ปวดรอบสะดือใน 80% ของกรณีที่เกิดขึ้นเนื่องจากความเสียหายที่กระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้นที่เหลืออีก 20% คือการรุกรานปรสิต / ปรสิตโรคของลำไส้เล็กและลำไส้เล็กตับอ่อนไต เมื่อเจ็บบริเวณสะดือสาเหตุของโรคอาจเป็นเรื่องที่ร้ายแรงได้โดยต้องมีการแทรกแซงการผ่าตัดอย่างเร่งด่วนดังนั้นการใช้ยาด้วยตนเองจึงไม่เป็นที่ยอมรับ เมื่อมีอาการปวดในสะดือโดยไม่คำนึงถึงความรุนแรงของพวกเขาคุณควรปรึกษาแพทย์เสมอ - ช่วยป้องกันอันตรายจากภาวะแทรกซ้อนทางสุขภาพและชีวิต
ปวดบริเวณรอบสะดือ - จำแนก:
- ปวดท้อง มันเกิดขึ้นจากการระคายเคืองของเส้นประสาทไขสันหลังูรับซึ่งมีการเชื่อมต่อระหว่างช่องท้องและระบบประสาทส่วนกลางรวมกับกล้ามเนื้อกระตุกของผนังหน้าท้อง;
- ปวดอวัยวะภายใน เป็นผลมาจากความล้มเหลวในการทำงานของอวัยวะแผลอินทรีย์ของพวกเขาคือการจับหรือ "แทะ";
- อาการปวดสะท้อน มุ่งเน้นในพื้นที่ห่างไกลจากกระบวนการทางพยาธิวิทยา โดยทั่วไปสำหรับโรคของลำไส้ตับอ่อนถุงน้ำดีกระเพาะอาหาร
- ความเจ็บปวดทางจิต ที่อยู่ในช่องท้องเป็นเวลาหลายเดือน / ปีในกรณีที่ไม่มีเครื่องหมายวัตถุประสงค์ของการเปลี่ยนแปลงในอวัยวะของเยื่อบุโพรงมดลูก การวินิจฉัยว่าเป็นคนพิการทางจิตจะหายไปจากภูมิหลังของการใช้ยาจิตเวช
ความเจ็บปวดรอบสะดือ - สิ่งที่จะเป็น?
ปวดท้องรอบสะดือมีการเผาไหม้และอ่อนแอฉับพลันและคงที่มุ่งเน้นในที่เดียวและย้ายไปทางขวา / ซ้ายหรือขึ้น / ลง - ในกรณีใด ๆ คุณไม่สามารถละเว้นมัน ตัวเลือกที่ดีที่สุดคือการวิเคราะห์อาการปัจจุบัน (พลังของความรู้สึกการทิ้งปัจจัยตัวอักษรการแปล) และนัดหมายกับผู้เชี่ยวชาญ
- ไส้เลื่อนสะดือ การก่อตัวของถุงน่องและการขยายตัวของแหวนสะดือทำให้เกิดอาการปวดรอบสะดือระหว่างการออกกำลังกายและหลังรับประทานอาหาร ไส้เลื่อนเป็นตราประทับกลมที่อยู่ใกล้สะดือเมื่อมีการละเมิดความเจ็บปวดของซินโดรมมีการเจริญเติบโต: เนื้อหาของถุงน้ำดีจะบีบการไหลเวียนโลหิตถูกละเมิดเนื้อร้ายของเนื้อเยื่อเริ่มต้น
- โรคลำไส้ใหญ่บวมหรือลำไส้ใหญ่อักเสบ การอักเสบของลำไส้เล็กหรือลำไส้ใหญ่ นอกเหนือไปจากอาการปวดคมที่บริเวณกึ่งกลางของช่องท้องโรคเหล่านี้พร้อมกับอาการท้องร่วง โรคไส้ติ่งอักเสบเป็นลักษณะของการเคลื่อนไหวของลำไส้ใหญ่เป็นจำนวนมากโดยมีอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นลำไส้เล็กซึ่งมักมีส่วนผสมของน้ำมูกและเลือดที่หนา
