การขาดประจำเดือนหรือการขาดประจำเดือนอาจเกิดขึ้นได้ทั้งในช่วงวัยแรกรุ่นและในระยะต่อมาในชีวิตของผู้หญิง การขาดประจำเดือนเป็นภาวะที่เป็นภาวะที่ขาดช่วงเดือนตั้งแต่ 16 ปีถึง 16 ปี ประจำเดือนรองเกิดขึ้นหลังจากการเริ่มต้นของการมีประจำเดือนและเป็นลักษณะการหยุดชะงักของวงจรอย่างฉับพลัน ในกรณีที่วงจรรายเดือนของคุณถูกขัดจังหวะมีโอกาสที่ความคิดแรกของคุณจะเป็นว่าคุณกำลังตั้งครรภ์ ในความเป็นจริงมีคำอธิบายที่เป็นไปได้อื่น ๆ อีกมากมายสำหรับความล่าช้าตามปกติ ดังนั้นการขาดประจำเดือน: สาเหตุการรักษา - หัวข้อของการสนทนาสำหรับวันนี้
ประจำเดือนไม่ค่อยเกิดจากการเจ็บป่วยที่รุนแรง อย่างไรก็ตามความไม่แน่ใจเกี่ยวกับสาเหตุของการหยุดชะงักประจำเดือนอย่างกะทันหันอาจเป็นความเครียดสำหรับผู้หญิงทุกคน อย่าตกใจ หลังจากทำความคุ้นเคยกับประวัติทางการแพทย์ของคุณและคำอธิบายโดยละเอียดเกี่ยวกับอาการของคุณแล้วผู้เชี่ยวชาญสามารถระบุสาเหตุของปัญหาได้ การรักษาที่เพียงพอจำเป็นจะนำไปสู่การกำจัดประจำเดือน
อาการของโรคประจำตัว
ตัวบ่งชี้หลักของการเกิดภาวะขาดประจำเดือนคือไม่มีวัฏจักรรายเดือน โรคนี้มีสองประเภท:
- ประจำเดือนปฐมวัย - ไม่มีประจำเดือนเมื่ออายุ 16 ปี
- ประจำเดือน - ไม่มีประจำเดือนสำหรับ 3-6 เดือนหรือมากกว่า
ขึ้นอยู่กับสาเหตุของอาการ amenorrhea คุณอาจพบอาการหรืออาการอื่น ๆ เช่นการไหลเวียนของของเหลวสีขาวที่ไหลออกจากหัวนมอาการปวดหัวปัญหาเกี่ยวกับการมองเห็นหรือการเจริญเติบโตของเส้นผมใบหน้าและร่างกาย
สาเหตุของการขาดประจำเดือน
ประจำเดือนครั้งแรก
การขาดประจำเดือนขั้นแรกมีผลต่อเด็กหญิงอายุน้อยกว่า 1% ในช่วงวัยรุ่นตอนต้น สาเหตุที่พบได้บ่อยที่สุด ได้แก่ :
- ความผิดปกติของโครโมโซม พวกเขาสามารถนำไปสู่ความอ่อนเพลียก่อนวัยของไข่และรูขุมขนที่เกี่ยวข้องในกระบวนการของการตกไข่และการมีประจำเดือน
- ปัญหาเกี่ยวกับ hypothalamus สังเกตได้จากความผิดปกติด้านการทำงานของ hypothalamus ซึ่งเป็นบริเวณของสมองซึ่งควบคุมการทำงานของร่างกายและรอบประจำเดือน การออกกำลังกายที่มากเกินไปการกินผิดปกติเช่นอาการเบื่ออาหารเช่นเดียวกับความเครียดทางร่างกายและจิตใจสามารถนำไปสู่การรบกวนการทำงานปกติของ hypothalamus ในกรณีที่หายากมากลักษณะของเนื้องอกใน hypothalamus เป็นพื้นฐานสำหรับการหยุดชะงักของการทำงานตามปกติ
- โรคต่อมใต้สมอง ต่อมใต้สมองเป็นต่อมในสมองที่ควบคุมวัฏจักรประจำเดือน การมีเนื้องอกหรือการพัฒนาแบบก้าวร้าวอื่น ๆ อาจส่งผลต่อความสามารถของต่อมใต้สมองในการปฏิบัติหน้าที่ได้
