Rhesus factor (D-antigen) เป็นโปรตีนเฉพาะที่อยู่บนผิวของเม็ดเลือดแดง (เม็ดเลือดแดง - เซลล์เม็ดเลือดที่นำออกซิเจนไปยังเนื้อเยื่อ) คนที่มีโปรตีนนี้อยู่ในเม็ดเลือดแดงตามลำดับเป็น Rh-positive (ประมาณ 85% ของคน) ถ้าโปรตีนตัวนี้ขาดเลือดจากบุคคลดังกล่าวจะเรียกว่า Rh-negative (10-15% ของประชากร) Rhesus เป็นของทารกในครรภ์ที่ระยะแรกของการตั้งครรภ์ ในตัวเองปัจจัยลบ Rh ไม่ก่อให้เกิดอันตรายใด ๆ ต่อมนุษย์ นี่เป็นเพียงส่วนหนึ่งของร่างกาย ไหวพริบเขาสามารถประจักษ์ในระหว่างการตั้งครรภ์ของแม่ในอนาคต Rh ลบ
กลุ่มความเสี่ยง
ประกอบด้วยมัมมี่ที่มีเลือด Rh-negative ซึ่งสามีเป็นพาหะของปัจจัย Rh บวก ในกรณีนี้บุตรของตนสามารถรับยีน Rh-positive (ซึ่งแข็งแรงกว่า) จากพ่อ จากนั้นอาจมีความขัดแย้งระหว่างแม่กับลูกอ่อนในครรภ์หรือความไม่ลงรอยกันด้วยเลือด กับ "เชิงลบ" ผลไม้ของแม่ "เชิงลบ" ของความขัดแย้งจะไม่เกิดขึ้น ในบางกรณีความขัดแย้งเกิดขึ้นถ้าผู้หญิงเช่นฉันกรุ๊ปเลือดและทารก - II หรือ III อย่างไรก็ตามความเข้ากันไม่ได้ของกลุ่มเลือดไม่เป็นอันตรายเช่นเดียวกับในปัจจัย Rh
ทำไมต้องขัดแย้ง?
ลองดูเหตุผลที่มีภาวะแทรกซ้อนดังกล่าวของการตั้งครรภ์เป็นความขัดแย้ง Rh? ในระหว่างตั้งครรภ์เม็ดเลือดแดงที่มีปัจจัย Rh ของ "ทารกในครรภ์บวก" เข้าสู่กระแสเลือดของแม่ "ลบ" เลือดมึนเมาในเลือดของทารกเป็นสิ่งมีชีวิต "ลบ" ของแม่โดยโปรตีนคนต่างด้าว (แอนติเจนที่แรง) และร่างกายของแม่เริ่มสร้างเซลล์แอนติบอดีพิเศษขึ้นมาเป็นตัว Rh ซึ่งหมายความว่าร่างกายของทารก พวกเขาเป็นอันตรายต่อผู้หญิง แต่พวกเขาทำลายเซลล์เม็ดเลือดแดงของทารกในครรภ์
เป็นอันตรายต่อทารก!
การสลายตัว - hemolysis ของเม็ดเลือดแดงนำไปสู่การพัฒนาของโรค hemolytic ของทารกในครรภ์นี้ในทางกลับกันนำไปสู่ความเสียหายต่อไตและสมอง, โรคโลหิตจางพัฒนา หากเซลล์เม็ดเลือดแดงถูกทำลายอย่างต่อเนื่องตับและม้ามพยายามเติมสารอาหารและเพิ่มขนาด สัญญาณหลักของโรค hemolytic ของทารกในครรภ์คือการเพิ่มขึ้นของตับและม้ามในนั้นซึ่งจะถูกกำหนดโดยอัลตราซาวนด์ นอกจากนี้ปริมาณของน้ำคร่ำที่เพิ่มขึ้นและรกหนาขึ้นเป็นสัญญาณของโรค hemolytic ของทารกในครรภ์ ในกรณีนี้ทารกเกิดมาพร้อมกับเม็ดเลือดแดงที่เสียหายซึ่งเป็นโรคโลหิตจาง หลังจากเกิดแอนติบอดีของมารดาในเลือดของทารกแล้วพวกเขาก็ยังคงมีผลต่อการทำลายล้างอยู่เรื่อย ๆ เด็กมีอาการโลหิตจาง hemolytic และโรคดีซ่าน มีสามรูปแบบทางคลินิกของโรค hemolytic ของทารกแรกเกิด:
รูปโรคกระเพาะ เป็น รูปแบบ ที่พบได้บ่อยที่สุด เด็กมักจะเกิดเมื่อเวลาผ่านไปโดยมีน้ำหนักตัวปกติโดยไม่ทำให้เกิดการเปลี่ยนสีผิวได้ แล้วในวันที่ 1 หรือ 2 ของชีวิตมีอาการตัวเหลืองซึ่งกำลังเติบโตอย่างรวดเร็ว สีเหลืองและมีน้ำคร่ำและไขมันแท้ มีการเพิ่มขึ้นของตับและม้ามมีอาการบวมเล็กน้อยของเนื้อเยื่อ
รูปโรคโลหิตจางเป็นโรค ที่ไม่เป็นอันตรายมากที่สุดเกิดขึ้นใน 10-15% ของกรณีและเป็นที่ประจักษ์โดยความเกลียดความกระหายที่ไม่ดี, ง่วงซึม, ตับขยายและม้าม, โรคโลหิตจาง, การเพิ่มขึ้นของระดับบิลิรูบินในระดับปานกลาง
รูป โรคโลหิตจางเป็นแผลพุพองที่หนักที่สุด ด้วยความขัดแย้งในช่วงต้นของระบบภูมิคุ้มกันการแท้งอาจเกิดขึ้น ถ้าการตั้งครรภ์สามารถส่งไปถึงจุดสิ้นสุดได้เด็กจะเกิดมาพร้อมกับภาวะโลหิตจาง, ภาวะออกซิเจน, ความผิดปกติของการเผาผลาญ, บวมน้ำของเนื้อเยื่อและความไม่เพียงพอของระบบหัวใจและหลอดเลือด
การพัฒนาโรค hemolytic ไม่ได้ถูกกำหนดโดยความเข้มข้นของแอนติบอดี isoimmune (จากตัวเอง antibodies เอง) กับมารดา ระดับความสมบูรณ์ของร่างกายทารกแรกเกิดเป็นสิ่งสำคัญ: โรคนี้ร้ายแรงกว่าในทารกแรกคลอด
โรคโลหิตวิทยาของทารกแรกเกิดที่เข้ากันไม่ได้กับระบบของ ABO ค่อนข้างง่ายกว่าในกลุ่มอาการหวงห้าม แต่โรคมารดาในระหว่างตั้งครรภ์อาจเพิ่มความสามารถในการซึมผ่านของอุปสรรคในครรภ์ได้และอาจก่อให้เกิดโรค hemolytic ที่รุนแรงขึ้น
การตั้งครรภ์ครั้งแรกมีความปลอดภัย
หากเลือดในครรภ์ "บวก" เข้าสู่ร่างกายของแม่ "ลบ" ร่างกายเพียงลำพังของมันจะเริ่มผลิตแอนติบอดี มีความรู้สึกไวต่อร่างกายของมารดาราวกับว่า "ระคายเคือง" และ "ความระคายเคือง" นี้กับแต่ละครั้งนั่นคือกับการตั้งครรภ์ทุกเพิ่มขึ้น ดังนั้นในกรณีส่วนใหญ่การตั้งครรภ์ครั้งแรกที่มีทารกในครรภ์ "บวก" สำหรับมารดาที่เป็น "ลบ" จะแทบไม่มีการเบี่ยงเบน กับการตั้งครรภ์ภายหลังแต่ละความเสี่ยงของการพัฒนาความขัดแย้ง Rh จะเพิ่มขึ้นอย่างมาก ดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญมากที่จะอธิบายให้ผู้หญิง "ลบ" ผลของการทำแท้งในการตั้งครรภ์ที่ตามมาของเธอ พวกเขาเพิ่มความเสี่ยงในการเกิดความขัดแย้งกับสัตว์จำพวก Rhesus มากขึ้น
