การละเมิดการคลอดบุตรและภาวะมีบุตรยาก

ภาวะมีบุตรยากไม่ใช่ประโยค คาดว่าหนึ่งในห้าของผู้หญิงที่วางแผนจะมีลูกน้อยมีปัญหาในการตั้งครรภ์ แต่ส่วนใหญ่ของพวกเขาประสบความสำเร็จในที่สุด การวินิจฉัยและการรักษาที่ทันสมัยถูกต้องช่วยแก้ปัญหาดังกล่าวได้อย่างมีประสิทธิภาพเช่นภาวะเจริญพันธุ์และภาวะมีบุตรยาก

เมื่อถึงเวลาที่จะไปพบแพทย์แล้ว?

โดยปกติแล้วผู้หญิงจะตั้งครรภ์ภายในหนึ่งปีหลังจากเริ่มมีเพศสัมพันธ์โดยไม่ใช้ยาคุมกำเนิด หากคุณไม่ได้ตั้งครรภ์มานานกว่า 30 ปีแล้วและคุณยังไม่ได้ตั้งครรภ์คุณเคยมีปัญหาทางนรีเวชหรือการผ่าตัดมาก่อน) หลังจากช่วงเวลานี้แล้วอย่าลังเลที่จะไปพบแพทย์ทางนรีเวชที่เชี่ยวชาญในการรักษาภาวะมีบุตรยาก ในกรณีของหญิงสาวที่อายุน้อยมากการเยี่ยมชมดังกล่าวสามารถเลื่อนออกไปได้หนึ่งปี คู่สมรสหลายคนกลายเป็นพ่อแม่โดยไม่ได้รับความช่วยเหลือทางการแพทย์เป็นปีที่สองของการร่วมกันพยายามที่จะรับเด็ก

จำไว้ว่าชีวิตถูกสร้างขึ้นร่วมกันดังนั้นเพื่อให้แพทย์คุณต้องไปพร้อมกับคู่ค้า ถ้าสามีของคุณเรียกร้องให้คุณติดต่อตัวเองก่อน - โน้มน้าวให้เขาเป็นอย่างอื่น ผู้ชายหลายคนตัดสินใจที่จะไปหาหมออย่างหนัก พวกเขาคิดเกี่ยวกับการวินิจฉัยและเชื่อว่านี่เป็นความคิดที่น่ากลัว ตามที่ผู้เชี่ยวชาญได้ถึง 15% ของคู่สมรสเผชิญปัญหาบางอย่างที่จะตั้งครรภ์ มีสาเหตุหลายประการสำหรับเรื่องนี้และบางครั้งเหตุผลก็คือสำหรับทั้งคู่ สาเหตุทั่วไปของความล้มเหลวในการรักษาคือการให้ความสำคัญกับปัญหาหนึ่ง แต่คุณต้องมองหาโซลูชันใหม่เสมอโดยไม่ได้รับผลกระทบใด ๆ หลังจากการรักษา เวลาไปและความเป็นไปได้ของสิ่งมีชีวิตที่ไม่ได้เป็นอนันต์

ภาวะมีบุตรยากชายเป็นเหตุผลสำหรับเกือบครึ่งหนึ่งของคู่และตามที่ผู้เชี่ยวชาญตัวชี้วัดเหล่านี้มีการเติบโตอย่างต่อเนื่อง การวินิจฉัยคู่ค้าควรดำเนินการพร้อม ๆ กัน นิเวศวิทยาที่ไม่ถูกต้องวิถีชีวิตผิด ๆ นำไปสู่ความเป็นจริงว่ากรณีมีบุตรยากมากขึ้นในตัวแทนของทั้งสองเพศ

