อาการหลัก ได้แก่ :
•ความถี่ในการปัสสาวะเพิ่มขึ้น
•อาการปัสสาวะอักเสบ (ปวดเมื่อปัสสาวะ);
•โลหิตเป็นเนื้องอก (มีเลือดในปัสสาวะ);
•การปนเปื้อนของปัสสาวะ
นอกจากนี้ผู้ป่วยอาจมีความกังวลเกี่ยวกับความเจ็บปวดในช่องท้องลดลงและในบางปัสสาวะมีกลิ่นไม่พึงประสงค์
โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบในเด็ก
ในเด็กเล็กอาการของโรคอาจจะคลุมเครือมากขึ้น ได้แก่ :
•ร้องไห้ขณะปัสสาวะ;
ปวดท้องไม่แน่นอน
การเพิ่มน้ำหนักตัวน้อย
ไข้;
อาเจียน
ในเด็กที่มีอุณหภูมิร่างกายเพิ่มขึ้นการวินิจฉัยที่แตกต่างกันควรได้รับความสำคัญเสมอในโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ ในผู้สูงอายุ UTIs อาจไม่มีอาการหรืออาจแสดงอาการปวดท้องและความอิดโรยของความรู้สึก การวินิจฉัยโรคกระเพาะปัสสาวะขึ้นอยู่กับอาการทางคลินิกรวมทั้งผลการตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์และการเพาะปลูกปัสสาวะ เมื่อสงสัยว่าเป็นโรคกระเพาะปัสสาวะจะทำการตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์เพื่อวินิจฉัยตัวอย่างปัสสาวะ การปรากฏตัวของหนองในปัสสาวะส่งสัญญาณการติดเชื้อกระเพาะปัสสาวะตอบสนองต่อการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะไม่จำเป็นต้องมีการวิเคราะห์และการสังเกตเพิ่มเติม การเกิดซ้ำของกระเพาะปัสสาวะอักเสบในผู้หญิงผู้ใหญ่หรือการโจมตี UTI ครั้งแรกในเด็กหรือชายเป็นตัวกำหนดความจำเป็นในการสำรวจเนื่องจากในกรณีดังกล่าวอาจกล่าวได้ว่ามีเงื่อนไข predisposing สำหรับการพัฒนาของโรค
การตรวจปัสสาวะ
ด้วยการตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์ของปัสสาวะ pyuria สามารถตรวจพบได้ (การมีหนองในปัสสาวะและที่สำคัญที่สุดคือสาเหตุของโรค) สำหรับการวิเคราะห์ตัวอย่างปัสสาวะโดยเฉลี่ยจะเก็บในหลอดที่ผ่านการฆ่าเชื้อและตรวจสอบภายใต้กล้องจุลทรรศน์ การนับเซลล์สามารถบ่งบอกถึงการปรากฏตัวของการอักเสบในทางเดินปัสสาวะ ปริมาณแบคทีเรียบางชนิดมากกว่า 100,000 โคโลนีต่อ 1 มิลลิลิตรถือว่าเป็นพยาธิสภาพ จำเป็นต้องสังเกตข้อควรระวังพิเศษในการศึกษาเพื่อที่จะไม่ได้รับผลผิดพลาดเนื่องจากการปนเปื้อนของปัสสาวะโดยจุลินทรีย์จากภายนอก ในกรณีที่ไม่ค่อยมีความจำเป็นในการเจาะรูกระเพาะปัสสาวะ suprapubic (ใส่เข็มลงในกระเพาะปัสสาวะผ่านผิวหนังในภูมิภาค supropubic)
•เมื่อมีการระบุเชื้อโรคแล้วจะมีการทดสอบความไวในการใช้ยาปฏิชีวนะเพื่อหายาที่มีประสิทธิภาพมากที่สุด
• Escherichia coli - เป็นสาเหตุของการติดเชื้อใน 68% ของผู้ป่วย
Proteus mirabiiis - 12%
• Staphylococcus epidermidis - 10%
Streptococcus faecalis - 6%
• Klebsiella aerogenes - 4%
คางทูมอักเสบ
