เกิดกระดูกเชิงกราน

ถ้าเด็กยังไม่ได้หันมาก่อนสัปดาห์ที่ 37 เขาคงจะอยู่ในตำแหน่งนี้มากที่สุด ดังนั้นจึงมีการเกิดอุ้งเชิงกรานที่สามารถเกิดขึ้นได้ทั้งตามธรรมชาติและมีการผ่าตัดคลอด มีกรณีเกิดรัฐประหารในวันคลอด แต่เป็นเรื่องที่หาได้ยาก ประมาณ 4% ของเด็กยังคงอยู่ในขณะที่นำส่งในอุ้งเชิงกราน ทารกที่คลอดก่อนกำหนดมักจะมีระยะเวลาในการนำเสนอเกี่ยวกับกระดูกเชิงกรานมากขึ้นเนื่องจากพวกเขาไม่มีเวลาหันกลับ แพทย์ที่เป็นต้นกำเนิดควรจำไว้เสมอว่าการที่แรงงานในอุ้งเชิงกรานอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนที่มีผลเสียต่อทารกในครรภ์ได้ (เช่นการบาดเจ็บที่สมองและการตกเลือดในครรภ์) และสำหรับมารดา (การบาดเจ็บที่คลอดคลอดแรงงานที่ยืดเยื้อหลังคลอด และอื่น ๆ )


อันตรายจากการทำงานของแรงงานที่มีการแสดงออกในอุ้งเชิงกรานของทารกในครรภ์

ประการแรกปลายอุ้งเชิงกราน (หรือปุโรหิต) ของลูกน้อยมีขนาดเล็กกว่าศีรษะ ดังนั้นจึงกดด้วยความเข้มน้อยลงในส่วนล่างของมดลูก มดลูกตอบสนองแย่ลงและปากมดลูกจะแย่ลง Ieto ทั้งหมดช้าลงที่เกิดและนำไปสู่ความอ่อนแอทั่วไป

ประการที่สองหัวของเด็กในกระบวนการของการคลอดบุตรสามารถมองข้ามและนี้มักจะนำไปสู่การบาดเจ็บ

บ่อยครั้งที่มีการละเมิดสายสะดือระหว่างผนังคลองทั่วไปและศีรษะซึ่งเป็นที่จับของเด็กขึ้นไปที่ศีรษะ การไหลเวียนของเลือดไปยังทารกในครรภ์ทำให้ยากที่จะล่วงหน้าสะดือการขาดออกซิเจนจะเริ่มขึ้น

ในระดับใหญ่สิ่งต่างๆข้างต้นใช้กับเด็กที่ไม่ได้รับอาหาร ขนาดร่างกายของพวกเขายังเล็กหัวใหญ่มักจะเป็นและสิ่งนี้อย่างมากเป็นอุปสรรคต่อการเกิดในการนำเสนอเกี่ยวกับกระดูกเชิงกราน

นอกจากนี้ยังอาจเกิดอาการห้อยยานของสะดือหรือขาของทารกในครรภ์ได้จากมดลูกก่อนที่จะมีการใช้แรงงานที่รุนแรง เป็นผลให้การติดเชื้อสามารถเพิ่มขึ้นไปที่มดลูกและแยกทารกและแม่ของเขา (endometritis หลังคลอดนี้)

นอกจากนี้เด็กชายเหล่านี้ยังด้อยโอกาสเป็นพิเศษ ในการจัดส่งพยาธิในช่องคลอดมีความกดดันมากในถุงอัณฑะซึ่งอาจทำให้เธอได้รับบาดเจ็บได้

กลไกการคลอดบุตร

ช่วงเวลาแรกคือการเปิดก้นของบั้นท้าย มันเริ่มต้นในช่วงการเปลี่ยนแปลงของก้นจากส่วนกว้างของกระดูกเชิงกรานไปยังที่แคบ นี้เกิดขึ้นเพื่อให้ขนาดขวางของก้นในอุ้งเชิงกรานที่อยู่ในขนาดที่ตรงของกระดูกเชิงกรานตัวเองก้นจะมาข้างหน้าภายใต้กระดูก arch, หลังหนึ่งตั้งอยู่เหนือก้นกบ ในกรณีนี้ลำตัวของทารกในครรภ์มีการโค้งงอเล็กน้อยด้านข้างโดยนูนลงไปตามแนวแกนของกระดูกเชิงกราน

ขณะที่สองคือการงอด้านข้างของกระดูกสันหลังของทารกในครรภ์ (ส่วนเอว) การเคลื่อนไหวต่อไปของทารกจะนำไปสู่การดัดด้านหลังของกระดูกสันหลังของเขาด้านหลังของก้นจะถูกรีดไปตามเป้าและหน้าผากข้างหน้าจะโผล่ออกมาจากใต้กระดูกสันหลัง นิ้วเท้าของเด็กวัยหัดเดินในเวลานี้ใส่มิติตามขวางกับขนาดของทางเข้ากระดูกเชิงกรานซึ่งผ่าน prokealogs ที่ผ่านไปแล้ว ในกรณีนี้ร่างกายของทารกจะพลิกไปข้างหน้าเล็กน้อย

ช่วงเวลาที่สามคือการเปิดด้านในของไหล่และยังมีการบิดตัวของลำตัว การหมุนนี้จะสิ้นสุดลงด้วยการตั้งไม้แขวนไหล่ที่มีขนาดออกทางตรง ไหล่ด้านหน้าของเด็กในเวลาเดียวกันพอดีกับใต้ซุ้มลาเวนเดอร์ด้านหลังถูกวางไว้ข้างต้น perineum ที่ด้านหน้าก้นกบ

