คู่สนทนาของเรา - ศัลยแพทย์ที่มีประสบการณ์ Jaroslav Susak และศาสตราจารย์ประสบความสำเร็จในการผ่าตัดตับและตับอ่อนซึ่งจะต้องมีความชำนาญด้าน virtuosic
Jaroslav Mikhailovich อะไรคือรัฐที่ยากที่สุดและคุณจะจัดการกับพวกเขาได้อย่างไร?
พยาธิสภาพที่รุนแรงมาก - ตับอ่อนอักเสบเฉียบพลัน การรักษาอย่างไม่ถูกต้องของแพทย์อาจนำไปสู่การเปลี่ยนแปลงที่ไม่สามารถเปลี่ยนแปลงได้และความตาย พยาธิสภาพของตับ, ท่อน้ำดีและตับอ่อนมักเป็นภัยคุกคามร้ายแรงต่อชีวิตของผู้ป่วยและการดำเนินงานในอวัยวะเหล่านี้ต้องอาศัยประสบการณ์และทักษะพิเศษ ศัลยแพทย์ผู้ทรงเกียรติ Jaroslav Susak ทำงานเกี่ยวกับวิธีการของศาสตราจารย์เซ็คสกีผู้เป็นนักวิทยาศาสตร์ที่มีพรสวรรค์และศัลยแพทย์ผู้ซึ่งเขาโชคดีที่ได้เรียนรู้ นอกจากนี้เขายังเป็นประสบการณ์ที่มีประโยชน์มากในศูนย์ศัลยกรรมตับแห่งยุโรป ก่อนหน้านี้ในโรงพยาบาลของการปฐมพยาบาลที่ฉันทำงานเป็นปีที่สามมีสี่แผนกศัลยกรรมสากล ต่อเนื่องจากการปรับโครงสร้างองค์กรจึงเป็นไปได้ที่จะปรับปรุงประสบการณ์ที่ได้รับและแนะนำวิธีการที่ก้าวหน้า ตัวอย่างเช่นเราสามารถทำการ hemo และ lymphosorption (การทำให้บริสุทธิ์ของเลือดและน้ำเหลือง) ตลอดเวลาฟรีสำหรับผู้ป่วยที่ร้ายแรง ขั้นตอนที่ซับซ้อนดังกล่าวมักจะเป็นประโยชน์สำหรับผู้ป่วยและทำให้เขากลับมามีชีวิตชีวา
คุณศัลยแพทย์ Jaroslav Susak ผู้ทรงเกียรติ กล่าวว่าด้วยโรคตับอ่อนอักเสบเฉียบพลันมีภัยคุกคามต่อชีวิตของผู้ป่วย คุณจัดการกับโรคนี้บ่อยแค่ไหน?
อนิจจาค่อนข้างบ่อย ในกรณีส่วนใหญ่รถพยาบาลมอบผู้ป่วยให้กับเราเนื่องจากเราได้รับประสบการณ์ในการดูแลรักษาทางการผ่าตัดในพยาธิวิทยาอย่างมากและมีระดับสูงมาก ปีที่โรงพยาบาลได้รับผู้ป่วยพันรายซึ่งเป็นผู้ที่มีความรุนแรง 130-150 ราย อาการตับอ่อนอักเสบเฉียบพลันสามารถเกิดขึ้นได้เนื่องจากภาวะแทรกซ้อนของ cholelithiasis สาเหตุที่สองของการเป็นพิษกับแอลกอฮอล์ซึ่งทำให้เกิดความเสียหายที่เป็นพิษต่อตับและตับอ่อนในอันดับที่สามของการบาดเจ็บ สาเหตุทั่วไปของตับอ่อนอักเสบเฉียบพลันสามารถเรียกได้ว่าเป็นการละเมิดทรงกลมของฮอร์โมนโรคพาราไธรอยด์ความผิดปกติของการเผาผลาญโรคเบาหวาน
ยาโรสลาฟน่าจะไม่ถือเป็น เงื่อนไขอื่นที่เป็นอันตรายต่อผู้ป่วยที่มาจากรถพยาบาล
กับกรณีที่เรียบง่ายสามารถใจเย็นรับมือในโรงพยาบาลอื่น ๆ โดยทั่วไปเรายอมรับผู้ป่วยที่มีอาการทางศัลยกรรมทั้งหมด ได้แก่ ไส้ติ่งอักเสบไส้ติ่งอักเสบถุงน้ำดีอักเสบแผลในกระเพาะอาหารแผลพุพองผ่าตัดภาวะเยื่อบุช่องท้องเป็นภาวะแทรกซ้อนรวมทั้งภาวะฉุกเฉินในมะเร็งตับอ่อน
Yaroslav จากห้องรอผู้ป่วยทันทีเข้าห้องปฏิบัติการ?
