ำได้ จริงเขาจะต้องให้พ่อแม่คนใดคนหนึ่งตื่นนอนตอนกลางคืน วิธีการดังต่อไปนี้: ในช่วงสัปดาห์ทารกควรตื่นขึ้นทุกๆชั่วโมงของการนอนหลับโดยเริ่มตั้งแต่เวลา 12.00 น. ในสัปดาห์ถัดไปเด็กจะตื่นขึ้น 1 ครั้งต่อคืน (ประมาณกลางระหว่างเที่ยงคืนและเวลาตื่นปกติของทารก) ในสัปดาห์ที่สามทารกควรได้รับการปลุกให้ตื่น 1 ครั้งต่อคืน - สามชั่วโมงหลังจากที่หลับไหลค่อยๆลดเวลาในการฝึกขึ้นเป็น 2.5 ชั่วโมงและจากนั้นไป 1 ชั่วโมงจากเวลาที่หลับ ถ้าอาการไม่หยุดยั้งการทำงานต่อวงจรจะทำซ้ำ