โรคเรื้อรังของระบบทางเดินหายใจอาจส่งผลเสียต่อสุขภาพของเด็ก นอกจากนี้ยังสามารถเป็นได้ทั้งโรคที่เป็นอิสระและเป็นส่วนสำคัญของพยาธิวิทยา polysystemic เรื้อรัง เงื่อนไขเหล่านี้ควรจะแตกต่างจากโรคไข้หวัดและอาการไอที่มักเกิดขึ้นในวัยเด็ก อาการของโรคทางเดินหายใจเรื้อรังรวมถึง:
- ไอหรือหายใจดังเสียงฮืด ๆ ;
- หายใจถี่และไม่สามารถออกกำลังกายได้
- พยาธิสภาพของหน้าอก;
- สีเขียว - การย้อมสีซีแลนติกของริมฝีปาก (อาจบ่งบอกระดับออกซิเจนในเลือดต่ำ);
- การขยับขยายขั้วของปลายนิ้วและการเปลี่ยนเล็บด้วย "กระจกนาฬิกา" (อาจเป็นสัญญาณของการติดเชื้อเรื้อรัง);
- ความล่าช้าในการพัฒนา (ถ้าการพัฒนาของเด็กไม่เป็นไปตามมาตรฐานคุณต้องหาสาเหตุ)
เด็กบางคนมีแนวโน้มที่จะเจ็บป่วยทางเดินหายใจเนื่องจากเงื่อนไขต่อไปนี้:
โรคประจำตัว
ทุกคนที่มีความผิดปรกติของกล้ามเนื้อหรือความผิดปรกติของกระดูกโดยเฉพาะอย่างยิ่งกับกระดูกสันหลัง (scoliosis) ความเสี่ยงในการช่วยหายใจของปอดลดลงการละเมิดกลไกการทำให้บริสุทธิ์จากการติดเชื้อและความล้มเหลวในการหายใจที่ก้าวหน้า เพื่อรักษาสมรรถภาพทางเดินหายใจจำเป็นต้องมีการดูแลรักษากระดูกและกายภาพบำบัดเป็นประจำ
โรคภูมิคุ้มกันบกพร่อง
การสัมผัสกับการติดเชื้ออาจเกี่ยวข้องกับสัญญาณของพยาธิสภาพปอดเรื้อรัง เมื่อระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอลงการติดเชื้อรุนแรงเกิดจากจุลินทรีย์ผิดปกติ ในกรณีเช่นนี้จำเป็นต้องมีการตรวจสอบระบบภูมิคุ้มกัน
หากไม่มีการตอบสนองต่อขั้นตอนทางการแพทย์ตามปกติแพทย์ควรศึกษาประวัติทางการแพทย์ของเด็กโดยละเอียดและทำการตรวจอย่างละเอียด ขึ้นอยู่กับประวัติบุคคลของเด็กคนใดคนหนึ่งมีขั้นตอนการวินิจฉัยดังต่อไปนี้:
- การวัดความสูงและน้ำหนักของเด็ก
- เอ็กซ์เรย์หน้าอก;
- การศึกษาระบบภูมิคุ้มกัน
- การทดสอบการพังผืดของพังผืดซึ่งมีการละเมิดการทำงานของขนตาบนผิวของเซลล์ที่อยู่ในท่อทางเดินหายใจ (ซึ่งจะนำไปสู่ความเมื่อยล้าของเมือก)
- การทดสอบเพื่อระบุกรดไหลย้อน gastroesophageal;
- การทดสอบอาการแพ้
- การทดสอบ tuberculin
สาเหตุส่วนใหญ่ของอาการในส่วนของระบบทางเดินหายใจในเด็กเป็นโรคหอบหืดหลอดลม โรคนี้มีผลต่อเด็กประมาณร้อยละ 11-15 ทำให้เกิดการอักเสบและอาการกระตุกของทางเดินหายใจซึ่งจะ จำกัด การไหลของอากาศเข้าไปในปอด แต่ไม่จำเป็นต้องเป็นไอหรือมีอาการหายใจหอบในเด็กหมายถึงโรคหอบหืด เป็นสิ่งสำคัญมากในการแยกความแตกต่างของโรคหืดจากเงื่อนไขอื่น ๆ ซึ่งจะช่วยให้คุณสามารถกำหนดวิธีการรักษาที่ถูกต้องได้ สาเหตุสำคัญของโรคทางเดินหายใจเรื้อรังคือหลักสามประการ
gastroesophageal reflux