ไม่เสมอไป ทุกอย่างขึ้นอยู่กับการวินิจฉัยและสภาพของผู้ป่วย มันเกิดขึ้นที่ผู้ป่วยจะต้องเตรียมการสำหรับการดำเนินงานเพื่อรักษาการรักษาด้วยการสนับสนุน ถ้าคนมีอาการบาดเจ็บหรือมีเลือดออกเฉียบพลันเมื่อทุกคนตัดสินใจนาทีเราจะพาเขาไปที่โต๊ะปฏิบัติการทันที เป็นกรณีที่อันตรายมากเมื่อเราจัดการกับผลของ cholelithiasis เคลื่อนไปตามท่อน้ำดีหินชอกช้ำไปซึ่งทำให้เกิดอาการกระตุกหดตัวเพิ่มความกดดันในตับอ่อนและการอักเสบ ในกรณีนี้ผู้ป่วยประสบกับอาการปวดอย่างรุนแรงสภาพของเขาจะเสื่อมลงอย่างรวดเร็ว เพื่อช่วยคนป่วยเราเอาก้อนหินออก หากคุณพบหินไม่ใช้วิธีการที่น่าสงสัยและรอการพัฒนาของตับอ่อนเนื่องจากไม่ช้าก็เร็วมันจะเริ่มต้น ผมเชื่อว่าหินเป็นตัวบ่งชี้สำหรับการผ่าตัดเสมอ
ศัลยแพทย์ Jaroslav Susak ผู้ทรงเกียรติ และในความเป็นจริงบางคนเชื่อว่าการผ่าตัดจะไม่ช่วยชีวิตพวกเขาจากการเกิดขึ้นใหม่ของก้อนหิน?
ดีทำไม? การลบถุงน้ำดี (อ่างเก็บน้ำซึ่งในการก่อตัวของหิน) เราจึงแก้ปัญหา: น้ำดีทันทีที่เข้าสู่ลำไส้และเงื่อนไขสำหรับการก่อตัวของหินไม่ได้เกิดขึ้น หลังจากการผ่าตัดแล้วถ้าทำอย่างถูกต้องผู้ป่วยต้องปฏิบัติตามข้อ จำกัด บางอย่างเป็นเวลาสี่เดือนและจากนั้นก็ใช้ชีวิตโดยไม่ใช้ยา มันเป็นอันตรายมากขึ้นเมื่อถุงน้ำดีอยู่ในสถานที่ แต่มันไม่ทำงาน เนื่องจากความซบเซาของน้ำดี, การติดเชื้อเรื้อรังพัฒนาซึ่งนำไปสู่การอักเสบของท่อน้ำดีและจากนั้นไปที่ตับอ่อนอักเสบบิลเลียด
Jaroslav และสิ่งที่เกิดขึ้น หลังจากการกำจัดตับอ่อน?
ต่อมออกจากเนื้องอกที่เป็นมะเร็ง หลังจากการผ่าตัด (แต่ไม่ใช่การใช้ยา) เราใช้ยาที่ช่วยยืดอายุขัยของผู้ป่วย
มีตำนานเกี่ยวกับยานี้ พวกเขาไม่ได้พูดเกินจริงหรือไม่? ฉันใช้ "Ukraina" ซึ่งคิดค้นขึ้นในออสเตรียโดย Novitsky ยูเครนในปีพ. ศ. 2515 เป็นเวลาหลายปี ยาเสพติดในประเทศของเรา "Amitazin" ซึ่งเป็นผลงานของดร. โพพอลสกี้ปรากฏตัวขึ้นเมื่อปีพศ. 2502 "Ukraina" มีประสิทธิภาพสำหรับเนื้องอกต่างๆโดยเฉพาะผู้ที่ไม่ตอบสนองต่อการรักษาด้วยเคมีบำบัด (รวมถึงเนื้องอกในตับอ่อนเนื้องอกในตับอ่อนและเนื้องอกรังไข่) วิธีการรักษานี้เป็นสิ่งที่น่าสังเกตในการปฏิบัติไม่เพียง แต่เป็นการแสดงออกในท้องถิ่นเท่านั้น แต่ยังเป็นปัญหาเกี่ยวกับเนื้องอกวิทยาโดยรวม มันมีผลเฉพาะเซลล์มะเร็งและ normalizes ภูมิคุ้มกัน antitumor. จะเป็นการพูดเกินจริงที่จะกล่าวได้ว่า "Ukraina" สามารถรักษาผู้ป่วยมะเร็งทุกรายได้ แต่ก็ช่วยเพิ่มโอกาสในการมีชีวิตอยู่ได้ นี่คือการรักษาด้วยยาที่มีประสิทธิภาพซึ่งจะช่วยเพิ่มคุณภาพชีวิตและความคาดหวังของผู้ป่วยหลังการผ่าตัด
ศัลยแพทย์ Jaroslav Susak เกียรติคุณ ต้องการที่จะกล่าวว่าการกำจัดของเนื้องอก - ยังไม่ฟื้นตัว?