- ไส้ติ่งอับเสบ ขั้นแรกให้อาการปวดรอบสะดือจากนั้นเลื่อนไปทางขวาและด้านล่าง ความรุนแรงของความเจ็บปวดแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับตำแหน่งที่ตั้งของภาคผนวกที่เกี่ยวข้องกับ cecum จากขั้นตอนของกระบวนการอักเสบ (เรื้อรัง / รุนแรง)
- ลำไส้อุดตัน เป็นลักษณะ "เริ่ม" อย่างรวดเร็วและไม่คาดคิด - การโจมตีของอาการจุกเสียดในลำไส้ ปวดมุ่งรอบสะดือค่อยๆสละตัวกระจาย รวมทั้งอาเจียนรุนแรงคลื่นไส้การรั่วไหลของแก๊สการถ่ายอุจจาระล่าช้า
- ไมเกรนหน้าท้อง อาการปวดรอบสะดือรุนแรงเกิดขึ้นกับพื้นหลังของแขนขาเย็นคลื่นไส้อาเจียนท้องเสียปวดศีรษะ
- อาการลำไส้แปรปรวน โรคที่ความเคลื่อนไหวของลำไส้จะแตกตัวลงอาการท้องอืดท้องเฟ้อปวดรอบ ๆ สะดือลดลงหลังจากออกจากอุจจาระและก๊าซ
- มะเร็งลำไส้เล็ก ไม่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นเนื้องอกวิทยาพยาธิวิทยาซึ่งโดยปกติจะมีอาการสองข้อคือความก้าวหน้าของโรคโลหิตจางและอุจจาระน้ำมันดิน ปวดรอบสะดือเป็นนูนใน 80-85% ของกรณีรวมกับโรคอุจจาระร่วง rumbling ของลำไส้อาเจียนคลื่นไส้และอิจฉาริษยา
- การผิดปกติของลำไส้ใหญ่:
- โรคของ Hirschsprung การขยายลำไส้ใหญ่บริเวณกว้างและความยาวปิดผนึกผนัง อาการ: ท้องผูกเรื้อรัง, ปัญหาเกี่ยวกับการล้น, ปวดรอบสะดือ, ปัญหาผิว (ริ้วรอยก่อนวัย, การระคายเคือง, ฝี), อาการแพ้, โรคประสาทอักเสบ เมื่อเวลาผ่านไปแผลเป็นที่เกิดขึ้นในลำไส้ใหญ่จะติดเชื้อและนำไปสู่การยึดเกาะของลำไส้ / การเจาะ
- การเสแสร้งของลำไส้ ภาพทางคลินิกดำเนินไปโดยไม่มีอาการหรือปรากฏอาการปวดรอบบริเวณสะดือเนื่องจากการอุดตันในลำไส้
- การวิเคราะห์ aneurysm ของส่วนท้องของ aorta:
- ลักษณะอาการปวดในระยะสั้น
- การโจมตีอย่างฉับพลันของกระบวนการ;
- ลักษณะของอาการปวดที่เกี่ยวข้องกับการออกแรงทางกายภาพ / การเปลี่ยนแปลงในร่างกาย
- "คางคกท้อง" การละเมิดการไหลเวียนของเยื่อหุ้มหัวใจ (ลำไส้) เกิดจากแผลในระบบของหลอดเลือดแดงที่มีลักษณะของการโจมตีที่เจ็บปวดโดยมีความเข้มข้นรอบสะดือ กลุ่มอาการปวดมีอาการตะคริวที่เด่นชัดอย่างเห็นได้ชัด "ใบ" หลังจากที่ได้รับ nitroglycerin โรคกระตุ้นความผิดปกติของลำไส้ท้องผูกท้องอืดท้องเสียเรื้อรัง
- การอักเสบของลำไส้เล็กส่วนต้น (jejunitis) อาการปวดรอบสะดือเป็นอาการทั่วไปของโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบหากกระบวนการอักเสบแพร่กระจายไปยังลำไส้เล็กทั้งลำก็เป็นโรคลำไส้อักเสบเรื้อรัง
ปัจจัยที่อำนวยความสะดวก:
- การติดเชื้อในลำไส้ใน anamnesis (salmonellosis บิด);