- ไม่มีอวัยวะสืบพันธุ์ บางครั้งในระหว่างการพัฒนาตัวอ่อนความผิดปกติเกิดขึ้นส่งผลให้เด็กหญิงเกิดโดยไม่มีอวัยวะส่วนใหญ่ของระบบสืบพันธุ์เพศหญิงเช่นมดลูกปากมดลูกหรือช่องคลอด ในกรณีเหล่านี้การขาดประจำเดือนหรือประจำเดือนเกิดจากความล้าหลังของระบบสืบพันธุ์
- โครงสร้างทางเดินปัสสาวะ พยาธิโครงสร้างของช่องคลอดสามารถป้องกันไม่ให้มีประจำเดือนที่ชัดเจนมีเลือดออก บางครั้งช่องคลอดจะถูกบล็อกโดยเมมเบรนหรือสิ่งกีดขวางซึ่งจะช่วยป้องกันการไหลเวียนของเลือดไปยังมดลูกและปากมดลูก
ประจำเดือนรอง
ประจำเดือนทุติยภูมิเป็นเรื่องปกติธรรมดากว่าปฐมภูมิ เหตุผลที่อาจเป็น:
- การตั้งครรภ์ ในสตรีวัยเจริญพันธุ์การตั้งครรภ์เป็นเหตุผลที่พบบ่อยที่สุดสำหรับการขาดประจำเดือน เมื่อไข่ที่ปฏิสนธิถูกนำเข้าไปในผนังของมดลูกมันเป็นผนังมดลูกที่เริ่มให้อาหารตัวอ่อน
- วิธีการคุมกำเนิด ผู้หญิงบางคนที่ใช้ยาคุมกำเนิดไม่มีรอบเดือนที่ชัดเจน หลังจากเลิกกินยาคุมกำเนิดการฟื้นฟูอาจใช้เวลาสามถึงหกเดือนก่อนที่จะมีการตกไข่และการตั้งครรภ์เป็นประจำ อุปกรณ์คุมกำเนิดและอุปกรณ์มดลูกที่มีฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนอาจทำให้เกิดอาการหมดประจำเดือน
- ให้นมบุตร มารดาพยาบาลยังมักประสบภาวะหมดประจำเดือน แม้ว่าจะมีการตกไข่ แต่การมีประจำเดือนไม่เกิดขึ้น เป็นสิ่งสำคัญที่ต้องรู้ว่าแม้ในสภาพเช่นนี้ผู้หญิงจะสามารถตั้งครรภ์ได้อีกครั้ง! และแม้ในกรณีที่ไม่มีประจำเดือน
- ความเครียด ความเครียดทางอารมณ์สามารถทำให้อาการของ hypothalamus ลดลงชั่วคราวซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของสมองที่ควบคุมฮอร์โมนที่ควบคุมวัฏจักรนี้ เป็นผลให้การตกไข่และการมีประจำเดือนสามารถระงับได้ วัฏจักรรายเดือนจะกลับมาทำงานต่อหลังจากความเข้มของความเครียดลดลง
- ยา การใช้ยาบางประเภทอาจนำไปสู่การยุติวัฏจักรประจำเดือน ตัวอย่างเช่นยาซึมเศร้ายาแก้ประสาทยายาเคมีบำบัดบางชนิดและ corticosteroids สามารถนำไปสู่การเกิดอาการ amenorrhea ได้
- โรค โรคเรื้อรังสามารถชะลอหรือหยุดการมีประจำเดือนได้ หลังจากที่การฟื้นฟูประจำเดือนจะกลับมาทำงานต่อ
- ความไม่สมดุลของฮอร์โมน สาเหตุที่พบบ่อยของการขาดประจำเดือนหรือวัฏจักรไม่สม่ำเสมอเป็นโรคที่รู้จักกันว่าเป็นกลุ่มอาการของรังไข่ polycystic เงื่อนไขนี้นำไปสู่การเพิ่มระดับฮอร์โมนและฮอร์โมน androgen ในร่างกาย เป็นผลให้ระดับฮอร์โมนที่ผลิตโดยต่อมใต้สมองลดลงซึ่งจะนำไปสู่การขาดประจำเดือน โรครังไข่ Polycystic นำไปสู่โรคอ้วนมักจะมีเลือดออกที่ผิดปกติของมดลูกผิดปกติสิวและบางครั้งผมส่วนเกิน
- น้ำหนักตัวน้อย น้ำหนักตัวที่ต่ำเกินไปจะบิดเบือนการทำงานของฮอร์โมนหลายชนิดในร่างกายและสามารถหยุดการตกไข่ ผู้หญิงที่ทุกข์ทรมานจากความผิดปกติของการกินเช่นอาการเบื่ออาหารหรือ bulimia มักไม่ได้รับวัฏจักรหนึ่งเดือนเนื่องจากการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนเหล่านี้