ฉันจะได้รับความช่วยเหลือที่ไหน

คุณสามารถไปหานรีแพทย์ในคลินิกได้และถ้าจำเป็นคุณจะแนะนำคุณอีก โดยปกติแล้วจะมีการวินิจฉัยและรักษาภาวะมีบุตรยากโดยผู้เชี่ยวชาญด้านนรีแพทย์และผู้เชี่ยวชาญด้านต่อมไร้ท่อเช่นเดียวกับผู้เชี่ยวชาญเกี่ยวกับความผิดปกติของฮอร์โมนในชาย (ผู้ชำนาญในโรคระบบสืบพันธุ์เพศชาย) หรือผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะ (ผู้เชี่ยวชาญด้านโรคระบบทางเดินปัสสาวะ)

หากคุณมีโอกาส (รวมถึงการเงิน) - จะดีกว่าที่จะได้รับการรักษาภาวะมีบุตรยากเป็นมืออาชีพในคลินิก มีผู้เชี่ยวชาญที่ปรึกษาห้องปฏิบัติการวิชาชีพและห้องปฏิบัติการวิเคราะห์ทั้งหมดอยู่ในที่เดียว การวินิจฉัยและการรักษาจะทำอย่างระมัดระวังและคุณจะประหยัดเวลาได้มาก เมื่อคุณพบว่างานของคุณเป็นเรื่องเล็กน้อยคุณอาจจะจบลงด้วยการเข้าชมหนึ่งหรือสองครั้งด้วยต้นทุนที่ต่ำ ในกรณีที่มีปัญหาร้ายแรงมีแนวโน้มว่าแพทย์ที่เชื่อถือได้จะแนะนำคุณตลอดทุกขั้นตอนของการรักษาจนถึงตอนจบที่มีความสุข

คำถามเกี่ยวกับความเป็นไปได้ในการหาแหล่งเงินทุนในการวิจัยและการรักษาจะเพิ่มมากขึ้นในสถาบันเอกชนภายใต้ข้อตกลงที่เหมาะสมกับกองทุน ข้อมูลที่เป็นประโยชน์มากมายรวมทั้งเกี่ยวกับศูนย์การรักษาภาวะมีบุตรยากที่ดีที่สุดในพื้นที่ของคุณและความคิดเห็นของแพทย์ที่คุณสามารถพบได้ในสมาคมเพื่อการรักษาภาวะมีบุตรยาก

โปรดจำไว้ว่าเช่นปัญหาที่ละเอียดอ่อนในการรักษาภาวะมีบุตรยากเป็นสิ่งสำคัญที่จะไว้วางใจเฉพาะแพทย์ที่มีคุณภาพสูง ดังนั้นทุกอย่างเป็นสิ่งสำคัญที่นี่ - และข้อเสนอแนะของผู้ป่วยอื่น ๆ และแม้กระทั่งความประทับใจแรกของคุณเอง อย่าลังเลที่จะขอหมอเพื่อยืนยันคุณสมบัติของเขา - นี่คือสิทธิ์ของคุณ

การวินิจฉัยโรคของสตรีมีอะไรบ้าง?

ผู้เชี่ยวชาญชี้ให้เห็นว่า: ไม่มีเหตุผลใดที่จะประเมินประสิทธิภาพการสืบพันธุ์ของคุณได้นานกว่าสามเดือน ในเวลาเดียวกันถ้าคุณจัดการกับมืออาชีพคุณสามารถมองเห็นทุกอย่างได้จริงและตัดสินใจว่าจะทำอย่างไร แพทย์ผู้ทรงคุณวุฒิมีการสนทนาที่ดีพอสมควรกับมารดาในอนาคตเพื่อให้มีข้อสงสัยเกี่ยวกับปัญหา นี้ไม่ได้เปลี่ยนความจริงที่ว่าสัญชาตญาณไม่เพียงพอ นี้เป็นสิ่งจำเป็นเพื่อให้สมบูรณ์ขั้นตอนหลักของการวินิจฉัย