- การละเมิดแอลกอฮอล์
- ไตวาย, แพ้อาหาร;
- ภูมิคุ้มกันบกพร่อง, โรคเกาต์;
- โรคผิวหนัง (กลาก, โรคสะเก็ดเงิน)
อาการปวดรอบสะดือในสตรี - สาเหตุที่เป็นไปได้
ความรู้สึกปวดรอบสะดือเป็นข้อร้องเรียนทั่วไปในทางนรีเวชวิทยาทางการแพทย์ อาการนี้มีความผิดปกติเนื่องจากมีการแก้ไขในหลาย ๆ รูปแบบซึ่งเป็นผลมาจากความแตกต่างที่อ่อนแอในระบบประสาทส่วนกลางของอาการปวดที่เกิดจากอวัยวะในอุ้งเชิงกราน เมื่อวินิจฉัยอาการปวดที่บริเวณสะดือต้องคำนึงถึงเกณฑ์ความเจ็บปวดของแต่ละบุคคลและลักษณะของ anamnesis การเริ่มมีอาการปวด (ค่อยๆ / รุนแรง) การแปลอาการอาการพร้อมกัน (มีเลือดออกอาเจียนหนาวสั่นไข้) ไม่ว่าความรุนแรงจะอยู่ใกล้สะดือกับรอบประจำเดือนหรือไม่ การตั้งครรภ์
ปวดที่เกี่ยวข้องกับการตั้งครรภ์:
- การตั้งครรภ์นอกมดลูก ไข่ในครรภ์มีครรภ์เป็น ectopic ฝังในโพรงในช่องท้องรังไข่ปากมดลูกหรือฮอร์นของมดลูกท่อนำไข่ ความเจ็บปวดในช่องท้องรอบสะดือปรากฏด้านหนึ่งไม่ค่อย - โดยทั่วไปหรือทวิภาคี มันเติบโตช้า, รุนแรงขึ้นในระหว่างการถ่ายอุจจาระ, การเคลื่อนไหว การแตกของหลอดทำให้เกิดอาการปวดอย่างฉับพลันและฉับพลัน
- การคุกคามของการทำแท้ง ปวดที่บริเวณกึ่งกลางของช่องท้องให้กลับไปที่เนื้อซี่โครงซึ่งเห็นจากระบบสืบพันธุ์
- การคลอดก่อนกำหนด ปวดรุนแรงอย่างรุนแรงในช่องท้องส่วนล่างมีเลือดออกในโพรงมดลูก
อาการปวดที่ไม่เกี่ยวข้องกับการตั้งครรภ์:
- พยาธิวิทยาของรังไข่: การก่อตัวร้าย / อ่อนโยน (เนื้องอก, ซีสต์); ดาวน์ซินโดรมของ hyperstimulation รังไข่ มันพัฒนาในผู้หญิงที่มีการวินิจฉัยของ "ภาวะมีบุตรยาก" กับการรักษาด้วยฮอร์โมน รูปแบบอ่อนจะประจักษ์โดยความเจ็บปวดเล็กน้อยรอบ ๆ สะดือ, หนัก - ท้องมาน (การสะสมของของเหลวในเยื่อบุช่องท้อง) และหายใจถี่;
- ประจำเดือน มีประจำเดือนเจ็บปวดสังเกตในรอบการระงับความรู้สึกโดย: ปวด / ปวดตะคริวรอบสะดือและในช่องท้องลดลงท้องเสียคลื่นไส้ความเมื่อยล้าปวดศีรษะ;
- โรคอักเสบของอวัยวะอุ้งเชิงกราน, กระตุ้นโดยเชื้อจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรค Mycoplasma hominis, Chlamydia trachomatis, Neisseria gonorrhoeae;
- endometriosis เกิดขึ้นเป็นผลมาจากการเจริญเติบโตของโพรงมดลูกภายนอกโพรงมดลูกแสดงออกเป็นความเจ็บปวดเป็นระยะรอบสะดือที่ / ก่อนที่จะมีประจำเดือน;
- โรคติดเชื้อ ดำเนินไปหลังจากการผ่าตัดโดยมีการอักเสบเรื้อรังของอวัยวะสืบพันธุ์
ความเจ็บปวดรอบสะดือในเด็ก - สิ่งที่จะเป็น?