การออกกำลังกายที่มากเกินไป ผู้หญิงที่มีส่วนร่วมในการเล่นกีฬาที่ต้องใช้ความพยายามอย่างมากเช่นบัลเล่ต์การวิ่งระยะไกลหรือยิมนาสติกมักประสบกับรอบประจำเดือนผิดปกติ ปัจจัยที่เอื้อต่อการขาดประจำเดือนของนักกีฬา - ปริมาณไขมันใต้ผิวหนังความตึงเครียดและพลังงานส่วนเกิน
- ความผิดปกติของต่อมไทรอยด์ กิจกรรมต่ำของต่อมไทรอยด์ (hypothyroidism) มักก่อให้เกิดการรบกวนและแม้กระทั่งการขาดประจำเดือน โรคของต่อมไทรอยด์ยังสามารถนำไปสู่ระดับต่ำหรือสูงของการผลิต prolactin - ฮอร์โมนที่ผลิตโดยต่อมใต้สมอง การเปลี่ยนแปลงในระดับของ prolactin อาจส่งผลต่อการทำงานของ hypothalamus และขัดขวางความสม่ำเสมอของรอบเดือน
- เนื้องอกของต่อมใต้สมอง เนื้องอกที่อ่อนโยนของต่อมใต้สมอง (adenoma หรือ prolactinoma) อาจทำให้เกิดการผลิต prolactin ได้มากเกินไป ส่วนเกินของ prolactin สามารถทำลายการทำงานของต่อมใต้สมองเป็นตัวควบคุมของรอบประจำเดือน เนื้องอกชนิดนี้ได้รับการรักษาด้วยยา แต่ต้องผ่าตัดบางครั้ง
- แผลเป็นและมดลูก ในกรณีนี้เกิดขึ้นในสภาพของเหลวสะสมในเยื่อเมือกของมดลูก บางครั้งสิ่งนี้เกิดขึ้นอันเป็นผลมาจากกระบวนการทางการแพทย์ที่เกี่ยวข้องกับมดลูกเช่นการขยายตัวและการขูดมดลูกการผ่าตัดคลอดหรือการรักษาพังผืดในโพรงมดลูก การยึดเกาะและแผลเป็นในมดลูกแทรกแซงการเจริญเติบโตตามปกติและการปรับขนาดของมดลูกซึ่งจะทำให้มีประจำเดือนลดลงหรือไม่มีประจำเดือน
- วัยหมดประจำเดือนก่อนวัยอันควร ตามปกติวัยหมดประจำเดือนเกิดขึ้นในผู้หญิงอายุ 45-55 ปี เมื่อเกิดเหตุการณ์เช่นนี้ในวัยก่อนวัยหมดประจำเดือน ในกรณีที่ไม่มีการทำงานที่เพียงพอของรังไข่ปริมาณของฮอร์โมนเอสโตรเจนในร่างกายจะลดลงซึ่งจะนำไปสู่การลดลงของเยื่อเมือกของมดลูกและการขาดประจำเดือน วัยหมดประจำเดือนก่อนวัยอันควรอาจเป็นผลมาจากปัจจัยทางพันธุกรรมหรือโรค autoimmune บ่อยครั้ง แต่เหตุผลที่ยังไม่ทราบ
การวินิจฉัยโรค amenorrhea
แม้ว่าภาวะหมดประจำเดือนไม่ค่อยเกิดขึ้นจากโรคที่คุกคามชีวิตอาจทำให้เกิดปัญหาเกี่ยวกับฮอร์โมนจำนวนมาก การเปิดเผยสาเหตุที่แท้จริงของโรคประจำตัวอาจใช้เวลานานและอาจต้องใช้การทดสอบหลายครั้ง ก่อนอื่นแพทย์ของคุณจะขอให้คุณทำการทดสอบการตั้งครรภ์ นอกจากนี้การตรวจทางนรีเวชเต็มรูปแบบจะดำเนินการเพื่อหาสัญญาณของการตั้งครรภ์หรือปัญหาอื่น ๆ ที่มีอวัยวะสืบพันธุ์ หากคุณไม่ได้ตั้งครรภ์แพทย์จะทำการตรวจร่างกายและจะถามคำถามเกี่ยวกับสุขภาพและประวัติทางการแพทย์ของคุณ สำหรับเยาวชนหญิงการทบทวนนี้รวมถึงการทดสอบอาการและอาการแสดงที่เป็นลักษณะของวัยแรกรุ่น ขั้นตอนต่อไปคือการทำการตรวจเลือดเพื่อตรวจสอบระดับของฮอร์โมนประเมินหน้าที่ของต่อมไทรอยด์และระดับของฮอร์โมน prolactin นอกจากนี้แพทย์ยังสามารถให้คำแนะนำในการทดสอบ progestin ซึ่งผู้ป่วยใช้ยาฮอร์โมน (progestogen) เป็นเวลา 7-10 วัน ยาเสพติดทำให้เกิดเลือดออก ผลของการทดสอบนี้แสดงให้เห็นว่าอาการหมดประจำเดือนเกี่ยวข้องกับการขาดสโตรเจนหรือไม่
ขึ้นอยู่กับอาการและอาการและผลการตรวจเลือดและการทดสอบทั้งหมดแพทย์อาจต้องทำการตรวจเพิ่มเติม การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์การสะท้อนด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กหรืออัลตราซาวนด์สามารถตรวจพบเนื้องอกในต่อมใต้สมองและความผิดปกติของโครงสร้างอื่น ๆ ในอวัยวะสืบพันธุ์ บางครั้งอาจแนะนำให้ใช้กล้องส่องกล้องหรือส่องกล้อง เหล่านี้เป็นวิธีการผ่าตัดประหยัดซึ่งในอวัยวะภายในที่อวัยวะเพศสามารถตรวจสอบ
การรักษาภาวะขาดประจำเดือน
การรักษาถ้ามีขึ้นอยู่กับสาเหตุของอาการประจำเดือน บางครั้งแพทย์แนะนำให้เปลี่ยนวิถีชีวิตขึ้นอยู่กับน้ำหนักของผู้ป่วยการออกกำลังกายและความรุนแรงของความเครียด หากคุณเป็นโรค polycystic ovary syndrome หรือการขาดประจำเดือนของกีฬาแพทย์ของคุณสามารถกำหนดให้ยาคุมกำเนิดเพื่อแก้ปัญหานี้ได้ ประจำเดือนเนื่องจากการละเมิดต่อมไทรอยด์หรือต่อมใต้สมองแนะนำการรักษาอื่น
วิธีที่ดีที่สุดในการหลีกเลี่ยงการไม่มีประจำเดือนคือการใช้ชีวิตที่มีสุขภาพดี:
- เปลี่ยนอาหารของคุณและมีส่วนร่วมในการออกกำลังกายเพื่อให้บรรลุและรักษาน้ำหนักในช่วงที่มีสุขภาพดี
- รักษาสมดุลที่ดีต่อสุขภาพในชีวิตประจำวัน - ทำงานพักผ่อนและผ่อนคลาย
- พิจารณาความตึงเครียดและสถานการณ์ความขัดแย้งในชีวิตของคุณและพยายามหลีกเลี่ยงสิ่งเหล่านี้ ถ้าคุณไม่สามารถลดผลกระทบจากความเครียดได้ด้วยตัวคุณเอง - ขอให้เพื่อนครอบครัวหรือแพทย์ช่วย
ตรวจสอบการเปลี่ยนแปลงในรอบการมีประจำเดือนและหากมีสิ่งที่ทำให้เกิดความกังวลหรือรบกวนคุณ - ขอคำแนะนำจากผู้เชี่ยวชาญ เก็บบันทึกประจำวันและทุกเดือนเป็นจุดเริ่มต้นของรอบการมีประจำเดือนรอบระยะเวลาและอาการที่คุณกำลังประสบอยู่ พูดคุยกับแม่พี่สาวหรือญาติหญิงคนอื่น ๆ ที่ใกล้ชิดของคุณและดูว่าปัญหามีความคล้ายคลึงกันหรือไม่ ข้อมูลประเภทนี้สามารถช่วยให้แพทย์ตรวจหาสาเหตุของอาการประจำเดือนในตัวคุณได้ บางครั้งการขาดประจำเดือนทำให้เกิดความวิตกกังวลและความวิตกกังวลอย่างรุนแรง จากนั้นเฉพาะแพทย์จะประเมินอาการของการขาดประจำเดือนของคุณสาเหตุการรักษาโรคนี้ กับแพทย์คุณสามารถหาวิธีในการควบคุมวงจรรายเดือน