จุดที่สี่คือการงอของส่วนคอหอยด้านข้างของคอลัมน์กระดูกสันหลัง ในขณะนั้นจะมีการจับและคาดเอว

ช่วงเวลาที่ห้าคือการหมุนภายในของหัว ศีรษะเข้ากับขนาดที่เล็กในขนาดเฉียงของทางเข้าไปที่กระดูกเชิงกรานและตรงข้ามกับที่ไหล่ที่ผ่านไปแล้ว ศีรษะทำให้ภายในเปิดในกระบวนการของการเปลี่ยนแปลงไปยังส่วนที่แคบของกระดูกเชิงกรานซึ่งเป็นผลมาจากการเย็บรอยสักที่ปรากฏในขนาดทางออกโดยตรงและ suboccipitary fossa เป็นข้อต่อการพิจาณา

ช่วงเวลาที่หกคือการดัดของศีรษะการปะทุ: การกรอจมูกจะถูกรีดออกมาอย่างต่อเนื่อง ได้แก่ คางปากหลังจมูกหน้าผากของศีรษะของทารก

ศีรษะถูกกัดกร่อนโดยมีขนาดเล็กเฉียงเช่นในงานนำเสนอ preoccipital การระเบิดของศีรษะของทารกในครรภ์ภายใต้ขนาดเพดาน - หน้าผากน้อยกว่าปกติมากและนำไปสู่การยืดและแตกของ perineum

ปัจจัยที่เหมาะสำหรับการคลอดของกระดูกเชิงกรานธรรมชาติ

ปัจจัยทางธรรมชาติเป็นสิ่งที่ดีสำหรับปัจจัยต่อไปนี้ นี่คือการตั้งครรภ์ระยะยาว (มากกว่า 37 สัปดาห์); ทารกในครรภ์หญิง เฉลี่ยมวลโดยประมาณของทารกตั้งแต่ 2500 ถึง 3600 กรัมเช่นเดียวกับขนาดปกติของกระดูกเชิงกรานของแม่ กุ้งกุลาดำหรือกุ้งกุลาดำ ความพร้อมของบุคลากรและอุปกรณ์ที่มีคุณภาพ

เมื่อเงื่อนไขเหล่านี้ทั้งหมดได้รับการตอบสนองแล้วคุณสามารถลองสร้างด้วยตัวคุณเองมิฉะนั้นก็เป็นการวางแผนที่ดีที่สุดในการผ่าตัดคลอดก่อน

ปัจจัยที่ไม่ดีต่อการคลอดบุตรตามธรรมชาติ

ปัจจัยที่ไม่พึงประสงค์สำหรับการคลอดในอุ้งเชิงกรานคือมวลของทารกในครรภ์ที่มีขนาดเล็กกว่า 2,500 หรือมากกว่า 3600 กรัม ทารกคลอดก่อนกำหนด, อาการขากรรไกรล่างของขา ทารกในครรภ์เพศชาย; overextension (อัลตราซาวนด์ส่ง) ของหัวทารกในครรภ์ ขาดผู้เชี่ยวชาญเฉพาะทางที่รู้วิธีการผลิตการคลอดของกระดูกเชิงกราน

ถ้าอย่างน้อยหนึ่งปัจจัยเหล่านี้มีอยู่แล้วความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนที่ดีมาก ไม่ควรเสี่ยงและคลอดบุตรด้วย caesareans

วิธีการคลอดเกิดขึ้นในการนำเสนอเกี่ยวกับกระดูกเชิงกรานของทารกในครรภ์

ขอแนะนำจากขั้นตอนแรกของการคลอดของแรงงานที่มีความอ่อนโยนเกี่ยวกับกระดูกเชิงกรานให้อยู่ด้านข้างซึ่งด้านหลังของเด็กหันเข้าหา

เมื่อสะโพกของทารกแสดงออกมาจากช่องคลอดอวัยวะเพศหญิงที่พบมากที่สุดคือ perineum (นี่คือ episiotomy) นี้เป็นสิ่งจำเป็นเพื่อลดความเป็นไปได้ของการบาดเจ็บที่ศีรษะของทารกในครรภ์

สูติศาสตร์ติดตามจังหวะการเต้นของหัวใจอย่างใกล้ชิดกับ KTG เมื่อทารกเกิดก่อนที่สะดือและหัวของมันก็เข้าสู่ vtas และกดสายสะดือด้วยเหตุนี้การขาดออกซิเจนมักจะพัฒนาขึ้น

หากเด็กไม่ได้เกิดภายใน 7-10 นาทีหลังจากนี้มีอันตรายต่อสุขภาพและชีวิตของเขา ดังนั้นในการคลอดเช่นนี้มักใช้ยากระตุ้นกิจกรรม

เมื่อรกเกิดเพื่อป้องกันการตกเลือดหลังคลอดหญิงจะได้รับยา oxytocin และ methylergometrine ทำให้มดลูกลดลง

เมื่อมีการแจ้งเหตุผ่าตัดฉุกเฉิน

เริ่มต้นการคลอดของกระดูกเชิงกรานด้วยวิธีธรรมชาติผู้เชี่ยวชาญสามารถตัดสินใจว่าจำเป็นต้องมีการผ่าตัดคลอด ในกรณีนี้จะเรียกว่าเฉียบพลันเนื่องจากมีการดำเนินการหลังจากเริ่มมีอาการหดตัว อาจเกิดขึ้นได้ในกรณีต่อไปนี้ นี่คือการล่มสลายของมือ, ขาหรือสะดือของเด็ก; การแตกหักของรก; ความอ่อนแอของแรงงานกับการเปิดปากมดลูกปากมดลูกน้อยกว่า 5 ซม.; การขาดออกซิเจนในครรภ์ในครรภ์รุนแรง; การคลายเครียดของแรงงาน