เรามอบการวิเคราะห์
แม้ว่าความขัดแย้งใน Rhesus เป็นภาวะแทรกซ้อนของการตั้งครรภ์ แต่อย่างที่เราได้พบแล้วมีเพียงเด็กคนหนึ่งที่ได้รับความทุกข์ยากเท่านั้น ดังนั้นการตัดสินความรุนแรงของความขัดแย้งนี้กับสภาพของหญิงตั้งครรภ์จึงไม่มีเหตุผล มัมมี่ในอนาคตสามารถรู้สึกดีเยี่ยมมีความอยากอาหารที่ยอดเยี่ยมและมีสุขภาพที่ดี การวิเคราะห์มีความสำคัญมากในกรณีนี้ เมื่อหญิงตั้งครรภ์ได้รับการจดทะเบียนในคลินิกของผู้หญิงสิ่งแรกที่เธอทำคือกำหนดกลุ่มเลือดและความเป็นตัวตนของ Rh ถ้าปรากฎว่าแม่ในอนาคตเป็น Rh-negative จากนั้นเธอก็จะได้รับการวิเคราะห์เพื่อหาแอนติบอดีต่อไป ถ้าไม่พบแอนติบอดีก็ต้องใช้การวิเคราะห์นี้ทุกเดือนสำหรับการตรวจสอบทันเวลาของพวกเขา ถ้าพบแอนติบอดีแล้วจะต้องมีการทดสอบแอนติบอดีต่อหญิงตั้งครรภ์ดังกล่าวบ่อยๆ ตามที่แพทย์กำหนดระดับแอนติบอดีคือความเข้มข้นของพวกเขาในเลือดยังสังเกตว่ามีแนวโน้มที่จะเพิ่มขึ้นด้วยเวลา ถ้าระดับของแอนติบอดีเพิ่มขึ้นหญิงตั้งครรภ์สามารถป้องกันโรค hemolytic ของทารกในครรภ์ได้ ผู้หญิงถูกฉีดด้วย antiresus-gamma-globulin และยาอื่น ๆ ที่ช่วยลดการก่อตัวของแอนติบอดี
คุณแม่เป็นจำนวนมากนม
ก่อนหน้านี้ได้มีการอ่านว่าผู้หญิงที่มี Rh rhesus ในระหว่างตั้งครรภ์ไม่สามารถให้นมลูกได้เพราะแอนติบอดีมีอยู่ในนมของเธอและทำให้สภาพของเด็กที่เป็น "บวก" แย่ลง นี่ไม่ถูกต้องทั้งหมด จริงๆแล้วมันเป็นไปไม่ได้ที่จะเลี้ยงลูกด้วยนมเป็นเวลาสองสัปดาห์ผู้หญิงที่มีความขัดแย้งกับ Rh และทารกเกิดมาพร้อมกับโรค hemolytic ส่วนที่เหลือของมารดาที่มีภูมิคุ้มกันในระหว่างตั้งครรภ์ แต่ทารกเกิดมีสุขภาพดีสามารถเลี้ยงลูกด้วยนมแม่ แต่ก่อนจะฉีด antiresus gamma globulin
ปรับแต่งให้ดีที่สุด
ตามสถิติเพียง 8% ของกรณีแม่ Rh-negative อาจมีลูก Rh-positive และมารดาที่มีครรภ์มีครรภ์เป็นจำนวนมากกำลังคลอดและให้กำเนิดทารกที่มีสุขภาพดีสองถึงสามคน และมีเพียง 0.9% ของสตรีมีครรภ์เท่านั้นที่มีภาวะแทรกซ้อนในการตั้งครรภ์ - ความขัดแย้งในแม่ฮ่องสอน ดังนั้นอย่าปรับตัวให้เข้ากับปัญหาก่อนถ้าคุณพบว่าคุณมีเลือด Rh ที่เป็นลบ ถ้าคุณปฏิบัติตามคำแนะนำทั้งหมดของสูติศาสตร์นรีแพทย์คุณควรทำการทดสอบตามเวลาดังนั้นความเสี่ยงต่อภาวะแทรกซ้อนในมารดาที่ติดเชื้อ Rhesus และทารก Rh-positive จะลดลง