สาเหตุของอาการปวดรอบสะดืออาจแตกต่างกันมาก ได้แก่ การย่อยอาหารเวิร์มไส้ติ่งอักเสบเฉียบพลันหรือ ARVI ประการแรกมันเป็นสิ่งจำเป็นที่จะหาท้องถิ่นและระดับความรุนแรงของอาการปวดเนื่องจากเด็กเล็ก ๆ ไม่สามารถอธิบายได้อย่างชัดเจนและสิ่งที่เจ็บพวกเขา ด้วยอาการปวด "กริ๊ง" ที่เหลือทนที่เด็กชอบโกหกเบา ๆ โดยไม่ลำบากอาการนี้ไม่สามารถละเลยได้สามารถบ่งบอกถึงอาการเยื่อหุ้มปอดอักเสบและไส้ติ่งเฉียบพลัน
Pathologies ของระบบทางเดินอาหาร:
- โรคกระเพาะ ลักษณะอาการ: ปวดท้อง, หมดกำลังใจ, ขาดความกระหาย, อาเจียน, คลื่นไส้, ความหนักเบาในช่องท้อง;
- โรคไตอักเสบ นอกเหนือจากความเจ็บปวดรอบสะดือการอักเสบของไตแสดงออกว่าเป็นอาการบวมน้ำใต้ตาการถ่ายปัสสาวะที่หายากคล้ำของปัสสาวะอุณหภูมิไม่สม่ำเสมอ
- ระบบทางเดินอาหาร การอักเสบของเยื่อเมือกในกระเพาะอาหารทำให้เกิดอาการปวดท้องในช่องท้องหลังรับประทานอาหารเป็นพุพอง "เน่าเสีย" ความรู้สึกของการระเบิดอิจฉาริษยาคลื่นไส้ท้องผูกถาวร
- แผลในกระเพาะอาหาร ความเจ็บปวดจะปรากฏขึ้นในขณะท้องว่างหลังรับประทานอาหาร เด็กบ่นเรื่องคลื่นไส้ก๊าซท้องผูกรสขมในปาก
- การอักเสบของท่อน้ำดี / ถุงน้ำดี โรคค่อยๆค่อยๆเกิดขึ้น: เด็กมีปัญหาจากอาการปวดหัว, ปวดทึบใน hypochondrium ขวาและรอบ ๆ สะดือ, ความรู้สึกของความแห้งกร้านในช่องปาก, คลื่นไส้, ท้องร่วง / ท้องผูกขาดความกระหาย;
- โรคลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผล อาการปวดจะกระตุกพร้อมกับโลหิตจางการสูญเสียน้ำหนักอุจจาระหลวม ๆ ด้วยเลือด
- ตับอ่อนอักเสบเฉียบพลัน อาการคล้ายกับการโจมตีของไส้ติ่งอักเสบเด็กจะบ่นเรื่องความเจ็บปวดในบริเวณรอบ ๆ บริเวณรอบ ๆ และสะดือการฉายรังสีไปที่ไหล่ใบไหล่ซึ่งมีอาการอาเจียนคลื่นไส้สีเหลือง
แพ้แลคโตส
การลดลงของกิจกรรม lactase / เอนไซม์ที่สามารถย่อยสลายน้ำตาลในนมได้นั้นสามารถซ่อนหรือแสดงออกได้ดังนั้นพ่อแม่หลาย ๆ คนจึงไม่ได้ตระหนักดีว่าบุตรหลานของตนได้รับความบกพร่องจาก lactase ความรุนแรงของอาการทางคลินิกที่มีการแพ้แลคโตสมักมีความผันผวนซึ่งเกิดจากความแตกต่างของการเกิด biocenosis ในลำไส้การลดระดับเอนไซม์ที่แตกต่างกันลักษณะเฉพาะของร่างกายเด็ก ลักษณะอาการ: ท้องร่วง (หมัก) หลังกินผลิตภัณฑ์จากนม, อุจจาระเป็นฟอง, ปวดปานกลางรอบสะดือ
แพ้อาหาร
