วิธีการเลือกยาคุมกำเนิดด้วยตัวเอง

มีการคุมกำเนิดแบบฮอร์โมนที่ทันสมัยปลอดภัยและมีประสิทธิภาพ นอกเหนือจากจุดประสงค์โดยตรงของการป้องกันการตั้งครรภ์โดยไม่ได้วางแผนแล้วพวกเขาจะแก้ปัญหาทางนรีเวชหลายอย่างเช่นลดความเสี่ยงต่อการเกิด endometriosis เนื้องอกในมดลูกมะเร็งมดลูกและรังไข่ปรับรอบเดือนรอบระดับอาการของ PMS ยาคุมกำเนิดทุกชนิดแบ่งเป็น 2 กลุ่มใหญ่คือ progestin (progesterone) และรวม (progesterone + estrogen) โดยปกติฮอร์โมนทั้งสองจะถูกผลิตโดยร่างกายของผู้หญิงดูแลพฤติกรรมทางเพศการตกไข่พัฒนาการของการตั้งครรภ์การคลอด การใช้ยาที่เฉพาะเจาะจงจากภายนอกพวกเขาตรงกันข้ามข้นเคล็ดลับปากมดลูกและปราบปรามการตกไข่ทำให้การตั้งครรภ์เป็นไปไม่ได้ การเลือกใช้ยาคุมกำเนิดเป็นเรื่องที่ร้ายแรงจากการตัดสินใจที่มีอำนาจไม่เพียง แต่ขึ้นอยู่กับระดับการป้องกันจากการตั้งครรภ์ที่ไม่พึงประสงค์ แต่ยังเกี่ยวกับสุขภาพอนามัยการเจริญพันธุ์ของสตรี วิธีการรับยาด้วยตัวคุณเอง? สิ่งที่ฉันควรมองหาเมื่อเลือกคุมกำเนิดฮอร์โมน?

ทางเลือกที่ดีที่สุดคือการปรึกษานรีแพทย์ที่จะกำหนดวิธีการคุมกำเนิดโดยอาศัยการทดสอบและการตรวจด้วยภาพ ถ้าด้วยเหตุผลใดก็ตามไม่สามารถติดต่อผู้เชี่ยวชาญเพื่อเลือกการคุมกำเนิดแบบฮอร์โมนคุณสามารถทำด้วยตัวเอง กฎหลักของทางเลือก: คุณภาพของการมีประจำเดือนสะท้อนให้เห็นถึงพื้นหลังของฮอร์โมน การตกเลือดเป็นเวลานานและยาวนานแสดงให้เห็นถึงกิจกรรมที่ทำเครื่องหมายของฮอร์โมนเอสโตรเจนไม่เพียงพอและสั้นในกิจกรรมของ gestagens เกณฑ์สำหรับการเลือกใช้ยาคุมกำเนิดอย่างเหมาะสม: สุขภาพที่ดีไม่มีเลือดออกเป็นอัมพาตการหายตัวไปของ PMS

การคุมกำเนิดสำหรับผู้สูบบุหรี่

การคุมกำเนิดและการสูบบุหรี่ที่มีฮอร์โมนเอสโตรเจนมีความเข้ากันไม่ได้ การติดนิโคตินนิโคตินเรื้อรังทำให้ร่างกายของผู้หญิงเป็นพิษและร่วมกับการใช้ยาคุมกำเนิดร่วม (progestin + estrogen) ผลเสียของนิโคตินเพิ่มขึ้นหลายครั้ง

ความเสี่ยงและผลกระทบ:

• ความแข็งตัวของเลือดเพิ่มขึ้น
• มี vasospasm ระยะสั้น;
• การเคลื่อนไหวของเลือดผ่านเส้นเลือดและหลอดเลือดเป็นเรื่องยาก
• ความเสี่ยงของการเป็นลิ่มเลือดเพิ่มขึ้นซึ่งจะนำไปสู่ภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตาย, หลอดเลือด, โรคหลอดเลือดสมอง

