วิธีการวินิจฉัยภาวะของทารกในครรภ์

ความฝันของมารดาในอนาคตทุกคนคือการให้กำเนิดลูกที่เต็มเปี่ยมสุขภาพ และวิธีการในการวินิจฉัยภาวะของทารกในครรภ์จะเรียกว่าในช่วงตั้งครรภ์เพื่อหาว่าทารกมีสุขภาพดีหรือมีความเบี่ยงเบนหรือไม่ แต่ไม่ใช่ทุกอย่างง่ายมาก การวินิจฉัยภาวะทารกในครรภ์ไม่ใช่การศึกษาที่ปลอดภัยที่สุดและไม่ถูกต้องเสมอไป

ก่อนอื่นขอกำหนดเงื่อนไข การวินิจฉัยก่อนคลอดคือการวินิจฉัยก่อนคลอดเพื่อตรวจหาพยาธิในทารกในครรภ์ในขั้นตอนของการพัฒนามดลูก การวินิจฉัยโรคนี้เป็นความหมายของความเป็นพ่อในระยะแรกของการตั้งครรภ์และเพศของเด็ก การวินิจฉัยก่อนคลอดช่วยในการตรวจหาดาวน์ซินโดรมและโรคโครโมโซมอื่น ๆ ความผิดปกติของการพัฒนาของหัวใจความผิดปรกติขั้นต้นของสมองและไขสันหลังหลังไส้เลื่อนกระดูกสันหลัง และยังกำหนดระดับการเจริญเติบโตของปอดในครรภ์ระดับความรุนแรงของความหิวโหยของทารกในครรภ์และโรคอื่น ๆ

กลุ่มความเสี่ยง

ก่อนที่จะตัดสินใจเกี่ยวกับการวินิจฉัยก่อนคลอดโดยไม่มีหลักฐานพิเศษพ่อแม่ควรจำไว้ว่าไม่ปลอดภัยสำหรับเด็ก ความกังวลตามปกติในตัวพ่อแม่ทุกคนในอนาคตยังไม่เป็นข้อแก้ตัวในการวินิจฉัยภาวะของทารกในครรภ์ อย่างไรก็ตามเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับหญิงตั้งครรภ์:

•อายุมากกว่า 35 ปี

•ผู้หญิงที่เคยมีบุตรที่มีอาการบาดเจ็บที่เกิดและการตั้งครรภ์ที่ไม่สำเร็จ

•หญิงที่เคยเป็นโรคเกี่ยวกับพันธุกรรมหรือสตรีที่เป็นตัวก่อโรคดังกล่าว

•ผู้หญิงที่ได้รับการตรวจสอบตั้งแต่มีการรับรู้ถึงผลกระทบของสารที่ไม่รู้จัก เนื่องจากความเป็นจริงอาจเป็นอันตรายต่อเด็กที่กำลังพัฒนา

•ผู้หญิงที่เป็นโรคติดเชื้อ (toxoplasmosis, rubella, และอื่น ๆ );

ใน 95% ของกรณีวิธีการวินิจฉัยก่อนคลอดไม่ได้แสดงข้อบกพร่องที่เห็นได้ชัดจำนวนมาก และถ้าความเบี่ยงเบนในการพัฒนาของทารกในครรภ์จะยังคงเปิดเผยคำถามที่เกิดขึ้นจากความถูกต้องของการศึกษาต่อการตั้งครรภ์ การตัดสินใจนี้ทำโดยพ่อแม่เท่านั้นและต้องพิจารณาและชั่งน้ำหนัก! มีบางกรณีที่หญิงตั้งครรภ์แม้จะมีผลการวินิจฉัยและในเวลาเดียวกันก็ให้กำเนิดบุตรที่มีสุขภาพดี แม้แต่การวินิจฉัยก่อนคลอดที่ได้รับการยืนยันโดยวิธีทางเทคนิคที่ทันสมัยอาจไม่สมบูรณ์ ตามปกติพ่อแม่ขัดจังหวะการตั้งครรภ์ของตนเฉพาะเมื่อการทดสอบแสดงข้อบกพร่องที่อาจนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงหรืออาจถึงแก่ชีวิต ในกรณีนี้คุณต้องได้รับการปรึกษาจากนักพันธุศาสตร์ซึ่งสามารถยืนยันหรือปฏิเสธการวินิจฉัยได้ เป็นมูลค่าที่เน้นว่าจำนวนผู้ปกครองที่ครอบงำพยายามที่จะรักษาชีวิตของเด็กที่รอคอยมานานไปเป็นคนสุดท้าย