การวินิจฉัยโรค "แพ้อาหาร" เกิดขึ้นเมื่อเด็กมีความสัมพันธ์ระหว่างการรับประทานอาหารกับอาการของอาการทางคลินิกของการแพ้อาหาร ความชุกของการแพ้อาหารแตกต่างกันไประหว่าง 1-50% เป็นครั้งแรกในวัยเด็ก ปัจจัยที่ก่อให้เกิดการแพ้อาหาร: โภชนาการของมารดาในระหว่างตั้งครรภ์ / เลี้ยงลูกด้วยนมการย้ายทารกไปผสมเทียมก่อนการกินผิดปกติซึ่งแสดงออกมาในความแตกต่างระหว่างอายุอาหาร / น้ำหนักของเด็กโรคที่เกิดขึ้นพร้อมกับท่อน้ำดีและตับ อาการของโรคจะแตกต่างกันไปตามการคาดการณ์ความรุนแรงการแปลรูปแบบ ในส่วนของระบบทางเดินอาหาร: ท้องผูกอาเจียนท้องเสียปวดท้องความรู้สึกเกี่ยวกับ Coloniform บริเวณสะดือเกิดขึ้น 3-4 ชั่วโมงหลังการกลืนกินปวดแตกต่างกันอย่างรุนแรงความเข้มข้นรวมกับความผิดปกติของระบบทางเดินอาหาร (ลดกระหายน้ำมูกในอุจจาระ) วิธีการรักษาอาการแพ้อาหารในเด็ก - การกำจัด (ยกเว้น) จากอาหารของสารก่อภูมิแพ้ในอาหารและการรักษาด้วยภูมิแพ้จำเพาะ
การติดเชื้อปรสิตในลำไส้
ในเด็กมีหนอนพยาธิ 15 ชนิดส่วนใหญ่เป็นหนอนใยหิน (10%) และ pinworms (90%) ปรสิตก่อให้เกิดการหยุดชะงักของระบบทางเดินอาหารอาการแพ้ปฏิกิริยามึนดารลดลงการตอบสนองต่อระบบภูมิคุ้มกันของร่างกาย
อาการทางคลินิกของการบุกรุกแบบ helminthic:
- diathesis, ผื่นผิวหนัง, neurodermatitis, โรคผิวหนัง;
- อุจจาระไม่มั่นคงมีแนวโน้มที่จะท้องผูกสีเขียวในอุจจาระ;
- ท้องอืดท้องเฟ้ออาเจียนคลื่นไส้
- อาการ "ระเหย" ในช่องท้องบริเวณรอบสะดือ
- การละเมิดความกระหาย, การนอนกัดฟัน (การสังหารฟัน);
- นอนไม่หลับปัญหานอนหลับ;
- แดง / มีอาการคันที่ทวารหนัก;
- ลักษณะที่เจ็บปวด lability อารมณ์ asthenic ดาวน์ซินโดรม
ความเจ็บปวดทางจิตบริเวณสะดือ
พวกเขาสังเกตเห็นในเด็กที่มีจิตใจที่ไม่มั่นคงกับพื้นหลังของความตื่นเต้นมากเกินไปที่เกิดจากการทะเลาะกับเพื่อนหรือผู้ปกครองส่วนเกินของอารมณ์ เด็กคนนี้มีลักษณะที่ต้องการความเป็นผู้นำหลงใหลความเพียรพยายาม อาการ: อาการจุกเสียดในช่องท้อง, อาเจียน, คลื่นไส้, ท้องผูก, ท้องร่วง, ล้างหน้า, กราบ, อาการไข้, การมองเห็นทางสายตา, ภาพหลอนประสาทหู ระหว่างการชักเด็กรู้สึกเป็นปกติ ในกรณีนี้เป็นการดีที่จะปลอดภัย - ปรึกษากุมารแพทย์และนักจิตวิทยาเด็ก
อาการปวดรอบสะดือเป็นอาการที่เป็นอันตรายซึ่งไม่สามารถละเลยได้ หากมีอาการกระตุกรุนแรงรุนแรงปวดรุนแรงหรือรุนแรงในภูมิภาค mesogastric คุณจำเป็นต้องติดต่อผู้เชี่ยวชาญเฉพาะทางเช่นนักบำบัดโรค, gastroenterologist, ศัลยแพทย์, กุมารแพทย์, นรีแพทย์เพื่อตรวจร่างกายและหากจำเป็นต้องใช้การรักษา