ในสตรีการวินิจฉัยประกอบด้วยการตรวจทางนรีเวชการตรวจอัลตราซาวนด์ของหลอดอักเสบการตรวจทาง laparoscopic หลังช่วยให้คุณสามารถตรวจสอบว่าสาเหตุของภาวะมีบุตรยากเป็นอาการอักเสบหลังการอักเสบหรืออาการ endometriosis หรือไม่ ถ้าแพทย์สังเกตปัญหาในโพรงมดลูกเช่น polyps เขาสามารถแนะนำการตรวจด้วยคลื่นเสียงหรืออัลตราซาวนด์หลังฉีดน้ำเกลือผ่านทางสายสวน งานวิจัยนี้มีราคาถูกและไม่เจ็บปวด

องค์ประกอบที่สำคัญของการวินิจฉัยคือความหมายของระยะการตกไข่และคุณภาพของมัน การศึกษาการตกไข่เหล่านี้เป็นที่นิยมอย่างมาก แต่การประเมินมูกปากมดลูกไม่น้อย เพื่อวัตถุประสงค์นี้ไม่เพียง แต่อัลตราซาวด์มาตรฐานจะดำเนินการ แต่เหนือสิ่งอื่นใดชุดของการทดสอบฮอร์โมนเพื่อประเมินการทำงานของต่อมไทรอยด์ นอกจากนี้ยังมีการประเมินระดับของ androgens, adrenal function และหน้าที่ของรังไข่ต่อมลูกหมาก

ต้องมีการทดสอบทางแบคทีเรีย การติดเชื้อแบคทีเรียเป็นสาเหตุที่ทำให้เกิดภาวะมีบุตรยากบ่อยครั้ง แต่ยังไม่ได้รับการประเมินในประเทศของเรา จำเป็นต้องยกเว้นโรคเช่น Chlamydia ปกติ "smear" ไม่เพียงพอ - จำเป็นต้องมีการทดสอบเป็นพิเศษซึ่งทำให้สามารถประเมินความต้านทานต่อยาได้ของจุลินทรีย์

ไม่มากนักการศึกษาทั้งหมดเหล่านี้ไม่ได้ให้คำตอบเกี่ยวกับสาเหตุของภาวะมีบุตรยาก หากคุณและคู่ของคุณมีสุขภาพที่ดีจากภายนอกแพทย์บางครั้งแนะนำให้ศึกษาเพิ่มเติมเกี่ยวกับการทดสอบทางพันธุกรรมและภูมิคุ้มกัน ปัญหาดังกล่าวเกิดขึ้นเป็นครั้งคราวการเข้าถึงผลการวิจัยเป็นเรื่องยากและค่าใช้จ่ายค่อนข้างสูง แต่ผลที่ได้คือคุ้มค่า

สาเหตุส่วนใหญ่ของภาวะมีบุตรยากของหญิง

อัลตราซาวนด์บ่อยครั้งและการตรวจเลือดช่วยตรวจหาสาเหตุภาวะมีบุตรยากได้ ใน 30-35% ของกรณีมีบุตรยากหญิงมีส่วนเกี่ยวข้องกับการอุดตันท่อและอีก 25% มีความสัมพันธ์กับความผิดปกติของฮอร์โมน สาเหตุของการติดเชื้อของท่อน้ำเป็นกฎคือจุลินทรีย์ที่ก่อให้เกิดโรคกามโรคเช่น chlamydia หรือโรคหนองใน การอักเสบเฉียบพลันหรือเรื้อรังสามารถนำไปสู่การก่อตัวของแผลเป็นการก่อตัวของฝีและแม้แต่ atresia tubal