วิธีการเบื้องต้นใน การวินิจฉัยภาวะทารกในครรภ์ก่อนคลอด

หนึ่งในวิธีการหลักของการสำรวจคือการวิเคราะห์สายเลือดของพ่อแม่ แพทย์มีความสนใจในทุกกรณีที่รู้จักกันดีของโรคที่รุนแรงซึ่งจะถูกทำซ้ำจากรุ่นสู่รุ่น ตัวอย่างเช่นการเกิดของเด็กที่มีความชั่วร้าย, แท้งบุตร, ภาวะมีบุตรยาก หากครอบครัวเผยโรคพันธุกรรมผู้เชี่ยวชาญจะพิจารณาเปอร์เซ็นต์ของความเสี่ยงในการแพร่เชื้อสู่ลูกหลาน การวิเคราะห์นี้สามารถทำได้ทั้งในระหว่างและก่อนการตั้งครรภ์

การวิเคราะห์ทางพันธุกรรมคือการศึกษาชุดโครโมโซมของพ่อแม่ทั้งสอง

กลุ่มที่แยกจากกันคือวิธีการรุกรานของการวินิจฉัยทารกในครรภ์ พวกเขาจะดำเนินการภายใต้การควบคุมอัลตราซาวนด์ด้วยการฉีดยาชาเฉพาะที่หรือในโรงพยาบาล หลังจากการผ่าตัดแล้วหญิงตั้งครรภ์ 4-5 ชั่วโมงอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์ วิธีการรุกราน คือ

•การตรวจชิ้นเนื้อในเนื้อเยื่อ - การวินิจฉัยเซลล์จากรกในอนาคต มันจะดำเนินการที่ 8-12 สัปดาห์ของการตั้งครรภ์ ข้อดีของวิธีนี้คือระยะเวลา (ไม่เกิน 12 สัปดาห์) และความเร็วในการตอบสนอง (3-4 วัน) ขั้นตอนการทำ: 1) ขั้นแรกให้นำเนื้อเยื่อของเนื้อเยื่อเล็ก ๆ จำนวนน้อยไปผ่านเข็มฉีดยาผ่านทางสายสวนที่ใส่เข้าไปในคลองปากมดลูก 2) จากนั้นตัวอย่างเนื้อเยื่อจะถูกดูดเข้าไปในเข็มฉีดยาด้วยเข็มยาวที่แทรกผ่านผนังช่องท้องเข้าไปในโพรงมดลูก เช่นเดียวกับวิธีการอื่น ๆ การตรวจชิ้นเนื้อเกี่ยวข้องกับความเสี่ยง ความเสี่ยงต่อการเกิดภาวะเลือดออกในสตรี (1-2%) ความเสี่ยงต่อการติดเชื้อของทารกในครรภ์ (1-2%) เสี่ยงต่อการแท้งบุตร (2-6%) ความเสี่ยงต่อการเกิดความเสียหายต่อกระเพาะปัสสาวะและภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ

• placentocentesis (biopsy เนื้อเยื่อปลาย) - ทำในภาคการศึกษาที่สอง มันจะดำเนินการในลักษณะเดียวกับการตรวจชิ้นเนื้อ;

