ขั้นตอนล่าช้า
มะเร็งปอดในระยะเริ่มแรกมักเกิดขึ้นโดยไม่แสดงอาการ ในระยะหลังอาจเกิดภาวะโลหิตจางเช่นเดียวกับอาการต่อไปนี้
- ไอถาวร;
- ปวดที่หน้าอก
- ติดเชื้อทางเดินหายใจถาวรหรือซ้ำ;
- หายใจถี่;
- หายใจดังเสียงฮืด;
- เสียงแหบ;
- น้ำหนักตัวลดลง
- ขาดความกระหาย;
- ความเมื่อยล้า;
- ปวดไหล่หรือแขน
อาการอื่น ๆ มักเกี่ยวข้องกับการแพร่กระจายของการแพร่กระจาย - การอพยพของเซลล์มะเร็งไปยังอวัยวะอื่น ๆ ผ่านทางเลือดและต่อมน้ำเหลือง ตัวอย่างเช่นการแพร่กระจายของเนื้องอกในกระดูกจะมาพร้อมกับความเจ็บปวดและกระดูกหักที่รุนแรงการแพร่กระจายของตับมักเป็นต้นเหตุของอาการท้องมานและโรคดีซ่านและในสมอง - การเปลี่ยนแปลงพฤติกรรม ส่วนใหญ่ของกรณีของโรคมะเร็งปอดมีความเกี่ยวข้องกับการสูบบุหรี่ โรคร้ายของโรคมะเร็งปอดอาการทางคลินิกปรากฏอยู่ในขั้นตอนร้ายแรงของโรคแล้ว
ที่สูบบุหรี่
ความเสี่ยงในการพัฒนาเนื้องอกเพิ่มขึ้นด้วยการเพิ่มจำนวนบุหรี่ที่สูบต่อวันและระยะเวลาการสูบบุหรี่ อย่างไรก็ตามมีแนวโน้มที่จะลดลงด้วยการละทิ้งนิสัยที่เป็นอันตรายนี้ การสูดดมควันบุหรี่โดยผู้ไม่สูบบุหรี่ (ที่เรียกว่าการสูบบุหรี่แบบพาสซีฟ) ช่วยเพิ่มโอกาสในการเป็นโรคนี้ได้ประมาณ 15% การเปลี่ยนจากบุหรี่เป็นสูบบุหรี่หรือซิการ์จะช่วยลดความเสี่ยงได้ แต่ก็ยังคงสูงกว่าที่ไม่ใช่ของผู้สูบบุหรี่
มลภาวะในบรรยากาศ
ร้อยละของโรคมะเร็งปอดมีส่วนเกี่ยวข้องกับมลภาวะในบรรยากาศเช่นเดียวกับการสูดดมฝุ่นอุตสาหกรรมที่มีอนุภาคของแร่ใยหิน, สารหนู, โครเมียม, เหล็กออกไซด์, น้ำมันถ่านหินและผลิตภัณฑ์การเผาไหม้
เนื้องอกทุติยภูมิ
กระบวนการที่เป็นมะเร็งในอวัยวะอื่นเช่นต่อมน้ำนมหรือต่อมลูกหมากสามารถเกิดได้จากการเกิดเนื้องอกทุติยภูมิในปอดที่มีอาการคล้ายคลึงกัน
ความผิดปกติ
ผู้ชายนอกจากผู้หญิงโรคมะเร็งปอดแล้วสามครั้งบ่อยครั้ง แต่ความแตกต่างนี้ลดลงเมื่อจำนวนผู้สูบบุหรี่เพิ่มมากขึ้น สาเหตุหลัก ๆ ของการเสียชีวิตจากโรคมะเร็งหญิงคือมะเร็งชนิดนี้เป็นอันดับสองรองจากมะเร็งเต้านม การวินิจฉัยโรคมะเร็งปอดมักเกิดจากผลการตรวจวินิจฉัยและผลการตรวจทางคลินิก นอกจากอาการปอดแล้วยังต้องให้ความสำคัญกับสัญญาณของความผิดปกติของฮอร์โมนการเสื่อมสภาพของกล้ามเนื้อและเส้นใยประสาทภาวะโลหิตจางการแข็งตัวของเลือดการเปลี่ยนแปลงของข้อต่อผื่นผิวหนัง อาการเหล่านี้ในบางกรณีมาพร้อมกับการเปลี่ยนแปลงของมะเร็งในปอด
ความหนาของนิ้วหัวแม่มือ
ความหนาของนิ้วหัวแม่หันพลันและนิ้วเท้า (เช่น "กลอง") พบได้ใน 30% ของกรณีของโรคมะเร็งปอด แต่ก็เกิดขึ้นในหลายโรคอื่น ๆ เช่นโรคหัวใจพิการ แต่กำเนิด
ประเภทของมะเร็งปอด
มะเร็งเซลล์ขนาดเล็กเป็นเนื้องอกที่ร้ายแรงและโตเร็วที่สุด มันเป็นสาเหตุของโรคมะเร็งปอดประมาณ 20-30% มันพัฒนามาจากฮอร์โมนที่ผลิตเซลล์ดังนั้นในบางกรณีบางส่วนของอาการที่เกิดจากความผิดปกติของฮอร์โมน มะเร็งเซลล์นอกขนาดเล็กเป็นกลุ่มของเนื้องอกที่มีลักษณะการเจริญเติบโตที่ช้าลง ประกอบด้วย:
- มะเร็งเซลล์ squamous;
- มะเร็งเซลล์ขนาดใหญ่
- มะเร็งถุงน้ำดี
- มะเร็งปอด (เนื้องอกที่เกี่ยวข้องกับการสูดดมแร่ใยหินและยังพบมากในผู้ที่ไม่สูบบุหรี่)
สำหรับการวินิจฉัยโรคมะเร็งปอดใช้วิธีต่อไปนี้:
- X-ray ทรวงอก - ช่วยในการระบุเนื้องอกที่มีเส้นผ่านศูนย์กลาง 1-2 ซม. (เนื้องอกที่มีขนาดเล็กไม่ได้ตรวจพบรังสีรักษา) ในช่วงเริ่มต้นของอาการ 90% ของแผลที่ปอดถูกมองเห็นโดยการถ่ายภาพรังสี
- การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ - ช่วยในการระบุการก่อตัวที่มีขนาดเล็ก แต่บางคนอาจยังไม่รู้จักเมื่อใช้วิธีนี้
- การสแกนด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก - ให้ภาพที่ดีที่สุดของเนื้องอกและต่อมน้ำเหลืองที่ขยายใหญ่ขึ้นซึ่งตั้งอยู่ใกล้กับหลอดเลือดใหญ่ของปอด
bronchoscopy
Bronchoscopy เป็นวิธีการในการศึกษาเส้นทางเดินอากาศโดยใช้อุปกรณ์ใยแก้วนำแสงบางชนิดที่มีความยืดหยุ่น - bronchoscope นอกจากนี้ยังสามารถใช้เพื่อตรวจหาเนื้อเยื่อเนื้องอกที่เป็นหลอดลมและล้างเซลล์จากส่วนอื่น ๆ ของปอดเพื่อทดสอบในห้องปฏิบัติการ
biopsy เจาะทะลุ
ในระหว่างการศึกษาครั้งนี้เข็มฉีดยาบาง ๆ ถูกแทรกเข้าไปในโพรงในทรวงอกภายใต้การควบคุมด้วยรังสีเอ็กซเรย์หรือ CT ควบคุมเนื้อเยื่อจากการก่อตัวที่น่าสงสัย การพยากรณ์โรคทั่วไปสำหรับผู้ป่วยมะเร็งปอดเป็นสิ่งที่ไม่เอื้ออำนวยอย่างไรก็ตามหากตรวจพบเนื้องอกในระยะเริ่มแรกและไม่มีการแพร่กระจายของเนื้อร้ายการแทรกแซงการผ่าตัดอาจนำไปสู่การรักษาได้ วิธีการเลือกใช้สำหรับผู้ป่วยที่มีอาการผิดปกติในการทำงานของปอดคือการได้รับรังสีในปริมาณสูง สำหรับผู้ป่วยที่มีเนื้องอก squamous cell ค่อยๆค่อยๆเกิดขึ้นทั้งวิธีผ่าตัดและรังสีบำบัดจะมีประสิทธิภาพ
การผ่าตัด
การรักษาที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดสำหรับโรคมะเร็งปอดที่ไม่ใช่เซลล์ขนาดเล็กคือการผ่าตัด แต่เหมาะสำหรับผู้ป่วยเพียง 20% โดยอัตราการรอดชีวิต 5 ปีมีเพียง 25-30% เท่านั้น ความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตเนื่องจากการผ่าตัดสูงมากในผู้ป่วยที่มีอายุมากกว่า 65 ปี ส่วนใหญ่เป็นผู้สูบบุหรี่และมักมีโรคร่วมในระบบทางเดินหายใจเช่นหลอดลมอักเสบและภาวะอวัยวะ
ยาเคมีบำบัด
มะเร็งเซลล์ขนาดเล็กเป็นรูปแบบเฉพาะของโรคมะเร็งปอดที่แนะนำให้ใช้ในการรักษาด้วยเคมีบำบัด แต่ประสิทธิภาพอาจสั้นลง อายุขัยเฉลี่ยของผู้ป่วยที่ได้รับเคมีบำบัดคือ 11 เดือนหลังจากสิ้นสุดการรักษา (เมื่อเทียบกับ 4 เดือนที่ไม่มีเคมีบำบัด) ประมาณ 10% ของผู้ป่วยที่มีโรคมะเร็งอยู่ในช่วง 2-3 ปีหลังการรักษา
วิธีการรักษามะเร็งปอด ได้แก่
และการแทรกแซงการผ่าตัด - การกำจัดเนื้องอกหลัก (ในกรณีที่ไม่มีการแพร่กระจายและสถานะที่น่าพอใจของผู้ป่วย);
- การรักษาด้วยรังสีมีความสำคัญเป็นพิเศษในการรักษาเนื้องอกที่ไม่สามารถผ่าตัดได้
- เคมีบำบัดเป็นวิธีหลักในการรักษาโรคมะเร็งปอดในเซลล์ขนาดเล็ก
มะเร็งที่ไม่สามารถรักษาได้
เพื่อบรรเทาอาการของผู้ป่วยที่สิ้นหวังใช้วิธีการดังต่อไปนี้:
- การแนะนำของ stent ขนาดเล็กเพื่อรักษาลูเมนเปิดหลอดหลอดลมที่ถูกบล็อกโดยเนื้องอก;
- การแนะนำยาเสพติดกัมมันตรังสีโดยตรงในหลอดลม
- การฉายรังสีด้วยรังสีขนาดเล็กเพื่อบรรเทาอาการปวดกระดูกไอรุนแรงและโรคโลหิตจาง
- การแต่งตั้งสเตียรอยด์เพื่อเพิ่มความกระหาย;
- การใช้ยามอร์ฟีนและยาแก้ปวดอื่น ๆ เพื่อบรรเทาอาการปวด