ยาคุมกำเนิดสำหรับสตรีที่สูบบุหรี่ไม่ควรมี estradiol valerate, ethinyl estradiol, estradiol hemihydrate พวกเขาสามารถใช้ยาคุมกำเนิดโดยไม่ใช้สโตรเจน ("ดื่มแบบมินิ"): Charozetta, Microlut, Laktineth, Eksluton ดัชนี "เพิร์ลเลื่อย" เพิร์ลเท่ากับ 0.5-4 ยาเหล่านี้เชื่อถือได้ป้องกันการตั้งครรภ์โดยไม่ได้ตั้งใจและมีผลอ่อนโยนต่อร่างกาย แต่การควบคุมวัฏจักรที่แย่ลงซึ่งจะนำไปสู่ภาวะเลือดออกอย่างถาวร แนะนำให้ทานยา Mini-pili อย่างต่อเนื่องในเม็ดยาตั้งแต่วันแรกของการมีประจำเดือน วิธีการป้องกันแบบอื่น: เกล็ดฮอร์โมน, รากฟันเทียมฮอร์โมน, ยาที่ไม่ใช่ฮอร์โมน Benatex

การคุมกำเนิดสำหรับโมเลกุลเป็นโมเลกุล

สำหรับเด็กที่ไม่เป็นหญิงทั่วไปและวัยรุ่นที่ใช้งานทางเพศการคุมกำเนิดแบบผสมผสานแบบสมัยใหม่ก็เหมาะอย่างยิ่ง ประกอบด้วย progestagen และ ethinyl estradiol มีประสิทธิภาพในการป้องกันการตั้งครรภ์และความหลากหลายของผลการรักษา - ลดอาการ PMS, หยุดอาการปวด, ควบคุมวัฏจักรประจำเดือน ในวัยรุ่นที่ประจำการคุมกำเนิดรวมกันอาการของโรคประจำตัวหายไปปริมาณของการสูญเสียเลือดในประจำเดือนลดลงและความสมดุลของฮอร์โมนมีการเรียกคืน

การคุมกำเนิดสำหรับสาว ๆ :

• COCs ปริมาณต่ำ: Lindineth-30, Regulon, Belara , Janine ;
• Microdosed COC: Lindineth-20, Clayra, Jess

นรีเวชวิทยาไม่แนะนำให้วางเกลียว endometrial ในสตรีเนื่องจากมีความเสี่ยงสูงต่อภาวะแทรกซ้อน: การอักเสบ (มดลูก, ปากมดลูก, ส่วนต่อ) ความเสียหายที่ปากมดลูกเลือดออกมากเกินไปของมดลูกการทำให้ผอมบางของเยื่อบุภายในโพรงมดลูกซึ่งเต็มไปด้วยการแท้งบุตรที่ระยะต่างๆของการตั้งครรภ์ภาวะมีบุตรยาก หากเป็นเด็กวัยรุ่นและวัยรุ่นที่ไม่มีความผิดปกติควรใช้วิธีป้องกันที่ปลอดภัยกว่า: suppositories ที่ไม่ใช่ฮอร์โมนของ Benatex ถุงยางอนามัย ยาคุมกำเนิดแบบฮอร์โมน

การคุมกำเนิดหลังการแท้งและแท้งบุตร

การคุมกำเนิดที่เลือกอย่างเหมาะสมหลังทำแท้งหรือแท้งบุตรมีบทบาทสำคัญช่วยลดความรุนแรงของการตกเลือด หลังจากทำแท้งด้วยยาแล้วเยื่อเมือกของโพรงมดลูกได้รับบาดเจ็บการตั้งครรภ์ซ้ำ ๆ ถูกห้ามใช้อย่างเคร่งครัด แต่ความสามารถในการตั้งครรภ์ได้รับการฟื้นฟูในวันที่ 8-12 ดังนั้นทางเลือกของยาเม็ดคุมกำเนิดควรได้รับการดูแลด้วยความรับผิดชอบ

การคุมกำเนิดหลังการแท้งและการแท้งบุตร

การคุมกำเนิดแบบผสมผสาน พวกเขารวมถึงปริมาณต่ำของฮอร์โมนหญิงและ progestogens ที่ทันสมัย ระบุไว้สำหรับการเข้ารับการรักษาใน 1-2 วันหลังการทำแท้ง ลดระยะเวลาของการจำลดความรุนแรงของการหดตัวของมดลูกควบคุมอุณหภูมิของร่างกายป้องกันการอักเสบของอวัยวะอุ้งเชิงกรานลดจำนวนของภาวะแทรกซ้อนในช่วงต้น:

• monophasic (Regulon, Yarina, Lindineth-30, Belara);
• สามเฟส (Triziston, Trinovium, Trikvilar)

ยาคุมกำเนิด Gestagennye ("ดื่มแบบมินิ"): Charozetta, Microlut, Laktineth, Eksluton พวกเขาแตกต่างกันในประสิทธิผลการคุมกำเนิดที่ดีไม่เพิ่มความดันโลหิตไม่เพิ่มความเสี่ยงของการเกิดลิ่มเลือดอุดตัน, ไม่เปลี่ยนพารามิเตอร์การทำงานของตับ

การคุมกำเนิดหลังการตั้งครรภ์และการผ่าตัดคลอด

การคุมกำเนิดชนิดฮอร์โมนของคนรุ่นล่าสุดช่วยป้องกันการตั้งครรภ์ที่ไม่พึงประสงค์ได้ 99% แต่ยังคงมีอยู่ 1% เมื่อยาเสพติดเกิดขึ้นเมื่อรับประทานยา การคุมกำเนิดระหว่างตั้งครรภ์ทารกในครรภ์ไม่เป็นอันตรายแพทย์ไม่ได้มีข้อมูลที่เชื่อถือได้เกี่ยวกับความสัมพันธ์ที่มีอยู่ระหว่างการใช้การคุมกำเนิดกับการเกิดความผิดปกติในทารกหากหญิงใช้ยาเป็นเวลาไม่เกิน 1 เดือนของการตั้งครรภ์ เริ่มตั้งแต่สัปดาห์ที่ 6 ทารกในครรภ์เริ่มสร้างระบบทางเพศที่ไวต่อการทำงานของฮอร์โมนดังนั้นการใช้ยาที่ตั้งครรภ์ในกลุ่มนี้จะสามารถกระตุ้นความผิดปกติในการทำงานของเด็กได้ หลังจากเรียนรู้เกี่ยวกับการตั้งครรภ์ของผู้หญิงแล้วคุณจำเป็นต้องติดต่อนรีแพทย์ที่จะแนะนำวิธีที่ดีที่สุดในการแก้ปัญหา

วิธีการคุมกำเนิดหลังคลอดและการผ่าตัดคลอด:

Spermicides (Benatex, Pharmatex, Contraceptin) ใช้เมื่อกลับมามีเพศสัมพันธ์กับพื้นหลังของการให้นมบุตรหรือใช้ร่วมกับวิธีการอื่นในการป้องกัน ความน่าเชื่อถือของวิธีการคือ 90-92% ผลคุมกำเนิดเกิดขึ้นหลังจาก 5-15 นาทีหลังการให้ยาใช้เวลา 2-6 ชั่วโมง

ยาคุมกำเนิด Gestagennye (Charozetta, Microlut, Laktionet, Eksluton) การเตรียมการของกลุ่มนี้จะเริ่มใช้เวลา 6-6.5 สัปดาห์หลังคลอด การใช้ยาเม็ดขนาดเล็กอย่างสม่ำเสมอและเพียงพอประสิทธิภาพการคุมกำเนิดของพวกเขาถึง 97-98%

ตกลง กัน การยอมรับ estrogen gestagen เป็นไปได้เฉพาะในกรณีที่เลิกกินนมลูกเนื่องจาก estrogen มีผลเสียต่อคุณภาพ / ปริมาณของนมแม่ช่วยลดระยะเวลาให้นมบุตร ควรใช้แท็บเล็ตในช่วงเวลาที่กำหนดโดยไม่มีการละเลย ความน่าเชื่อถือคุมกำเนิดของ COC คือ 99-100%

การคุมกำเนิดหลังการผ่าตัดคลอดมีความคล้ายคลึงกับการป้องกันหลังคลอดปกติแตกต่างกันอย่างใดอย่างหนึ่งควรเริ่มใช้ยาประมาณ 8-9 สัปดาห์หลังคลอด