ค่อนข้างถูกต้อง การดำเนินงานไม่ได้เป็นโอกาสที่จะลืมปัญหานี้ได้ทุกครั้ง ในทางปฏิบัติของฉันมีกรณีเมื่อเราดำเนินการเป็นผู้หญิงและจากนั้นได้รับการรักษาด้วย "ยูเครน" หลังจากนั้นไม่นานผู้ป่วยของเราก็อดทนและคลอดบุตรที่มีสุขภาพดี ต้องจำไว้ว่ามะเร็งไม่เกิดขึ้นโดยไม่มีสาเหตุ: มีปัจจัยที่นำไปสู่การเกิดมะเร็งเสมอ การดำเนินงานไม่สามารถกำจัดบุคคลที่มีลักษณะเฉพาะของสิ่งมีชีวิตได้ ไม่มองโลกในแง่ดีเกินไป ... การแก้ปัญหาที่ซับซ้อนด้วยความช่วยเหลือของมีดผ่าตัดเพียงอย่างเดียวไม่สมจริง
เนื้องอก เป็นตัวเตือนที่จริงจังมาก ๆ ว่าคน ๆ หนึ่งควรดูแลสุขภาพของตนเองอย่างแท้จริง มากกว่าหนึ่งครั้งที่มันเกิดขึ้นหลังจากที่เนื้องอกถูกลบออกในที่เดียวหลังจากที่ในขณะที่ปรากฏในที่อื่น ทำไม?
แต่นี่คือสิ่งที่เราต้องทำงาน ฉันมักจะทำซ้ำกับผู้ป่วย: "จำไว้ว่าหลังจากการผ่าตัดคุณต้องไม่เพียง แต่จะดำเนินการรักษาต่อไป แต่ยังเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตของคุณอย่างสิ้นเชิง"
Yaroslav แต่ถ้าคนไม่เปลี่ยนแปลง?
เขามีทางเลือกเสมอ และวิธีการรักษาและการตัดสินใจว่าจะสู้กับเขาหรือไม่ แต่ไม่มีมาตรฐานที่เหมาะอย่างยิ่งสำหรับทุกคนและเราไม่สามารถรับรองได้ว่าวิธีการหรือวิธีการที่เข้าร่วมจะส่งผลต่ออีกฝ่ายหนึ่ง คนทุกคนต่างกัน: ผู้ป่วยรายหนึ่งรับรู้กระบวนการบำบัดรักษาในที่ทำงานและปฏิบัติตามข้อกำหนดทั้งหมดของแพทย์อย่างเคร่งครัดและคนอื่น ๆ เข้าสู่ความเจ็บป่วยและไม่สู้ แน่นอนว่าพวกเขาจะมีโอกาสและการคาดการณ์ที่แตกต่างกัน
คุณรู้สึกอย่างไรเกี่ยวกับการสวดมนต์เพื่อสุขภาพการเยี่ยมชมสิ่งศักดิ์สิทธิ์? พวกเขาสามารถนำมาบำบัดได้หรือไม่? ศรัทธามักจะช่วยในการกำจัดโรคใด ๆ ในผู้ป่วยบางรายการถดถอยของเนื้องอกเกิดขึ้นเอง แต่เหล่านี้เป็นกรณีที่แยก ปัจจัยทางจิตวิทยามีความสำคัญมากฉันไม่เถียง เป็นที่รู้กันดีว่าผู้ป่วยที่พวกเขาสวดอ้อนวอนด้วยความจริงใจกำลังฟื้นตัวอย่างรวดเร็ว อย่างไรก็ตามการเจ็บป่วยที่ร้ายแรงควรได้รับการปฏิบัติอย่างจริงจัง ถ้าฉันเห็นผู้ป่วยมีเนื้องอกหรือปัญหาร้ายแรงอื่น ๆ ฉันจะไม่เรียกเขาไปโบสถ์และวางใจในพระเจ้า แต่เขาสามารถอธิษฐานเพื่อให้มีความเข้มแข็งทางจิตวิญญาณ: มันเป็นเสมอสนับสนุนมาก ควรจำไว้ว่า: ถ้าคุณกำลังแสดงการดำเนินการจากนั้นเลื่อนมันเป็นอันตรายเพียง
Jaroslav Susak คุณสังเกตเห็นว่าผู้มองโลกในแง่ดีฟื้นตัวเร็วขึ้นหรือไม่?