•การเจาะน้ำเชื้อ - การวิเคราะห์น้ำคร่ำในครรภ์ที่อายุ 15-16 สัปดาห์ ของเหลวถูกสูบผ่านเข็มผ่านเข็มฉีดยาที่แทรกผ่านผนังช่องท้องเข้าไปในโพรงมดลูก นี่คือวิธีที่ปลอดภัยที่สุดในการวินิจฉัยทารกในครรภ์ - เปอร์เซ็นต์ของภาวะแทรกซ้อนไม่เกิน 1% ข้อเสียของวิธีการวินิจฉัย: การวิเคราะห์เป็นเวลานาน (2-6 สัปดาห์) ให้ได้ผลลัพธ์เฉลี่ย 20-22 สัปดาห์ นอกจากนี้ความเสี่ยงในการผลิตเด็กเล็กเพิ่มขึ้นเล็กน้อยและมีความเสี่ยงต่อการหายใจลำบากในทารกแรกเกิดน้อย (น้อยกว่า 1%)

• cordocentesis - การวิเคราะห์เลือดจากสายสะดือของทารกในครรภ์ นี่เป็นวิธีการวินิจฉัยข้อมูลที่ให้ข้อมูลสูง ระยะเวลาที่เหมาะสมคือ -22-25 สัปดาห์ ตัวอย่างเลือดที่ถ่ายด้วยเข็มจากเส้นเลือดของสายสะดือที่แทรกเข้าไปในโพรงของผนังช่องท้องด้านหน้าเข้าไปในโพรงมดลูก cordocentesis มีความเป็นไปได้น้อยที่สุดของภาวะแทรกซ้อน

นอกจากนี้ยัง มีวิธีการไม่รุกรานสำหรับ การวินิจฉัยทารกในครรภ์:

การตรวจคัดกรองปัจจัยซีรัมในมารดาทำระหว่างตั้งครรภ์ 15 ถึง 20 สัปดาห์ วัสดุ - เลือดดำของหญิงตั้งครรภ์ ไม่มีความเสี่ยงต่อทารกในครรภ์ การวิเคราะห์นี้จะแสดงต่อสตรีมีครรภ์ทั้งหมด

•การตรวจด้วยอัลตราโซนิคของทารกในครรภ์เยื่อบุและรก (อัลตราซาวนด์) จะดำเนินการในวันที่ 11-13 และ 22-25 สัปดาห์ของการตั้งครรภ์ มันแสดงให้เห็นหญิงตั้งครรภ์ทั้งหมด

•การจัดเรียงเซลล์ของทารกในครรภ์ - ดำเนินการระหว่างการตั้งครรภ์ตั้งแต่ 8 ถึง 20 สัปดาห์ เนื้อหาของการศึกษาคือเลือดของผู้หญิง ในเลือดมีการจัดสรรเซลล์ทารกในครรภ์ (ทารกในครรภ์) ที่มีการวิเคราะห์ ความเป็นไปได้ของวิธีนี้เหมือนกับในการตรวจชิ้นเนื้อ, การสร้างเนื้อเยื่อบริเวณโพรงและการเกิดคอลเล็คเซสซิส แต่ความเสี่ยงที่เกือบจะไม่มีอยู่ แต่นี่เป็นการวิเคราะห์ที่มีราคาแพงมากและไม่น่าเชื่อถือเพียงพอ เทคนิคนี้ใช้ไม่บ่อยนักในปัจจุบัน

ด้วยวิธีการต่างๆในการวินิจฉัยภาวะของทารกในครรภ์จึงเป็นไปได้ที่จะระบุถึงโรคที่เป็นอันตรายล่วงหน้าและใช้มาตรการต่างๆ หรือตรวจดูให้แน่ใจว่าไม่มีโรคร้ายแรง ในกรณีใด ๆ เราต้องการสุขภาพให้กับคุณและลูก ๆ ของคุณ!