ฉันสามารถใช้ยาปฏิชีวนะอะไรสำหรับหญิงตั้งครรภ์?

ทัศนคติเกี่ยวกับยาปฏิชีวนะในมารดาที่คาดหวังเป็นจำนวนมากเป็นไปในเชิงลบอย่างมากเชื่อกันว่าพวกเขาสามารถทำร้ายทารกได้ แต่กลัวเหล่านี้เป็นธรรมโดยเฉพาะยาหรือการรับเข้าไม่สามารถควบคุมได้ ในช่วงแรกของการตั้งครรภ์ยาปฏิชีวนะสำหรับมารดาในอนาคตจะถูกกำหนดเฉพาะในกรณีที่รุนแรงที่สุด ได้แก่ ถุงน้ำดีอักเสบไส้ติ่งอักเสบไส้ติ่งอักเสบเยื่อบุช่องท้องอักเสบปอดบวมการติดเชื้อแบคทีเรียในทางเดินอาหาร (salmonellosis, yersiniosis)

ในช่วงเวลานี้รกจะเกิดขึ้นและทุกอวัยวะและเนื้อเยื่อของเด็กจะถูกวางดังนั้นความเสี่ยงของการพัฒนา malformations ในทารกเป็นสูงสุด อะไรยาปฏิชีวนะที่จะใช้หญิงตั้งครรภ์หาในบทความในหัวข้อ "สิ่งที่ฉันสามารถใช้ยาปฏิชีวนะสำหรับหญิงตั้งครรภ์"

ด้วยเหตุนี้แพทย์จึงกำหนดรูปแบบที่ปลอดภัยที่สุดของยาปฏิชีวนะที่ได้รับการทดสอบตามเวลา ในช่วงที่สองและภาคการศึกษาที่สามสาเหตุของการใช้ยาเหล่านี้อาจเป็นอาการกำเริบของโรคเรื้อรังเช่น pyelonephritis และ cystitis การติดเชื้อ "ตื่น" การติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์ (chlamydia, ureaplasmosis, gonococcal infection) และ chorioamnionitis - การอักเสบของเยื่อหุ้มสมองเนื่องจากการติดเชื้อมดลูก . หลังจากสัปดาห์ที่ 12 เมื่อขั้นตอนที่สำคัญที่สุดในการพัฒนาทารกได้รับการถ่ายทอดรายชื่อยาที่ใช้ในการรักษามารดาในอนาคตสามารถขยายได้ มียาปฏิชีวนะหลายชนิดและไม่ได้รับอนุญาตทั้งหมดสำหรับการใช้ระหว่างตั้งครรภ์ โดยกลไกการทำงานของเชื้อโรคในการติดเชื้อยาเหล่านี้มีฤทธิ์ฆ่าเชื้อแบคทีเรียและแบคทีเรีย แรกฆ่าเชื้อจุลินทรีย์ที่เป็นอันตรายที่สองหยุดการเจริญเติบโตของพวกเขา สเปกตรัมของการกระทำของยาปฏิชีวนะยังสามารถที่แตกต่างกัน โดยพารามิเตอร์นี้พวกเขาจะแบ่งออกเป็น 5 ชั้นซึ่งแต่ละชนิดต่อสู้กับแบคทีเรียที่ก่อให้เกิดโรคบางชนิด และในที่สุดปฏิชีวนะแตกต่างกันไปในองค์ประกอบทางเคมีของพวกเขาซึ่งสลายตัวออกเป็น 12 กลุ่ม ส่วนใหญ่มีผลกระทบต่อร่างกายของผู้หญิงและต่อการพัฒนาของเด็ก กลุ่มยาปฏิชีวนะสามกลุ่มที่ไม่มีผลเสียต่อทารกคือแม่ในอนาคต: กลุ่ม penicillins (penicillin, amoxicillin, oxacillin) กลุ่ม cephalosparins (cefazolin, cefotaxime) และกลุ่ม macrolide (erythromycin, josa-mizin) ในช่วงแรกของการตั้งครรภ์เมื่อเด็กอ่อนแอที่สุดแพทย์พยายามที่จะได้รับโดย penicillins และ cephalosporins หลังจากสัปดาห์ที่ 12 macrolides อาจถูกนำมาใช้ แต่โดยไม่คำนึงถึงระยะยาควรได้รับการคัดเลือกจากแพทย์เท่านั้น