แพทย์ควรคำนึงถึงช่วงเวลาส่วนตัวเสมอ ฉันสอนนักเรียนให้คำนึงถึงลักษณะของผู้ป่วย แต่ละคนต้องพูดในรูปแบบต่างๆโดยคำนึงถึงวิธีที่เขาปฏิบัติต่อความเจ็บป่วยของเขา
แน่นอนว่าถ้าเรามีปัญหาง่ายๆตัวอย่างเช่นไส้ติ่งอักเสบเราสามารถเล่นตลกกับเรื่องนี้ซึ่งในกรณีส่วนใหญ่รับรู้ด้วยความเข้าใจ แม้ว่าฉันจะรับรองคุณได้ว่าทุกคนปกติกลัวศัลยแพทย์และการแทรกแซงการผ่าตัด อาจจะไม่มีความกลัวของคนไม่เพียงพอไม่ได้สติและยังผู้ที่ไม่มีอะไรจะเสีย ตัวอย่างเช่นถ้าคนที่จะให้บริการประโยคในสถานที่ของการกีดกันเสรีภาพเขารับรู้การผ่าตัดและการรักษาเกือบเป็นรีสอร์ท ทุกคนมีเกณฑ์ของตัวเองของความกลัว แต่ถ้าคุณอยู่ในเชิงลบตลอดเวลาแล้วนี้จะเต็มไปด้วยความรุนแรงของปัญหา มันเป็นสิ่งจำเป็นที่จะรับรู้การผ่าตัดและการรักษาในโรงพยาบาลเป็นกระบวนการทางธรรมชาติและไม่เป็นสิ่งที่พิเศษ พยายามที่จะใช้มันง่ายและทำงานอย่างหนักกับตัวเอง ดังนั้นสิ่งมีชีวิตของเราจึงถูกจัดไว้เพื่อให้บางครั้งล้มเหลวเช่นเดียวกับกลไกใด ๆ ถ้าคุณต้องการที่จะช่วยเขาคุณต้องยืนยันเรื่องนี้ด้วยการกระทำของคุณ - เพราะฉะนั้นคุณจะยืดอายุการใช้งานของคุณ แต่ตกอยู่ในภาวะซึมเศร้าในทางตรงกันข้ามเลวสถานการณ์เพียงทำเองอันตราย
น่าจะเป็นผู้ป่วยทุกรายที่ ได้รับศัลยแพทย์ Yaroslav Susak สมควรคิดว่า: และทำไมฉันถึงไม่ ... "ทุกคนมีความต่อเนื่องของวลีนี้ Jaroslav สิ่งที่ "ไม่" คุณพิจารณาที่เกี่ยวข้องมากที่สุด?