การคุมกำเนิดสำหรับหลอดเลือดดำโป่งขดและถุงน้ำรังไข่

โรคหลอดเลือดตีบไม่ได้หมายถึง contraindications แน่นอนในการใช้การคุมกำเนิดฮอร์โมน แต่ progestins รวมอยู่ในการเตรียมการของ gestagens และ estrogens สามารถเลวลงการแข็งตัวของเลือดและเงื่อนไขของหลอดเลือดดำ เพื่อไม่ให้มีความเสี่ยงต่อการเป็นพยาธิวิทยาอย่างรุนแรง - การอุดตันของหลอดเลือดดำในเส้นเลือดขอแนะนำให้ใช้ยาคุมกำเนิดอย่างต่อเนื่องโดยดูที่ phlebologist การปรากฏตัวของอาการบวมที่ส่วนล่าง, ปวด, ไม่สบาย, ความหนักเบากับพื้นหลังของการใช้เม็ดฮอร์โมน - โอกาสในการรักษาทันทีให้กับผู้เชี่ยวชาญ

การคุมกำเนิดฮอร์โมนในถุงน้ำรังไข่ของการกำเนิดหน้าที่เป็นวิธีที่สำคัญในการรักษา ซีสต์ชั่วคราว (การทำงาน) เกิดขึ้นในสตรีวัยเจริญพันธุ์โดยได้รับการบำบัดแบบอนุรักษ์นิยมอย่างถูกต้องหลังจากผ่านไป 2-3 เดือน ด้วยถุงซีเรียลที่ไม่ได้เสริมตัวมีการคุมกำเนิดแบบสองเฟสและแบบ monophasic ควบคู่กับการฝังเข็มและการบำบัดด้วยวิตามิน

การคุมกำเนิดเมื่อให้นมบุตร

ในระหว่างการให้นมบุตรผู้หญิงต้องการการคุมกำเนิดอย่างปลอดภัยเชื่อถือได้และมีประสิทธิภาพ วิธีการป้องกันขึ้นอยู่กับเวลาที่ผ่านหลังจากคลอดและสูตรอาหารของทารก การคุมกำเนิดไม่ควรส่งผลเสียต่อการหลั่งของนมและสุขภาพของทารก การรวมยาปฏิชีวนะ OK ประกอบด้วย estrogens และ progestogen สามารถทำได้เฉพาะหลังจากเลิกให้นมบุตร เม็ดยา "mini-drank" ที่มี progestins สำหรับสตรีให้นมบุตรสามารถเริ่มใช้เวลา 5-6.5 สัปดาห์หลังคลอด ประสิทธิภาพในการรับเข้าอย่างสม่ำเสมอและเพียงพอร่วมกับการให้นมบุตรเท่ากับ 97-98%

การคุมกำเนิดสำหรับ mastopathy และ myoma ของมดลูก

ยาคุมกำเนิดชนิดผสมสำหรับ mastopathy เป็นวิธีที่เหมาะสำหรับการคุมกำเนิด ในสตรีที่ใช้ COC เป็นเวลานานสภาพจะดีขึ้นอย่างมีนัยสำคัญวงจรประจำเดือนจะคงที่ความรุนแรงของต่อมนมจะหายไปและการลดลงของความถี่ของ mastopathy จะเพิ่มขึ้น ยาเสพติดที่เลือก: monophasic COC (Lindineth-20, Yarina , Janine , Regulon ), COC ที่มีกิจกรรมเกี่ยวกับแอนโดรเจนต่ำ (Jeanine, Jess)

COC กับมดลูก myoma - เนื้องอกที่อ่อนโยนของ myometrium แก้ไขพื้นหลังของฮอร์โมนซึ่งก่อให้เกิดการชะลอตัวลงการเจริญเติบโต / กระบวนการ recessive ของ fibroids ยาเสพติดที่เลือก: Jeanine, Regulon, Lindineth-20/30

การคุมกำเนิดใน endometriosis

monophasic รวมคุมกำเนิดใน endometriosis มีผลการรักษาเกี่ยวกับ myometrium และ endometrium ประสิทธิผลของการรักษาโรคกับยาเสพติดของกลุ่มนี้คือ 57-59% ยาเสพติดที่เลือก: Jeanine , Regulon , Yarina