กลุ่มยาปฏิชีวนะที่ยังเหลืออยู่สำหรับสตรีมีครรภ์ถูกห้ามใช้และมีเหตุผลที่น่าสนใจ Aminoglycosides (streptomycin, gentamicin) ทำลายการพัฒนาของไตและเครื่องช่วยฟังของเด็ก Sulfonamides (ซึ่งรวมถึงโดยเฉพาะอย่างยิ่งเป็นที่นิยมกับการรักษาโรคหลอดลมอักเสบ biseptol) สามารถก่อให้เกิดความเสียหายอย่างรุนแรงต่อระบบเลือดไหลเวียนโลหิต tetracycline, doxycycline, vibramycin) สามารถทำลายตับและแม่และลูกน้อยได้และทารกอาจทำให้เกิดความเสียหายที่ไม่สามารถซ่อมแซมได้กับเคลือบฟันและชะลอการเจริญเติบโตของกระดูก อย่างไรก็ตามหากมีคำถามเกี่ยวกับชีวิตและความตายแพทย์จะช่วยผู้หญิงด้วยวิธีใดก็ได้โดยไม่คำนึงถึงข้อห้าม การใช้ยาที่เป็นอันตรายต่อทารกอาจกลายเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับการติดเชื้อที่คุกคามความตาย (แบคทีเรียโรคปอดบวมรุนแรงเยื่อหุ้มสมองอักเสบ) ในช่วงเวลาที่สำคัญในระบบภูมิคุ้มกันที่กระตุ้นโดยสัญชาตญาณของการเก็บรักษาตนเองดังนั้นร่างกายของผู้หญิงบางครั้งจึงสามารถกำจัดการตั้งครรภ์ได้และยานั้นไม่มีส่วนเกี่ยวข้องใด ๆ กับมัน

ขนาดใหญ่

เมื่อมีการแต่งตั้งแม่ในอนาคตของยาเสพติดใด ๆ รวมทั้งยาปฏิชีวนะแพทย์จะต้องคำนึงถึงการเปลี่ยนแปลงที่สำคัญที่เกิดขึ้นในร่างกายของเธอ ในระหว่างตั้งครรภ์ปริมาณของเลือดหมุนเวียนเพิ่มขึ้นและไตจะเริ่มใช้ยาออกเร็วขึ้น ด้วยเหตุนี้แพทย์จึงจำเป็นต้องเพิ่มปริมาณยาหรือความถี่ในการให้ยา ที่ปริมาณดังกล่าวและกำหนดการยาได้ปรากฏเป็นอันตรายมากที่สุดเป็นที่น่าพอใจเพื่อให้การวิเคราะห์ความไวต่อยาปฏิชีวนะ - การเพาะปลูกแบคทีเรีย วัสดุสำหรับการวิจัยถูกนำมาจากที่อยู่อาศัยของแบคทีเรียที่ก่อให้เกิดโรค สามารถหว่านจากลำคอ, หว่านไมโครฟลอร่าของช่องคลอดจากปากมดลูก, การหว่านปัสสาวะหรือเลือด แต่ผลที่ได้ต้องรอเป็นเวลานาน (จาก 3 ถึง 10 วัน) ดังนั้นในสถานการณ์ฉุกเฉินจึงไม่มีเวลาที่จะทำการวิเคราะห์ดังกล่าว

เช่นเดียวกับยาทุกชนิดยาปฏิชีวนะทุกชนิดมีผลข้างเคียง ส่วนใหญ่มักเป็นยาเหล่านี้ทำให้เกิดอาการแพ้ นี่เป็นเพราะความจริงที่ว่าตลอดชีวิตเราเจอพวกเขาบ่อยกว่าที่เราคิด ยาปฏิชีวนะที่กำหนดไว้สำหรับโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ "วัยเด็ก" จำนวนมากและการติดเชื้อในลำไส้ ยาเหล่านี้ได้รับการรักษาอย่างแข็งขันโดยปศุสัตว์ดังนั้นพวกเขาจึงมีอยู่ในนมและเนื้อสัตว์ที่เรากิน ในช่วงหลายปีที่ผ่านมาร่างกายมีเวลาในการพัฒนายาปฏิชีวนะเพื่อตอบสนองต่อระบบภูมิคุ้มกันในรูปแบบของอาการแพ้และในกรณีนี้แพทย์ต้องเลือกยาอย่างละเอียดมากขึ้น ลบอีกครั้งของยาปฏิชีวนะ: พวกเขาฆ่าแบคทีเรียที่เป็นอันตรายไม่เพียง แต่ยังทำลายพืชที่มีประโยชน์จุลินทรีย์ในลำไส้และช่องคลอด นี้สามารถนำไปสู่ภูมิคุ้มกันอ่อนแอและจากนั้นเริ่มต้น dysbiosis ลำไส้หรือความผิดปกติของลำไส้ (ท้องผูกท้องเสีย) โชคดีที่มันง่ายกว่าที่จะขจัดปัญหานี้ให้เพียงพอ: ควบคู่ไปกับการใช้ยาปฏิชีวนะและการใช้โปรไบโอติกเป็นเวลา 2 สัปดาห์หลังจากสิ้นสุดหลักสูตร (Lineks, Leif, Bifiform, Ferrosan, Bifidumbacterin, Acipol, Atzilact) - ยาที่ช่วยฟื้นฟูระบบทางเดินอาหารของลำไส้และช่องคลอด กินผลิตภัณฑ์จากนมมากขึ้น ตอนนี้เรารู้แล้วว่ายาปฏิชีวนะสามารถใช้ได้กับหญิงตั้งครรภ์