คำนี้หมายถึงการอักเสบเรื้อรังของกระเพาะปัสสาวะซึ่งไม่ได้ขึ้นอยู่กับการติดเชื้อแบคทีเรียและไม่ตอบสนองต่อการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ อาการของโรคเจ็บปวดสำหรับผู้ป่วยและรวมถึงการกระตุ้นบ่อยครั้งเร่งด่วนเพื่อปัสสาวะและปวด สาเหตุของโรคไม่เป็นที่รู้จัก ผู้ชายจากการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะช่วยป้องกันท่อปัสสาวะในเวลาอันยาวนานตลอดจนคุณสมบัติในการฆ่าเชื้อโรคของต่อมลูกหมาก ในกรณีส่วนใหญ่สาเหตุของโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบคือการซึมผ่านของลำไส้ผ่านทางท่อปัสสาวะลงในกระเพาะปัสสาวะ ปัจจัยที่ก่อให้เกิดการพัฒนาของโรคในสตรี ได้แก่ การติดต่อทางเพศอาการท้องผูกอาเจียน (หลังวัยหมดประจำเดือน) และการตั้งครรภ์ ในผู้ชายการติดเชื้อในระบบทางเดินปัสสาวะอาจเกิดจากการที่กระเพาะปัสสาวะรดที่นอนไม่สมบูรณ์ (ตัวอย่างเช่นกับ prostatic hyperplasia) หรือความผิดปกติของโครงสร้างทางเดินปัสสาวะ
สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของกระเพาะปัสสาวะอักเสบ ได้แก่
•สตรีมีปัสสาวะสั้นและมีแนวโน้มที่จะติดเชื้อกระเพาะปัสสาวะโดยเฉพาะจุลินทรีย์ในจุลินทรีย์ในลำไส้เล็ก บ่อยครั้งที่ความรุนแรงของอาการต้องเริ่มต้นการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะที่เหมาะสม เป็นที่น่าพอใจก่อนได้ตัวอย่างของตัวอย่างปัสสาวะเฉลี่ยสำหรับการตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์และการระบุจุลชีววิทยาของเชื้อโรค การแยกเชื้อแบคทีเรียออกจากห้องปฏิบัติการและการกำหนดความไวต่อยาปฏิชีวนะจะช่วยให้สามารถเลือกวิธีการรักษาที่มีประสิทธิภาพมากที่สุด บางครั้งก็จำเป็นต้องเริ่มต้นการบำบัดก่อนที่จะได้รับผลจากการเพาะเลี้ยงปัสสาวะ บรรเทาอาการของผู้ป่วยที่เป็นโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบจะช่วยให้สามารถวัดได้ง่ายโดยเฉพาะอย่างยิ่งการรับประทานของเหลวเป็นปริมาณมาก นอกจากนี้ยังจำเป็นต้องปฏิบัติตามกฎอนามัยส่วนบุคคลด้วย
ยารักษาโรค
สำหรับการรักษาโรคติดเชื้อทางเดินปัสสาวะควรใช้ยาตัวใดตัวหนึ่งเช่น trimethoprim, cotrimoxazole, amoxicillin, nitrofurantoin และ nalidixic acid ในบางกรณีการใช้ amoxicillin ครั้งเดียวในปริมาณ 3 กรัมสำหรับผู้ใหญ่ก็เพียงพอที่จะรักษาได้ ผู้เชี่ยวชาญแนะนำหลังจากการบำบัดเพื่อดำเนินการศึกษาด้านการควบคุมในส่วนของปัสสาวะโดยเฉลี่ยเพื่อให้แน่ใจว่ามีความละเอียดสมบูรณ์ของการติดเชื้อ ในทุกกรณี UTI ต้องกินของเหลวจำนวนมาก (อย่างน้อยสามลิตรต่อวัน) เพื่อป้องกันความเมื่อยล้าของปัสสาวะและยับยั้งการแพร่พันธุ์ของเชื้อแบคทีเรีย ในกรณีส่วนใหญ่ของกระเพาะปัสสาวะอักเสบจากแบคทีเรียโรคตอบสนองได้อย่างรวดเร็วเพื่อการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ ในสตรีที่มีอาการกำเริบบ่อยๆเช่นเดียวกับในผู้ชายและเด็กจะมีการตรวจร่างกายที่กว้างขึ้นเพื่อระบุถึงสาเหตุที่เป็นไปได้ของโรคเพื่อที่จะแยกหรือป้องกันภาวะแทรกซ้อนที่รุนแรงจากไต การติดเชื้อส่วนใหญ่ของทางเดินปัสสาวะส่วนล่างสามารถทำได้ด้วยยาปฏิชีวนะเช่น trimethoprim