วัยแรกเกิดที่แท้จริงก่อนวัยอันควร
วัยแรกรุ่นก่อนวัยอันควรถือเป็นจริงเมื่อมีความเกี่ยวข้องกับระดับฮอร์โมนสองตัวที่ผลิตโดยต่อมใต้สมองสูงขึ้น: ฮอร์โมน luteinizing hormone (LH) เรียกว่า gonadotropins ฮอร์โมนเหล่านี้กระตุ้นต่อมทางเพศ (อัณฑะและรังไข่) FSH และ LH มีความสำคัญต่อพัฒนาการทางเพศตามปกติ หากได้รับการผลิตในปริมาณที่มากเกินไปวัยแรกรุ่นอาจมาก่อนเวลาและดำเนินการได้เร็วขึ้น วัยแรกเกิดวัยแรกเกิดที่แท้จริงก่อนวัยอันควรโดยเฉพาะอย่างยิ่งในชายหนุ่มยังสามารถเกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงโครงสร้างในสมองเช่นความผิดปกติที่มีมา แต่กำเนิดเช่น hydrocephalus (hydrocephalus) และยังมีหน้าที่ลดลงของต่อมไทรอยด์
การตั้งครรภ์ก่อนวัยอันควร
เกี่ยวกับยาหลอกรุ่นกระเตาะต้นแบบพูดเมื่อไม่เกี่ยวข้องกับส่วนเกินของ FSH และ LH แต่มีเงื่อนไขที่นำไปสู่การเพิ่มขึ้นของระดับการไหลเวียนของฮอร์โมนเพศ (ฮอร์โมนเพศชายในเด็กชายและ estrogens ในเด็กหญิง) การเกิดกระปรี้กระเปร่าวัยแรกเกิดผิดพลาดน้อยกว่าความจริงและสาเหตุของมันสามารถเป็นเนื้องอกของรังไข่อัณฑะและต่อมหมวกไตเช่นเดียวกับเตียรอยด์ในช่องปาก เพื่อที่จะเอาชนะความยากลำบากในการเปลี่ยนแปลงสภาพจิตวิทยาและพฤติกรรมที่เกิดจากวัยแรกรุ่นวัยรุ่นวัยแรกเกิดวัยรุ่นและครอบครัวต้องได้รับการปรึกษาและให้คำปรึกษาด้านจิตใจ การเปลี่ยนแปลงเหล่านี้ให้ความกังวลมากขึ้นสำหรับวัยแรกรุ่นก่อนวัยอันควรมากกว่าปกติ การรับรู้ของเด็กที่อายุน้อยกว่าน้อยกว่าเด็กที่มีอายุมากกว่านั้นก็พร้อมที่จะเอาชนะปัญหาที่เกี่ยวกับการมีวุฒิภาวะทางกายภาพและผลกระทบของฮอร์โมน
•การให้คำปรึกษาแบบเป็นรายบุคคลมักเป็นประโยชน์สำหรับเด็กเล็กที่มีปัญหากับการเปิดกระเจี๊ยบแดงต้น
ข้อผิดพลาดในการวินิจฉัย
การวินิจฉัยที่ผิดพลาดของวัยแรกรุ่นก่อนวัยอันควรสามารถทำได้ในกรณีต่อไปนี้:
- การพัฒนาของต่อมน้ำนมก่อนวัย
ในหญิงบางคนต่อมเต้านมสามารถเจริญเติบโตในขนาดที่อายุหกเดือนถึงสองปี กระบวนการนี้สามารถทำได้ทั้งสองข้างหรือแบบทวิภาคี ในกรณีนี้ไม่มีผม pubic และกระโดดการเจริญเติบโต เงื่อนไขนี้ไม่ได้เป็นสัญญาณของโรคและไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษา
- การวินิจฉัยภาวะกระปรี้กระเปร่าก่อนวัยอันควร
ในเด็กหญิงอายุต่ำกว่าแปดขวบและในเด็กชายอายุต่ำกว่าเก้าขวบการเจริญเติบโตของ pubic อาจเกิดขึ้นได้หากไม่มีลักษณะทางเพศที่สองอื่น ๆ บ่อยครั้งที่ปรากฏการณ์นี้เกิดขึ้นกับเด็ก ๆ ในประเทศในเอเชียแอฟริกาและแคริบเบียน รัฐดังกล่าวสามารถเชื่อมโยงกับการเร่งอัตราการเจริญเติบโตชั่วคราว การรักษาโดยปกติไม่จำเป็นต้องใช้ แต่ถ้าปรากฏการณ์ดังกล่าวเห็นได้ในเด็กอายุต่ำกว่า 6 ขวบอาจทำให้เกิดความวิตกกังวลได้ วัยแรกรุ่นก่อนวัยหมดประจำเดือนในเด็กชายเป็นเรื่องปกติธรรมดากว่าเด็กหญิงและมักเกี่ยวข้องกับโรคร้ายแรงเช่นเนื้องอกในสมอง