บาดเจ็บที่เข่า

ข้อเข่าเป็นโครงสร้างที่ซับซ้อนซึ่งมีแนวโน้มที่จะเกิดความเสียหาย เมื่อได้รับบาดเจ็บจากข้อเข่าจำเป็นต้องมีการตรวจสอบกรณีฉุกเฉินซึ่งจะช่วยในอนาคตเพื่อป้องกันการละเมิดการทำงานของข้อเข่า ข้อเข่าประกอบขึ้นจากกระดูก 3 ข้อ: โคนขาข้อต่อหัวไหล่และหัวเข่า ความมั่นคงของมันมาจากเส้นเอ็น menisci และเสียงของกล้ามเนื้อโดยรอบ หากโครงสร้างเหล่านี้เสียหายตัวอย่างเช่นจากการล้มป่วยผู้ป่วยไม่ได้รับความช่วยเหลือทันเวลาความผิดปกติของข้อต่ออาจพัฒนาได้ บาดเจ็บที่เข่าบาดเจ็บ - หัวข้อของบทความ

การตรวจสอบข้อต่อ

ในการตรวจทางคลินิกเพื่อหาอาการปวดเฉียบพลันในบริเวณข้อต่อแพทย์จะประเมินรูปร่างและตำแหน่งของแขนขาปริมาณของสะโพกสภาพเอ็นเอ็นแบบขนานและกล้ามเนื้อขาสังเกตว่ามีไข้แดงไข้ในท้องถิ่นหรืออาการบวม วิเคราะห์การเดินของผู้ป่วย (ถ้าเขาเดินได้) เปรียบเทียบความยาวของขา จากนั้นแพทย์จะประเมินปริมาณของการเคลื่อนไหวแบบพาสซีฟในข้อต่อและความมั่นคง ในอนาคตขึ้นอยู่กับชนิดของความเสียหายที่ใช้ X-ray และวิธีการผ่าตัด

อาการทั่วไป

อาการที่สำคัญของอาการบาดเจ็บที่เข่าคืออาการปวดและบวม ในบางกรณีผิวจะแสดงรอยฟกช้ำและรอยแดง ด้วย palpation สามารถตรวจจับการกระจัดของกระดูกรวมทั้งความไม่มีเสถียรภาพหรือความเป็นไปไม่ได้ของการขยายตัวของข้อต่อ อาการทางคลินิกบางอย่างอาจบ่งบอกถึงกระบวนการเรื้อรังที่เกิดขึ้นก่อนการบาดเจ็บ ตัวอย่างเช่นความผิดปกติของรูปตัว X และ O ของแขนขาข้อเข่าที่ยื่นออกมามากเกินไปจะสังเกตเห็นได้ในความผิดปกติของการเจริญเติบโตโรคไขข้อโปลิโอหรือกระดูกอ่อน

บ่อยครั้งที่ข้อเข่าบาดเจ็บในระหว่างการเล่นกีฬาเช่นการเล่นฟุตบอล อาการบาดเจ็บที่พบมากที่สุดคือกระดูกหักข้อกระดูกกระดูกสันหลังและการบาดเจ็บที่เกี่ยวกับชาย ส่วนใหญ่ผู้ป่วยหลังได้รับบาดเจ็บที่หัวเข่าจะเข้ารับการรักษาในห้องฉุกเฉินโดยมีอาการบวมที่ถุงร่วมความเสียหายของ meniscus และการแตกเอ็น แพทย์จะทำการตรวจสอบข้อเข่าในตำแหน่งของผู้ป่วยที่นอนอยู่บนหลังของเขา เพื่อหาสาเหตุของอาการปวดและประเมินปริมาณการเคลื่อนไหวในข้อต่อที่เสียหายให้ใช้การทดสอบแบบพิเศษ

การตรวจสอบ

การตรวจสอบข้อเข่าเริ่มจากการตรวจร่างกาย อาการแดงและบวมของข้อต่อบ่งชี้ว่ามีอาการอักเสบเฉียบพลัน นอกจากนี้ควรให้ความสนใจกับการเปลี่ยนรูปและการบดอัดของเนื้อเยื่อ

คลำ

เมื่อตรวจพบการเกิดอาการบวมน้ำ (การสะสมของของเหลวในเนื้อเยื่อปริวรรต) อาการบวมที่มาใด ๆ บ่งชี้ถึงความเสียหายต่อข้อต่อและต้องทำการตรวจสอบอย่างสมบูรณ์

การทดสอบ Lachmann

ความมั่นคงของข้อต่อเข่ามีไว้โดยเอ็นไขว้ Lahman ของการทดสอบก่อนและหลังการเปิดเผยน้ำตาของเอ็นไขว้หน้าและหลังตามลำดับ

การทดสอบ McMurray

การทดสอบ McMurray เผยให้เห็นการพักในวงเดือน แพทย์หมุนมากกว่ากระดูกแข้งที่สัมพันธ์กับสะโพกและค่อยๆคลายเข่า ถ้าวงเดือนเสียหายอาการปวดเกิดขึ้น

นามสกุล

ปริมาณของการเคลื่อนไหวที่เพิ่มขึ้นและ passive extensor ในข้อเข่าถูกประเมิน ข้อ จำกัด ของปริมาตรการเคลื่อนไหวบ่งชี้การอุดตันของข้อเข่าหรือความอ่อนแอของกล้ามเนื้อสี่ขา

งอ

การสะสมของ exudate มักจะนำไปสู่การลดลงของจำนวนการเคลื่อนไหวงอในข้อเข่า ความเสียหายที่เกิดจากเส้นเอ็นที่เป็นหลักสามารถตรวจพบได้โดยการงอข้อต่อข้อเข่าถึง 30 องศาและต่อไป

การตรวจเอ็กซ์เรย์

การตรวจเอ็กซ์เรย์สามารถตรวจพบกระดูกหักได้เช่นการแตกหักของกระดูกตาเหล่การคลาดเคลื่อนและโรคข้ออักเสบ นอกเหนือจากมาตรฐาน (anteroposterior และด้านข้าง) สามารถใช้การประมาณการพิเศษเพิ่มเติมได้

เจาะ

ตรวจสอบข้อต่อข้อเข่า การเจาะทะลุของข้อเข่ากระทำโดยใช้เข็มพิเศษซึ่งสอดเข้าไปในโพรงข้อต่อผ่านการเจาะผิวหนัง ถ้าระดับความเสียหายที่เกิดจากข้อเข่าไม่สามารถระบุได้โดยการตรวจสอบวัตถุประสงค์วิธีการเพิ่มเติม: Arthroscope - การตรวจสอบช่องเข่าโดยใช้เครื่องมือพิเศษทางแสง จะช่วยในการตรวจจับการฉีกขาดของ menisci และการปรากฏตัวของร่างกาย cartilaginous ฟรีในช่องร่วมกัน ด้วยความช่วยเหลือของ arthroscope จึงเป็นไปได้ที่จะกำจัดเนื้อเยื่อและฟื้นฟูความสมบูรณ์ของ menisci MRI (magnetic resonance imaging) สามารถตรวจจับความเสียหายต่อเนื้อเยื่ออ่อนของข้อและยืนยันการวินิจฉัยที่ถูกกล่าวหาได้