วิธีการรักษาโรคลมชักสมัยใหม่

โรคลมชักเป็นโรคสมองที่พบได้ทั่วไปซึ่งมีลักษณะอาการที่ซับซ้อน ผู้ป่วยโรคลมชักมีแนวโน้มที่จะพัฒนาอาการชักซึ่งเกิดจากการเพิ่มขึ้นของกิจกรรมทางไฟฟ้าของกลุ่มเซลล์ประสาทอย่างฉับพลัน อาการชักเหล่านี้มาพร้อมกับการละเมิดการทำงานของจิตสติสติและทักษะยนต์ โรคนี้ถือได้ว่าเป็นโรคลมชักหากผู้ป่วยมีอาการชักมากกว่าสองครั้งในประวัติศาสตร์ วิธีการรักษาโรคลมชักในปัจจุบัน - ในบทความของเรา

การจำแนกโรคลมชัก

การแบ่งประเภทของโรคลมชักจะขึ้นอยู่กับรูปแบบของอาการชักการเปลี่ยนแปลงการทำงานของสมองใน EEG การแปลความหมายของโรคลมชักในสมองการปรากฏตัวของปัจจัยกระตุ้นหรือปัจจัยที่ก่อให้เกิดการชักเช่นเดียวกับอายุของผู้ป่วย

รูปแบบของโรคลมชัก

โรคลมชักแบ่งออกเป็นส่วน ๆ และบางส่วน

อาการชักทั่วไป

ในกรณีนี้มีการแพร่กระจายของกิจกรรมโรคลมชักจากการโฟกัสไปยังสมองทั้งหมด มีอาการชักแบบทั่วไปดังนี้

•การจับกุมของยา Tonic-clonic (การจับกุมใหญ่) - พร้อมกับการสูญเสียสติ ในกรณีนี้ผู้ป่วยแรก freezes ในตำแหน่งใด ๆ แล้วมี convulsions ของร่างกาย. อาจมีการปัสสาวะหรือการถ่ายอุจจาระไม่ได้ตั้งใจ

การจับกุมทั่วไปที่ชัก (Anon-convulsive generalizing seizure) ซึ่งเกิดขึ้นพร้อมกับการสูญเสียสติอย่างกะทันหันโดยปกติจะใช้เวลาเพียงไม่กี่วินาทีซึ่งอาจไม่สามารถสังเกตเห็นได้

ลักษณะของเด็กมากขึ้นและอาจดูเหมือนว่าเด็กกำลังคิด

อาการชัก Atonic - มักพบในเด็ก พร้อมกับฤดูใบไม้ร่วงฉับพลัน;

•ภาวะโรคลมชัก - การชักเกิดขึ้นอย่างต่อเนื่องโดยไม่ต้องใช้เวลาในการฟื้นตัวของสติ ผลร้ายแรงที่เป็นไปได้

บางส่วนชัก

ส่วนหนึ่งของสมองมีส่วนร่วมในกระบวนการทางพยาธิวิทยา พวกเขามักจะเป็นผลมาจากพยาธิวิทยาอินทรีย์ อาการชักแบบบางส่วนอาจเกิดอาการชักได้ สามารถ:

•อาการชักแบบง่าย - ผู้ป่วยประสบกับการเปลี่ยนแปลงในการรับรู้โดยไม่สูญเสียสติ

•อาการชักที่ซับซ้อน - การสูญเสียสติ

การวินิจฉัย

วิธีหนึ่งในการวินิจฉัยโรคลมชัก ได้แก่ electroencephalography (EEG) อิเล็กโทรดวางอยู่บนหนังศีรษะของแรงกระตุ้นไฟฟ้าของผู้ป่วยบันทึกที่สร้างโดยเปลือกนอกของสมอง แรงกระตุ้นเหล่านี้สะท้อนถึงสถานะการทำงานและกิจกรรมของเซลล์ประสาท ความผิดปกติของการทำงานของสมองมักเกิดขึ้นเมื่อการประสานงานของเซลล์ถูกรบกวน EEG นี้แสดงให้เห็นถึงกิจกรรมทางไฟฟ้าของสมองของคนที่มีสุขภาพดี EEG ของผู้ป่วยที่มีโรคลมชักสามารถตรวจจับคลื่นไฟฟ้าผิดปกติได้ โดยปกติกระบวนการ EEG จะใช้เวลาประมาณ 15 นาที แต่ในบางกรณีจะไม่พบการเปลี่ยนแปลงของลักษณะการทำงานของสมองในโรคลมชัก ดังนั้นเพื่อให้ได้ผลการวินิจฉัยจึงจำเป็นต้องมีการศึกษาแบบ EEG หลายอย่าง

ความผิดปกติของโรค

มีความจำเป็นต้องศึกษาประวัติโดยละเอียดของผู้ป่วยรวมทั้งคำอธิบายลักษณะและความถี่ของการชัก การอธิบายลักษณะของการชักจะช่วยในการระบุรูปแบบของโรคลมชักและการแปลความสำคัญของกิจกรรมทางพยาธิวิทยา บางประเภทของอาการชักจะถูกนำหน้าด้วย aura ที่เรียกว่าและหลังจากการโจมตีผู้ป่วยสามารถบ่นเรื่องความสับสนปวดหัวและปวดกล้ามเนื้อ คำอธิบายที่ถูกต้องของการจับกุมโดยพยานเป็นสิ่งสำคัญสำหรับการวินิจฉัย

การตรวจสอบเพิ่มเติม

อาจจำเป็นต้องมีการตรวจสอบรายละเอียดเพิ่มเติมเพื่อชี้แจงว่าการจับกุมมีความสัมพันธ์กับโรคลมชักจริง ๆ โดยการหาสาเหตุและสาเหตุของโรค การศึกษาต่อไปนี้อาจจำเป็นต้องใช้:

อาการของโรคลมชักมีตั้งแต่ปวดศีรษะไปจนถึงอาการชัก การสังเกตอาการโดยญาติหรือเพื่อนสามารถช่วยในการวินิจฉัยโรคได้

• การตรวจเลือดเพื่อตรวจหาการเปลี่ยนแปลงระดับสารเคมีต่างๆ

•การถ่ายภาพด้วยคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้า (MRI) - เพื่อตรวจหาพยาธิวิทยาอินทรีย์ของสมอง

หลังจากได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคลมชักแล้วผู้ป่วยจะได้รับการบำบัดด้วยการใช้เข็มฉีดยา ปัจจุบันมียากันชักหลายชนิดรวมทั้ง carbamazepine และ sodium valproate แต่ไม่มียาเหล่านี้เป็นสากลสำหรับการรักษาโรคลมชักทุกรูปแบบ การเลือกใช้ยากันยุงขึ้นอยู่กับรูปแบบของโรคลมชักอายุของผู้ป่วยและการมีข้อห้ามเช่นการตั้งครรภ์ ในขั้นต้นผู้ป่วยจะได้รับยาที่มีปริมาณต่ำซึ่งจะเพิ่มขึ้นจนกระทั่งควบคุมอาการชักได้เต็มที่ เมื่อปริมาณยาเกินกว่าจะสามารถพัฒนาผลข้างเคียงได้จากอาการง่วงนอนถึงผมส่วนเกิน บางครั้งการตรวจซ้ำเป็นสิ่งที่จำเป็นเพื่อช่วยในการเลือกปริมาณที่เหมาะสมเนื่องจากยาเดียวกันอาจทำให้เกิดอาการแตกต่างกันในผู้ป่วยที่แตกต่างกัน

การผ่าตัดรักษา

การรักษาด้วยการผ่าตัดใช้ในปัจจุบันในกรณีที่หายากมากเมื่อการบำบัดด้วยยาไม่ได้ผลและการโฟกัสในโรคลมชักในสมองเป็นที่รู้จักอย่างแม่นยำ