ความผิดปกติของฮอร์โมนในการคลอดบุตรที่เกี่ยวข้องกับการขาดการตกไข่หรือการตกไข่ที่ไม่เหมาะสม (รูขุมขนไม่แตกออกไข่จะไม่ถูกปล่อยออกในขณะที่มีการตกไข่) นอกจากนี้ยังมีอาการของโรคที่เกิดจากพันธุกรรมที่เรียกว่า polycystic ovary syndrome ในรังไข่มีฮอร์โมนเพศชายส่วนเกินซึ่งจะนำไปสู่การตายของรูขุมขนและการก่อตัวของซีสต์ ปัญหาอีกอย่างหนึ่งคือ hyperprolactinemia (ระดับ prolactin สูง) ซึ่งอาจทำให้เกิดภาวะหลอดเลือดไม่สม่ำเสมอ นอกจากนี้ยังสามารถส่งผลโดยตรงต่อต่อมไขมันช่วยลดการหลั่งฮอร์โมนในสตรีป้องกันการเจริญของตัวอ่อน

ความไม่สมดุลของฮอร์โมนทำให้เกิดปัจจัยหลายประการซึ่งมักเกี่ยวข้องกับวิถีชีวิต การขาดสารอาหารการมีน้ำหนักเกินความเครียดเรื้อรังการเสพแอลกอฮอล์และแม้แต่กีฬาอาชีพอาจทำให้เกิดความพยายามใหม่ ๆ ในการมีบุตรได้ ผลกระทบที่เป็นลบก็ทำให้เกิดการหยุดชะงักในการทำงานของต่อมไทรอยด์ต่อมใต้สมองและต่อมหมวกไต

ผู้ร้ายของภาวะมีบุตรยาก (หรือปัจจัยเพิ่มเติมในการลดภาวะเจริญพันธุ์) เป็น endometriosis บางครั้ง โรคนี้เกี่ยวข้องกับการฝังตัวของชิ้นส่วนของ endometrium (เยื่อเมือกของมดลูก) เข้าไปในอวัยวะของโพรงในช่องท้อง Endometrium ตั้งอยู่ในสถานที่นั้นเช่นเดียวกับการเปลี่ยนแปลงของ cyclic ในมดลูก มันขยายตัวทำให้เกิดการอักเสบและรอยแผลเป็น เป็นการยากที่จะตั้งครรภ์หากความผิดปกติเกี่ยวข้องกับการทำงานของรังไข่หรือท่อนำไข่

บางครั้งสาเหตุของภาวะมีบุตรยากชั่วคราวเป็นตัวแทนเภสัชวิทยาต่างๆที่ใช้ในการรักษาโรคต่างๆโดยเฉพาะอย่างยิ่งยาซึมเศร้าฮอร์โมนและยาปฏิชีวนะและยาแก้ปวด (เช่นแอสไพรินและ ibuprofen ถ้าถ่ายในช่วงกลางของการตกไข่) บางครั้งภาวะมีบุตรยากเกิดจากการรักษาด้วยรังสีและยาต้านมะเร็งที่สามารถทำลายรูขุมขนได้

สาเหตุของภาวะมีบุตรยากอีกประการหนึ่งของสตรีตามกฎคือความผิดปกติบางอย่างในการก่อตัวของอวัยวะสืบพันธุ์ ซึ่งรวมถึงข้อบกพร่องที่เกิดขึ้นโดยกำเนิดของมดลูกและช่องคลอดรวมทั้งเนื้องอกชนิดต่างๆและการยึดติดหลังผ่าตัดในช่องท้องและกระดูกเชิงกราน เห็นคุณค่าของปากมดลูก ปัจจัยที่เรียกว่าภาวะมีบุตรยากในผู้หญิงมักจะเกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงในร่างกายของมดลูก ความผิดปรกติที่พบบ่อยที่สุดเกี่ยวข้องกับตำแหน่งของปากมดลูก ภายใต้สภาวะปกติจะมุ่งเป้าไปที่ผนังด้านหลังของช่องคลอด การเปลี่ยนแปลงตำแหน่งทำให้ยากที่จะติดต่อกับตัวอสุจิปากมดลูกของชาย