ในตอนแรก - ไส้ติ่งอักเสบเฉียบพลัน มักเกิดขึ้นในคนที่กินอาหารผิด แต่เลือดออกด้วยโรคตับแข็งของตับสามารถเกิดจากโรคพิษสุราเรื้อรังไวรัสตับอักเสบ แผลพุพองกระเพาะอาหารหรือลำไส้เล็กส่วนต้นเกิดจากความไม่ถูกต้องในอาหารการดำเนินชีวิตที่ไม่ถูกต้องความเครียด โรค bile-stone เป็นอาหารที่ไม่อิ่มตัวเกือบทุกวันอาหารที่อุดมไปด้วยไขมันส่วนเกิน กรรมพันธุ์เป็นสิ่งสำคัญมาก หากมีคนในครอบครัวของคุณได้รับความเดือดร้อนจากโรคนี้หรือว่ามีความเป็นไปได้ที่คุณมีแนวโน้มที่จะเป็น นี่เป็นสัญญาณเตือนเตือนว่าคุณต้องคอยเฝ้าระวังและคอยควบคุมทุกสิ่งทุกอย่าง
Jaroslav เป็นไปได้ที่ จะหลีกเลี่ยงเงื่อนไขการกดโดยปฏิบัติตามกฎหรือไม่?
เป็นการยากที่จะพูดอะไรใหม่ ๆ ที่นี่ ในยูเครนไม่มีใครมีส่วนร่วมในการป้องกันเช่นตัวอย่างเช่นในช่วงเวลาของสหภาพโซเวียต ระบบสุขภาพของโซเวียตมีการตรวจสอบการป้องกันการตรวจสุขภาพแพทย์เขตได้ผลดี มันถูกทำลาย แต่ในเวลาเดียวกันพวกเขาก็ไม่ได้ทำอะไรแทน ผมเชื่อว่าผู้ที่ทำเช่นนี้ได้กระทำบาปร้ายแรง Semashko ระบบยังถือว่าเป็นหนึ่งในดีที่สุดในโลก วันนี้การตรวจสอบเชิงป้องกันหาได้ยาก เป็นผลให้โรคได้รับการตรวจพบแล้วในขั้นตอนเมื่อการผ่าตัดเป็นสิ่งจำเป็น ถ้ารถพยาบาลช่วยพาเราไปหาเราและเราสามารถช่วยเขาได้
วันนี้มีคนจำนวนมาก ทำงานอย่างแข็งขันในการใช้ยาด้วยตนเองข้อมูลดีๆเกี่ยวกับยาสามารถพบได้บนอินเทอร์เน็ตในโฆษณา สมมติว่าเป็นกรณีของเขาคนเริ่มที่จะใช้ยาเสพติดที่เขาไม่จำเป็นต้อง! แม้แพทย์จะไม่สามารถรักษาตัวเองได้เพราะเขาไม่สามารถเป็นเป้าหมายได้: มุมมองภายนอกเป็นสิ่งจำเป็นอย่างยิ่ง สิ่งที่เราสามารถพูดได้เกี่ยวกับผู้ป่วยที่กำลังรับการรักษาอย่างสุ่ม!
ศัลยแพทย์ Jaroslav Susak ผู้ทรงเกียรติคุณสามารถแบ่งปันกรณีจากการปฏิบัติซึ่งคุณจำได้มากที่สุดหรือไม่?
ตอนนั้นฉันทำงานที่โรงพยาบาล ในเวลากลางคืนผู้หญิงคนหนึ่งบ่นเรื่องท้องมากขึ้น สามวันเธอมีปัญหากับความเจ็บปวดและญาติที่เห็นอกเห็นใจ (ในครอบครัวเป็นหมอ) ให้ยาแก้ปวดของเธอ ระงับความรู้สึกได้เป็นอย่างดี ... เมื่อมันเปิดออกมาแล้วบนโต๊ะปฏิบัติการผู้ป่วยมีแผลพุพองกระเพาะ โรคเยื่อบุช่องท้องพัฒนาขึ้น ผู้หญิงได้รับการผ่าตัดสามครั้ง เราเพิ่งทิ้งมือของเรา
โชคดี ที่ผู้ป่วยได้รับการช่วยเหลือ อีกหนึ่งปีต่อมาเราได้รับการผ่าตัดไส้เลื่อนของเธอโดยการวางตาข่ายพิเศษและครูที่เกษียณไปเงียบ ๆ อาศัยอยู่ หกปีที่ผ่านมาผู้หญิงคนนั้นมาหาเราเพื่อขอคำแนะนำอย่างเคร่งครัดตามใบสั่งยาทั้งหมด ฉันคิดว่าเธอไม่ได้เป็นตัวยาอีกแล้ว
ศัลยแพทย์ผู้มีชื่อเสียง Yaroslav Susak มีลูกสาวและลูก เขารักงานของเขาและรู้สึกภาคภูมิใจว่างานของเขาคือการช่วยเหลือผู้คน