•หากบุคคลสูญเสียสติในระหว่างการโจมตี แต่สามารถหายใจได้อย่างอิสระจำเป็นต้องให้เขานอนหลับอยู่ ซึ่งจะป้องกันไม่ให้หยุดหายใจ

การปฐมพยาบาล

การปฐมพยาบาลสำหรับการพึ่งพาโรคลมชัก - โทนิค clonic มีดังนี้:

•พื้นที่รอบ ๆ ตัวผู้ป่วยถูกปล่อยออกมาเพื่อความปลอดภัยทั้งสำหรับผู้ป่วยและผู้ดูแล

•ปิดเสื้อผ้าจะถูกลบ;

•ใต้ศีรษะของผู้ป่วยให้วางของที่นุ่มนวล

หากผู้ป่วยไม่หายใจให้ทำการช่วยหายใจ

ทันทีที่เกิดอาการชักในครีบหลังผู้ป่วยจะต้องวางบนพื้นผิวที่มั่นคง คุณไม่สามารถใส่อะไรในปากได้ ในกรณีใด ๆ คุณจำเป็นต้องเรียกรถพยาบาลโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าเป็นครั้งแรกพอดีมันกินเวลานานกว่าสามนาทีหรือผู้ป่วยได้รับความเสียหายใด ๆ ผู้ป่วยส่วนใหญ่ที่ได้รับการครอบงำครั้งหนึ่งเกิดขึ้นครั้งที่สองภายในสองปีถัดไป ซึ่งมักเกิดขึ้นภายในสองสามสัปดาห์หลังจากการโจมตีครั้งแรก การตัดสินใจเลือกการรักษาหลังจากพอดีครั้งที่สองจะขึ้นอยู่กับผลกระทบที่อาจเกิดขึ้นของโรคต่อประสิทธิภาพและคุณภาพชีวิตของผู้ป่วย

ยารักษาโรค

การรักษาทางการแพทย์ช่วยให้สามารถควบคุมอาการชักได้อย่างสมบูรณ์และลดความถี่ในผู้ป่วยเป็นหนึ่งในสาม ประมาณสองในสามของผู้ป่วยโรคลมชักหลังจากบรรลุการควบคุมการจับกุมอาจหยุดการรักษา อย่างไรก็ตามยาเสพติดควรจะค่อยๆถอนตัวออกไปเนื่องจากอาการชักอาจกลับมามีระดับยาในร่างกายลดลง

ด้านสังคม

โรคลมชักโชคไม่ดีที่ยังคงเป็นที่รับรู้โดยทั่วไปเป็นเรื่องเลวร้าย ดังนั้นผู้ป่วยมักไม่รายงานความเจ็บป่วยของตนต่อเพื่อนเพื่อนร่วมงานและนายจ้างกลัวทัศนคติเชิงลบต่อตัวเอง

ข้อ จำกัด

ผู้ป่วยที่เป็นโรคลมชักในข้ออื่น ๆ จะไม่มีโอกาสได้รับใบอนุญาตขับรถและมีส่วนร่วมในกิจกรรมบางอย่าง เด็กที่เป็นโรคลมชักไม่ควรอาบหรือขี่จักรยานโดยไม่ได้รับการดูแลจากผู้ใหญ่ ด้วยการวินิจฉัยที่ถูกต้องการรักษาที่เหมาะสมและการป้องกันโดยทั่วไปผู้ป่วยส่วนใหญ่สามารถตรวจสอบความเจ็บป่วยได้ การพยากรณ์โรคสำหรับเด็กที่เป็นโรคลมชักมักเป็นที่ชื่นชอบ เพื่อเป็นข้อควรระวังเด็กควรเล่นหรือว่ายน้ำภายใต้การดูแลของผู้ใหญ่