สาเหตุของภาวะมีบุตรยากเป็นบางครั้งการอักเสบของปากมดลูก มีผลต่อสมบัติของมูกปากมดลูกทำให้เป็น "ศัตรู" ของตัวอสุจิจริงๆ นี้มักจะเกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงในความเป็นกรดและการปรากฏตัวของนักฆ่าอสุจิต่างๆ เป็นผลให้พวกเขาไม่มีโอกาสที่จะบรรลุเป้าหมายของพวกเขา

ระยะเวลาในการรักษา

เป็นตำนานที่แพทย์เกือบจะเสนอเด็กจากหลอดทดลอง วิธีการนี้ถือเป็นมาตรการที่รุนแรง ยาเม็ดที่ใช้กันมากที่สุดได้รับการออกแบบเพื่อขจัดความผิดปกติของฮอร์โมนหรือต่อสู้กับเชื้อ บางครั้งการผ่าตัดจำเป็นต้องใช้: laparoscopic มักจะช่วยให้สามารถรักษา cysts รังไข่หรือมดลูกมะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูกหรือเพื่อเอาสิ่งกีดขวางอื่นในระบบสืบพันธุ์

เมื่อวินิจฉัยว่า "การด้อยค่าของการคลอดบุตร" ไม่สามารถเปิดเผยสาเหตุที่ชัดเจนของภาวะมีบุตรยากและลักษณะของการสนับสนุนเป็นสิ่งที่จำเป็น (ตัวอย่างเช่นเมื่อภาวะเจริญพันธุ์ในอนาคตจะลดลงตามธรรมชาติเนื่องจากวัยชรา) - แล้วจำเป็นต้องใช้มาตรการพิเศษ คุณควรไปพบแพทย์เพื่อตรวจสอบประสิทธิภาพของการรักษา หากไม่มีอะไรจะช่วยให้วิธีการที่มีราคาแพงไม่มีอำนาจ - คุณสามารถพูดคุยเกี่ยวกับความจำเป็นในการผสมเทียม

ในขั้นตอนนี้แพทย์บางคนแนะนำวิธีการผสมเทียม การฉีดวัคซีนของคู่นอนจะทำโดยใช้สายสวนชนิดพิเศษเข้าไปในมดลูกโดยตรง มันถูกกว่าในหลอดทดลองมากและเป็นธรรมในกรณีที่มีปัญหาเกี่ยวกับปากมดลูกและตัวอสุจิของคู่ ในเวลาเดียวกันก็ควรจะจำได้ว่ามีประสิทธิภาพแม้ในการศึกษาในแง่ดีที่สุดไม่เกิน 15%

วิธีการ IVF

การตัดสินใจที่จะใช้การปฏิสนธิในหลอดทดลองควรขึ้นอยู่กับการวินิจฉัยที่ถูกต้อง ถ้าเวลาในการรักษาแบบดั้งเดิมเกินขีด จำกัด ที่ยอมรับได้สำหรับคู่ค้าเช่นเดียวกับในกรณีที่มีผู้หญิงอายุเกิน 35 ปีที่คุกคามการสูญเสียความอุดมสมบูรณ์สูงสุด โดยทั่วไปวิธีการผสมเทียมไม่แนะนำสำหรับผู้หญิงอายุต่ำกว่า 35 ปีที่มีภาวะเจริญพันธุ์บกพร่องและภาวะมีบุตรยาก

วิธีนี้จะขึ้นอยู่กับการเลือกในห้องปฏิบัติการของ ovules ชุบเทียมและการแนะนำของพวกเขาเข้าไปในมดลูก ดังนั้นตัวอ่อนที่เตรียมไว้จะถูกวางไว้ในมดลูกโดยข้ามขั้นตอนการปฏิสนธิตามธรรมชาติทั้งหมด ประสิทธิภาพของวิธีการประมาณ 30% เมื่อเทียบกับวิธีดั้งเดิมของการคิด