ถ้าเด็กผู้ชายมีอาการของวัยแรกรุ่นที่ยังไม่บรรลุนิติภาวะโดยเฉพาะอย่างยิ่งการเพิ่มขึ้นของอัณฑะในระดับทวิภาคีสาเหตุก็คือระดับฮอร์โมนต่อมใต้สมองที่เพิ่มขึ้น (FSH และ LH) ในเลือด อย่างไรก็ตามถ้าในช่วงวัยรุ่นวัยแรกรุ่นมีการขยายตัวของลูกอัณฑะคนหนึ่งอาจสงสัยเนื้องอกของเขาได้ ถ้าเด็กผู้ชายมีอาการภายนอกที่เกิดจากวัยแรกรุ่น แต่เขามีลูกอัณฑะขนาดเล็ก (prepubertal) ที่พัฒนาช้ากว่าส่วนอื่น ๆ ของร่างกายซึ่งอาจหมายถึงสาเหตุของการกระปรี้กระเปร่าก่อนวัยอันควร
การจัดการผู้ป่วย
ขั้นตอนแรกในการรักษาผู้ป่วยที่มีภาวะกระปรี้กระเปร่าก่อนกำหนดคือการระบุถึงสาเหตุของโรค ในระยะเริ่มแรกจำเป็นต้องยกเว้นเนื้องอกในสมอง เมื่อระบุสาเหตุแล้วจะมีการวางแผนมาตรการสำหรับการกำจัดที่มีประสิทธิภาพ
ความสมบูรณ์ของโครงกระดูก
การเจริญเติบโตทางเพศทั้งปกติและก่อนวัยอันควรจะมาพร้อมกับการพัฒนาโครงกระดูก หลังจากที่มีการเจริญเติบโตในช่วงวัยเจริญพันธุ์กระดูกที่เป็นท่อยาว ๆ ของแขนขาจะหยุดโตขึ้น วัยแรกรุ่นก่อนวัยแรกเกิดมีความเกี่ยวข้องกับความสูงสั้นเนื่องจากการเติบโตของกระดูกในเด็กเหล่านี้ชะลอตัวลงและจากนั้นก็เลิกที่อายุก่อนหน้ากว่าคนที่มีสุขภาพดี การเจริญเติบโตขนาดเล็กอาจมีผลกระทบทางจิตวิทยาที่แข็งแกร่งต่อเด็กดังนั้นในวัยแรกรุ่นก่อนวัยอันควรส่วนสำคัญของการรักษาคือการชะลอตัวของอัตราการก่อตัวของระบบกระดูก สาเหตุของการกระปรี้กระเปร่าในวัยเด็กก่อนวัยเรียนน้อยคือ ส่วนใหญ่มักจะมีอาการเริ่มแรกของสัญญาณของวัยแรกรุ่นปกติ ในกรณีนี้วัยแรกรุ่นจะดำเนินการในลักษณะเดียวกับที่เริ่มขึ้นเมื่ออายุเหมาะสมกับบรรทัดฐาน ชนิดของวัยแรกรุ่นก่อนวัยอันควรนี้อาจเป็นได้ทั้งทางพันธุกรรมและเป็นกรณีหนึ่งเมื่อไม่ได้สังเกตเห็นพยาธิวิทยาที่คล้ายคลึงกันในประวัติครอบครัว
โรคที่คาดว่าจะเกิดขึ้น
สงสัยว่ามีหญิงสาวคนใดเป็นโรคในกรณีที่การเจริญเติบโตทางเพศไม่เกิดขึ้นตามมาตรฐาน ตัวอย่างเช่นเมื่อพร้อมกับการเจริญเติบโตของต่อมเต้านมใน pubis เฉพาะ hairs แต่ละปรากฏหรือการพัฒนาของ secondary sexual characters เกิดขึ้นเร็วกว่าปกติ หนึ่งในโรคเหล่านี้คือโรค Albright-McCun ซึ่งเป็นลักษณะความเสียหายต่อผิวหนังกระดูกและต่อมไร้ท่อเช่นเดียวกับการมีประจำเดือนก่อนวัยอันควร นอกจากนี้ควรมีการสงสัยว่ามีอาการใด ๆ ที่แฝงตัวอยู่หากมีสัญญาณของความเสียหายจากสมอง
การสำรวจ
กับวัยแรกรุ่นก่อนวัยอันควรในเด็กผู้หญิงความน่าจะเป็นของการมีโรคที่ซ่อนอยู่สามารถได้รับการประเมินโดยใช้อัลตราซาวด์ของอวัยวะอุ้งเชิงกราน ในกรณีนี้มดลูกและรังไข่จะได้รับการตรวจสอบเป็นหลัก ถ้าอายุรุ่นกระเตาะขึ้นต้นเป็นตัวแปรของบรรทัดฐานและไม่เป็นผลมาจากโรคการตรวจอัลตราซาวด์จะยืนยันการเปลี่ยนแปลงที่คาดไว้ในอวัยวะภายในที่เกิดขึ้นในช่วงวัยแรกรุ่นปกติ โดยเฉพาะอย่างยิ่งอัลตราซาวนด์จะแสดงการเพิ่มขึ้นของมดลูกและซีสต์ในรังไข่ การไม่มีลักษณะเหล่านี้ควรแจ้งเตือนกุมารแพทย์ อย่างไรก็ตามในกรณีส่วนใหญ่ไม่มีความผิดปกติ - และไม่จำเป็นต้องมีการตรวจสอบอีก