gastroesophageal reflux (GER) คือการโยนเนื้อหาเกี่ยวกับกระเพาะอาหารเข้าไปในหลอดอาหาร เบา GER ค่อนข้างเป็นปกติ - มันทำให้เกิดอาการของการลุกลามของนมในทารก GER รุนแรงอาจนำไปสู่อาการไม่พึงประสงค์ในรูปแบบของความล่าช้าในการพัฒนาความอิจฉาริษยาที่เจ็บปวดและความเสียหายของระบบทางเดินหายใจเนื่องจากการสูดดมเนื้อหาในกระเพาะอาหาร โรคนี้รุนแรงโดยเฉพาะอย่างยิ่งในทารกและเด็กในช่วงปีแรก ๆ ของชีวิต การวินิจฉัยขึ้นอยู่กับการวัดระดับความเป็นกรดในส่วนล่างของหลอดอาหารภายใน 24 ชั่วโมง โดยปกติปริมาณกรดของกระเพาะอาหารไม่ควรเข้าหลอดอาหาร
ผู้ป่วย
Bronchoectasia เป็นทางเดินหายใจที่เกี่ยวกับทางเดินหายใจ ซึ่งหมายความว่าแทนที่จะหดหลอดของ bronchi เป็นกิ่งก้านออกขยายแช่แข็งของพวกเขาจะสังเกตเห็นกับพื้นหลังของการติดเชื้อเรื้อรังและการอักเสบของเนื้อเยื่อปอด สาเหตุที่พบมากที่สุดของภาวะนี้คือ muco-viscidosis ซึ่งเป็นโรคที่มีหนองเมือกหนายับยั้งการติดเชื้อ อีกเหตุผลหนึ่งคือการขับปัสสาวะเส้นประสาทส่วนต้น เป็นผลมาจากความผิดปกติของเซลล์บนผิวของเซลล์ที่ติดเชื้อ bronchi, การติดเชื้อเรื้อรังเกิดขึ้นเนื่องจากปอดไม่ได้ทำความสะอาดของการหลั่งเมือก บ่อยครั้งที่ตาข่ายปัสสาวะเป็นสาเหตุหลักที่เกี่ยวข้องกับตำแหน่งกลับของอวัยวะภายในซึ่งในตับอยู่ทางด้านซ้ายของช่องท้องหัวใจอยู่ที่ด้านขวาของทรวงอกเป็นต้น เกณฑ์สำหรับการวินิจฉัย ได้แก่ การเปลี่ยนแปลงในภาพรังสีรูปนิ้วผิดปกติและความล่าช้าในพัฒนาการ
การสูดดมร่างกายของคนต่างด้าว
การสูดดมของสิ่งแปลกปลอมมักจะทำให้เกิดความล้มเหลวของระบบทางเดินหายใจเฉียบพลัน แต่บางครั้งอาการจะไม่ค่อยเด่นชัด โดยเฉพาะอย่างยิ่งความเสี่ยงของการที่ร่างกายต่างประเทศเข้าสู่ทางเดินหายใจเป็นเด็กในช่วงปีแรก ๆ ของชีวิต อาการมีแนวโน้มที่จะพัฒนาอย่างกระทันหัน ในภาพ roentgenogram จะมีการเปิดเผยรูปถ่ายต่างประเทศหรือสัญญาณทางอ้อมจากด้านข้างของเนื้อเยื่อปอด โรคเรื้อรังของระบบทางเดินหายใจเกี่ยวข้องกับความพ่ายแพ้ของเนื้อเยื่อในลำคอและจมูก
การอุดตันของระบบทางเดินหายใจส่วนบน
เด็กมักมี tonsils และ adenoids เพิ่มขึ้นซึ่งลดลงตามอายุ ในกรณีที่รุนแรงเด็กอาจได้รับความทุกข์ทรมานจากการขาดออกซิเจนตอนกลางคืนซึ่งจะนำไปสู่การเปลี่ยนแปลงของหลอดเลือดในปอดและภาวะหัวใจล้มเหลว อาการของภาวะนี้สามารถดังกรนและหายใจผ่านปาก
โรคจมูกอักเสบและการอักเสบของช่องจมูก
โรคหอบหืดและ bronchiectasis ในหลอดลมมักมาพร้อมกับการอักเสบของเยื่อเมือกและ paranasal sinuses อาการรวมถึงการปล่อยออกมาจากจมูกและบางครั้งไอเนื่องจากการไหลของน้ำมูกลงผนังด้านหลังของหลอดลม มีหลักฐานว่าการรักษาสภาพเหล่านี้ช่วยเพิ่มการทำงานของปอด